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OMBRO:Anatomia, Biomecnica e
Tratamento.
ANATOMIA DO OMBRO
Ossos
Clavcula
Escpula
mero
Clavcula
Une o membro superior ao tronco.
Escpula
um osso plano triangular situado sobre a face pstero-
mero
o maior osso do membro superior, articula-se com a
do ombro:
1-Deltide;
2-Peitoral Maior;
3-Redondo Maior;
4-Redondo Menor;
5-Supra-espinhoso
6-Infra-espinhoso;
7-Subescapular;
8-Coracobraquial
Deltide
Insero Superior: 2/3 laterais da borda anterior da
Peitoral Maior
Insero Medial: 2/3 mediais da borda anterior da
Redondo Maior
Passa internamente - entre costelas e mero:
Insero Medial: Metade inferior da borda lateral da
Manguito Rotador
A funo principal deste grupo manter a cabea do mero
Redondo Menor
Insero Medial: Metade superior da borda lateral da
escpula
Insero Lateral: Face inferior do tubrculo maior do
mero
Inervao: Nervo axilar (C5 e C6)
Ao: Rotao lateral do brao e fixao da articulao do
ombro
Infra-Espinhoso
Insero Medial: Fossa infra-espinhosa
Insero Lateral: Faceta mdia do tubrculo maior do
mero
Inervao: Nervo supraescapular (C5 e C6)
Ao: Rotao lateral do brao, fixao da articulao do
ombro e auxilia na extenso horizontal do brao
Supra-Espinhoso
Insero Medial: Fossa supra-espinhosa
Insero Lateral: Faceta superior do tubrculo maior do
mero
Inervao: Nervo supraescapular (C5 e C6)
Ao: Auxilia o deltide na abduo do brao (at
aproximadamente 30), auxilia na rotao lateral e fixa a
articulao do ombro.
Subescapular
Insero Medial: Borda medial e lateral da escpula e
Coracobraquial
Insero Superior: Processo coracide (escpula)
Insero Inferior: Face medial de 1/3 mdio do mero
Inervao: Nervo musculocutneo (C6 e C7)
Ao: Flexo e aduo do brao e deprime o ombro
Peitoral Maior
Coracobraquial
BIOMECNICA
Biomecnica do Ombro
a mais mvel de todas as articulaes do corpo
humano.
Possui trs graus de liberdade, o que permite
Biomecnica do Ombro
Eixo transverso: includo no plano frontal permite
Biomecnica do Ombro
Movimentos Osteocinemticos: so os movimentos
e externa.
Biomecnica do Ombro
Movimentos Artrocinemticos: so os movimentos
Biomecnica Articular
Lei do cncavo e convexo:
AVALIAO E TRATAMENTO
DO OMBRO
Histria Clnica
Exame Fsico
Avaliao geral para determinar que procedimentos
Observao
Exame Fsico
INSPEO:
O ombro deve ser examinado nas vistas anterior,
posterior e lateral;
Determinar alteraes posturais;
Exame Fsico
PALPAO:
Palpao das estruturas e de referncia ssea;
Palpar os tendes do manguito rotador, alm do
Movimentos
Testes Especiais
Teste de Jobe:
Paciente com cotovelo estendido eleva o MS na linha
Teste de Jobe
Testes Especiais
Teste de Hawkins:
Paciente com MS abduzido em 90 e o cotovelo
Teste de Hawkins:
Testes Especiais
Teste de Neer:
O examinador estabiliza a escpula do paciente e
Teste de Neer:
Testes Especiais
Teste de Patte:
MS abduzido em 90. O paciente fora em rotao
Teste de Patte:
Testes Especiais
Teste de Gerber:
MS em Rotao Interna, com a regio dorsal da mo
Teste de Gerber:
Testes Especiais
Teste do Bceps (Speed)
Objetivos e Plano de
Tratamento
(A) formada pela cabea grande do mero e pela fossa glenide rasa.
(B) A articulao glenoumeral a mais mvel e a menos estvel de
todas as articulaes do corpo humano.
(C) A cpsula da articulao glenoumeral possui um volume duas vezes
maior que o da cabea do mero, o que torna possvel um afastamento
pouco superior a 2,5 cm entre a cabea do mero e a fossa glenide.
(D) A cpsula articular relativamente grossa e bem firme, diminuindo
a mobilidade e contribuindo com a estabilidade da articulao.