Dolor y

Temperatura

Profesor: Ricardo
Blanch

Integrantes:
Valentina Chintemi
Yusmarly Manzanilla

Dolor

Modalidad
sensoperceptiva
primitiva, urgente
y protectora que
se desarrolla en
respuesta a una
potencial lesin
tisular.

Temperatura

Sensaciones trmicas se producen por diferencias entre la

temperatura externa del aire o los objetos en contacto con el cuerpo
y la temperatura normal de la piel, de aproximadamente 32 C.

Receptores

Termorreceptores de
la piel notan la
temperatura del
cuerpo y tambin la
del aire ambiental, as
como de los objetos
que nos tocan.

Nociceptor

Estmulo
desencadenante

Fibra
conductora

Velocidad

Trmico

Temperatura >45C
o <5C

Fibras A
mielnicas de
pequeo
calibre

5-30m/s

Mecnico

Presin intensa

Fibras A
mielnicas de
pequeo
calibre

5-30m/s

Polimodal

Mecnico, trmico o
qumico
de gran intensidad

Fibras C
amielnicas
de pequeo
calibre

1m/s

Via columna anterolateral

Tipos de
dolor

Las caractersticas de las fibras que transmiten el impulso

explican las fases que se perciben al experimentar dolor en
la lesin tisular

Primer dolor, inmediato, agudo, bien

localizado, conducido por fibras A poco
mielinicas, de mayor velocidad.

Segundo dolor, tardo,

difuso, prolongado transmitido
a travs de fibras C amielinicas
de conduccin mas lenta.

Segn tiempo de evolucin

Segn el origen de la informacin nociceptiva

Somtico
Producido por la activacin de
los nociceptores trmicos,
trmicos,
mecnicos y polimodales de
los tejidos.

Visceral

Producido por la activacin de

nociceptores silentes.

Es difuso, mal definido y

descrito como una sensacin
profunda, opresiva o tipo colico.

Es localizado, bien definido y

descrito como punzante.

Su localizacin y buena
definicin se explica por los
pequeos campos receptivos
del tlamo y corteza
somatosensorial que ubican
su origen gracias a la
organizacin somatotpica
de las neuronas en dichas
estructuras.

Consecuencia de la ausencia de
mecanismos de recaptacion de
neurotransmisores en el asta
gris posterior de la medula
espinal, por lo que los mismos
pueden difundir a distancias
considerables de donde son
liberados activando mas
neuronas de las vias
ascendentes del dolor.

Neuroptico

Origen directo en las fibras

nerviosas, por la lesin de
los nervios raqudeos o
espinales.

Provoca impulsos ectopicos

y desordenados que son
experimentados por el
paciente como sensaciones
urentes o a manera de
choques electricos.

Dolor referido

Dermatomas:

El area de piel inervada por las fibras nerviosas que forman una
raz dorsal (y que llegan a un segmento medular en particular)

Dolor referido

Convergencia de aferencias nociceptivas somticas y aferencias

nociceptivas viscerales a nivel de la lamina V medular.

Dolor del miembro fantasma

Virtualmente toda persona que ha

sufrido una amputacin afirma
experimentar sensaciones que
parecen emanar de la parte
amputada del miembro.
La mayora de las veces estas
sensaciones "fantasmas" son
indoloras y de intensidad lo
suficientemente baja como para no
provocar ms que una moderada
perturbacin.
Las sensaciones son generalmente
similares a aquellas que se sienten
en un miembro intacto, incluyendo
calor, picazn, sensacin de posicin
y una moderada compresin.