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CONCEPTO - OMS
ENFERMEDAD EMERGENTE:
enfermedades nuevas producidas por
agentes no identificados anteriormente a
nivel local o mundial, que ocasionan un
problema en salud pblica...
ENFERMEDAD RE-EMERGENTE:
reaparicin de una enfermedad conocida cuya
incidencia ha aumentado en las ltimas 2 dcadas
AEDES AEGYPTI
EL DENGUE ES TRANSMITIDO POR UN MOSQUITO HEMBRA
INFECTADO.
SE ALIMENTA PRINCIPALMENTE DURANTE EL DIA.
PONE LOS HUEVOS Y PRODUCE LARVAS PREFRERENTEMENTE EN
RECIPIENTES ARTIFICIALES.
Aedes aegypti
Ciclo de Vida
Replicacin y transmisin
del virus del dengue (Parte 1)
1. El virus se transmite a
un ser humano por medio
de la saliva del mosquito
2. El virus se replica
en los rganos diana
3. El virus infecta los
leucocitos y los
tejidos linfticos
4. El virus se libera y
circula en la sangre
1
2
4
3
Replicacin y transmisin
del virus del dengue (Parte 2)
5. Un segundo mosquito
ingiere el virus junto
con la sangre
6. El virus se replica en la
zona embrionaria del
tubo digestivo del
mosquito y en otros
rganos, e infecta las
glndulas salivares
7
5
7. El virus se replica
en las glndulas salivares
Cepas agrupadas en
3 genotipos.
Dengue
1
Dengue
2
Dengue
3
Dengue
4
Cepas agrupadasen
3 genotipos.
Cepas agrupadas en
dos genotipos.
AGENTE
(virus del
dengue 4
serotipos)
HUESPED
SUCEPTIBLE
(hombre)
RESERVORIO
HOMRE
(A.AEGYPTI)
CADENA DE
INFECCIN
PUERTA DE
ENTRADA
(piel)
PUERTA DE SALIDA
(piel)
MODO DE
TRANSMISIN
(picaduro de A.
aegypti)
HISTORIA
NATURAL DE LA
ENFERMEDAD
PERIODO PREPATOGENICO
HUESPED: El
hombre
Infeccion previa
Exposicion al
vector
susceptibilidad y
resistencia.
AGENTE:Es un
arbovirus
Gnero:flaviviru
s, familia:
Flaviviridae
AMBIENTE: Altitud
< 1200m.s.n.m
Temperatura de
25 a 34 C
Humedad del 80
al 86%
Tipo de localidad
urb/rural
PERIODO PATOGNICO
ETAPA
SUBCLINIC
A
HORIZONT
E CLNICO
ETAPA
CLNICA
ETAPA SUBCLINICA
Primera viremia
Segunda
viremia
Fagocitosis por
replicacin viral
HORIZONTE CLNICO
DENGUE P.M.D:
Cefalea
Mialgias
Artralgias
Exantema
Dolor retroocular
Debilidad muscular
Depsito sobre el
endotelio
ETAPA CLINICA
Vomito.
DENGUE HEMORRAGICO
SHOK X DENGUE
COMPLICACIONES
Choque persistente
Edema pulmonar
Derrame pleural
Ascitis
Neumonia
Insuficiencia renal
Miocarditis
Nefropatia
Infecciones secundarias
Insuficiencia cardiaca
MUERTE
indiferenciada
Fiebre de dengue
Dengue hemorrgico (DH)
Sndrome de choque del
dengue
Fiebre indiferenciada
Es
Caractersticas clnicas de la
fiebre de dengue
Fiebre
Dolor
de cabeza
Dolores en msculos y articulaciones
Nuseas vmitos
Erupciones cutneas
Manifestaciones hemorrgicas
DENGUE HEMORRAGICO
2. Manifestaciones hemorrgicas.
3. Trombocitopenia (100,000 x cc o menos)
4. Extravasacin del plasma debido al aumento
de la permeabilidad capilar.
heptico
Cardiomiopata
Hemorragia gastrointestinal
severa
cutneas:
petequias, prpura, equimosis
Sangrado gingival
Sangrado nasal
Sangrado gastrointestinal:
hematemesis, melena, hematoquecia
Hematuria
Aumento del flujo menstrual
Petequias
Seales de peligro en el
dengue hemorrgico
Dolor
abdominal - intenso y
mantenido
Vmitos persistentes
Cambio abrupto de fiebre a
hipotermia, con sudoracin y
postracin
Agitacin o somnolencia
Fiebre
Grado 2
Manifestaciones
Grado 3
Seales
Grado 4
Choque
Seales de peligro en el
dengue hemorrgico
Dolor
abdominal - intenso y
mantenido
Vmitos persistentes
Cambio abrupto de fiebre a
hipotermia, con sudoracin y
postracin
Agitacin o somnolencia
Martnez Torres E. Salud Pblica Mex 37 (supl):29-44, 1995.
Etapa Febril
De 0 a 48 horas:
Fiebre - Exantema
Cefalea - Discreto dolor abdominal
Dolor detrs de los ojos - Diarrea
(infrecuente)
Dolor de msculos y articulaciones
Etapa Febril
Al final del 2do da y comienzo del 3er da. :
(En esta fase aparecen algunos trastornos
hemorragparos)
Etapa de Recuperacin
El sangrado y los derrames disminuyen hasta
desaparecer, se incrementa la diuresis y la
funcin cardiovascular se normaliza.
Pueden aparecer sntomas y signos asociados a
complicaciones infecciosas por bacterias
(neumona, sepsis).
Asimismo puede aparecer el segundo
exantema, entre el sexto y dcimo da.
PROMOCIN Y
PREVENCIN DEL DENGUE
PREVENIR
Tratamiento
Hidratacin adecuada.
Hipotensin arterial.
2.
Hipotensin ortosttica.
3.
4.
Estado mental.
Ministerio de Educacin.
Municipalidades.
Juntas Vecinales.
Acciones en la promocin
Tomar precauciones
Acciones a adoptar
Debe realizarse
Medicin de infestaciones.
Vigilancia epidemiolgica.
Participacin comunitaria.
Coordinacin intersectorial.
El Dengue es un problema
de salud publica que nos
compete a todos
El
Dengue no se
transmite de persona
a persona.
Sin criaderos no
hay zancudos
sin zancudos no
hay dengue