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FACULTAD DE

ODONTOLOGA

LEUCOPLASIA

Enfermedades
queratsicas en boca.
Trmino utilizado para designar
un grupo de enfermedades.
Lesiones no mviles de color
gris o blanco grisceo.
Enfermedades productoras y
depositadoras de queratina.

Enfermedades que destacan:


Hiperqueratosis
Leucoplasia
Liquen plano
Lupus eritematoso discoide crnico
Psoriasis
Queratosis folicular (enfermedad de
Darier)

Leucoplasia
Placa mucosa fija de color blanco grisceo
o blanquecina, puede ser de forma y
tamao variables, bien delimitada.
Enfermedades queratsicas.
Caracterizada por signos histolgicos de
disqueratosis.
Enfermedad precancerosa.
Lesin elevada, superficie spera,
arrugada y correosa.

Microscop
io

Hiperqueratosis
banal sin displasia
del epitelio.
Displasia leve o grave
prxima al carcinoma in
situ.

La existencia de lesiones persistentes o


ulceraciones crnicas, indica la
posibilidad de una lesin precancerosa.
Leucoplasia: enfermedad precancerosa.

Leucoplasias
verdaderas
Histolgicamente no todas las
leucoplasias son verdaderas, ya que un
90 % no presenta signos de disqueratosis.

Leucoplas
ias
verdadera
s

Corta duracin
Desarrollan masas queratsicas
Ulceraciones o erosiones
Hiperestesia, dolor y malestar

Tipos de leucoplasias
Tipos de leucoplasia

Homogneas
Lesin predominantemente
blanca de la mucosa oral.
Plana.
Grietas o hendiduras poco
profundas.
Superficie fina, con
depresiones y resaltes.
Consistencia no es dura.

No homogneas
Lesin predominantemente
blanca o roja.
Superficie irregular, nodular
o exoftica.

Leucoplasia bucal
Sinonimia.- Lengua de fumador.
Placas blancas de prominencia irregular
presentes en el dorso de la lengua.
SINTOMAS:
Placa brillante, elevada.
Enrojecimiento e inflamacin
del paladar.

ETIOLOGA:
Mas frecuentes en varones que en hembras.
Relacin que oscila entre 5:1 hasta 10:1.
Ms frecuentes en ancianos que en jvenes.
Se desarrollan en el rea genital externa
femenina.
Aparece en individuos atacados por sfilis.

Ancianos

Afecta

Bermelln de labio inferior


Mucosa de boca
Paladar duro

Leucoplasia

Menos
habituales

Suelo de boca
Lengua
Labio
Paladar blando

Consumo del tabaco.


Degustacin de rap.
Aceites esenciales contenidos
en varias pastillas.

Irritantes
qumicos
crnicos

CAUSAS

Irritantes
fsicos crnicos

Irritaciones
trmicas
crnicos

Friccin crnica de las prtesis mal


adaptadas o los dientes desiguales.
Salientes dentarios agudos o romos
que rocen contra la mucosa.
Rebordes de la dentadura
excesivamente extensos.
Contacto excesivo de las barras y
abrazaderas de las dentaduras con
el tejido.
Abuso del cepillo dental.

Ingesta habitual de alimentos.


Lquidos calientes.

CAUSAS

Consumo excesivo de alcohol.


Sepsis bucal, irritacin local.
Sfilis.
Deficiencia vitamnica.
Trastornos endocrinos.
Galvanismo.
Radiacin actnica.
Alimentos irritantes.

Del 3% al 6% de los casos experimenta


transformacin maligna hacia un
carcinoma epidermoide.

VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO

Se encontr en
algunas lesiones
relacionadas al
tabaco.

Posibilidad de que
el virus y el tabaco
acten en conjunto
en la induccin de
estas lesiones.

TRATAMIENTO
Empleo abundante de enjuagues.
Persiste la afeccin, los puntos
blancos se extirpan con la cucharilla o
con mtodos electrotrmicos.
Reaccin de Wassermann es positiva,
se administrarse el tratamiento
antisfilico.
Se corrigen mal oclusiones.
Remplazan prtesis mal adaptadas.

Las lesiones pequeas son extirpadas o


cauterizadas.
Las lesiones grandes suelen ser tratadas por
procedimientos de denudacin por grados
mltiples con injertos de piel o sin ellos.
Una biopsia de la lesin confirma el diagnstico
y un examen de la muestra de la biopsia revela
cambios que indican cncer oral.
Vitamina A o vitamina E pueden reducir el
tamao de las lesiones.

COMPLICACIONES
Incomodidad

crnica
Infeccin de la lesin
Cncer oral

HISTORIA
CLNICA

Datos relativos a las hbitos


orales.
Factores generales que puedan
provocar hiperactividad de las
clulas escamosas o
hiperqueratinizacin.
Buscar y descartar factores
sistmicos que produzcan o se
acompaen de malnutricin,
insuficiencias vitamnicas.

Diferenciacin de
leucoplasia oral.
Leucoplasia vellosa
Diferenciacin de
leucoplasia oral.

Leucoplasia verrugosa
Eritroplasia

Leucoplasia vellosa: se encuentra en


pacientes con SIDA, consiste en parches
blanquecinos, lisos y peludos (superficie
vellosa.
Leucoplasia verrugosa: muestra una
superficie arrugada debido a una
hiperqueratosis excesiva. Recidiva y con el
tiempo se va extendiendo de manera insidiosa
hasta producir una lesin oral difusa de tipo
verrugoso.
Eritroplasia: una lesin rojiza, aterciopelada,
a menudo granular y circunscrita, que puede o
no estar elevada y que posee bordes
irregulares y mal definidos.

Consideraciones
clnicas
Diferenciar entre enfermedades
queratsicas y seudoqueratsicas
de la boca ya que tienen
caractersticas muy similares y
podran llegar a confundirse.
Debemos saber que nos causa la
leucoplasia.
Es caracterstica de los
fumadores.

Conclusin

Las manifestaciones bucales, denotan una


evolucin franca de la enfermedad hacia
estadios mas avanzados.
Ameritan el reconocimiento, diagnstico,
manejo y tratamiento adecuado por el personal
de salud entrenado para este fin y evidencia la
necesidad de que el odontlogo se perfile como
un miembro importante del equipo de salud.
Responsable del establecimiento de un
diagnstico precoz de la enfermedad; de tal
manera que la atencin de las condiciones
bucales de estos individuos es importante para
el mejoramiento de su calidad de vida.

Bibliografa

DIAGNOSTICO CLINICO DE LAS ENFERMEDADES DE LA BOCA;


Louis V, Hayes; Ed. Cultura;

MEDICINA BUCAL
A.B. Martinez ; Ed. Avances medico-dentales, S.L.

CLINICA ESTOMATOLOGICA SIDA CANCER Y OTRAS


AFECCIONES
E.Luis Ceccotti; Ed. Medica Panamericana.

DIAGNOSTICO EN PATOLOGIA ORAL


Edgard V. Zegarelli, D.D.S.,M.S.
Austin H.Kutscher, D.D.S

PATOLOGA HUMANA
Vinay Kumar, Ramzi S. Cotrain, Stanley L. Robbins;
Ed. Elsevier

GRACIAS