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BIOMECANICOS
EN EL
ENVEJECIMIENTO
Mellado Quintana
Universidad San Eduardo
Sebastin
Lic. Kinesiologa
Diplomado en Educacin Universitaria
Diplomado en Fundamentos Pedaggicos
Diplomado en Geriatra y Gerontologa
Diplomado en Ergonoma
Docente de Biomecnica
Sup. Internado Atencin Primaria
Predisponentes
Mrbidos
Cambios Mecnicos
Alteracin de las cualidades mecnicas de los
tejidos del sistema nusculoesqueletico
Cambios
vectoriales de los msculos por
desalineacin de los ejes de las palancas seas
Disminucin de las propiedades mecnicas de los
msculos
Fuerza, Potencia, Velocidad, Resistencia y
Tolerancia al ejercicio.
Alteracin de postura
Autonoma y
Autovalencia
Reflejos
Automatismo
Alteracin
de AVD
Memoria Motriz
Alteracin de la Marcha
Cadas
Y
Fracturas
Capacidad Funcional
Sndrome de Inmovilidad:
Define a la disminucin de la capacidad para
desempear actividades de la vida diaria, por
deterioro de las funciones motoras.
Reposo prolongado desencadena
Deterioro Biomecnico
Alteraciones sistmicas
Alteraciones psicolgicas
Inmovilidad
Riesgo de Desbalances
Morbilidad
Cuando derrame la
comida sobre mi ropa y
olvide como atarme los
zapatos, tenme paciencia.
Recuerda las horas que pase
ensendote a hacer las
mismas cosas
Cambios Biomecnicos
en el Envejecimiento
El envejecimiento se manifiesta e travs
procesos involutivos de los tejidos
corporales.
Cambios Musculares
Alteracin Vectorial
sobre Palancas seas
Rigidez y
Deformidad
Articular
Alteracin
sea
Acortamiento
tejidos de sostn
tendones, ligamentos
y membranas
Posturas Viciosas
y Antialgicas
Alteracin de Equilibrio
Disminucin de la
Eficacia Fisiolgica
de los msculos
Alteracin de la
Eficacia Mecnica
de los msculos
Funcin:
Comunicacin entre Msculo y Palanca
Distensibilidad ( mnima, justa y precisa para
la funcin muscular )
Deslizamiento para movilizar las palancas
Accin Vectorial:
En lnea recta
Pivoteando en polea
Eminencias seas
Retinaculos ligamentosos
Deslizamiento:
En vainas sinoviales
Sobre tejidos adyacentes como la piel
o las Bursas
Caractersticas mecnicas:
Alto estrs, con alto humbral de tensin,
por lo tanto alta
resistencia a la
deformacin.
Mnima Distensibilidad
Elasticidad
elstica
Grado de Elongacin
Valores absolutos ( sin mayor informacin)
Valores relativos a la longitud inicial en reposo
Elongacin E
= Li - Lo
Lo
S = F
RR
S2
S1
E 2 - E1
La intensidad de carga
Cargas bajas generan gran deformacin asociada a
pequeas diferencias de carga
Esttica Isometrica
Isotnica Concntrica
Isotnica Excntrica
Carga Baja
Gran Deformacin
Mayor gasto
Energtico
Movimientos
Dificultosos
y Limitados
Baja Carga
Elongacion
Flexibilidad
Contraccin Muscular
Deformacin Tendinosa
A mayor Fuerza
Menor Deformacin
Tendinosa
Anticipa
Tensin Tendinosa
Mejora Capacidad de
Traccin de palancas
Equilibrio y Estabilidad
Equilibrio mecnico de las palancas
M = 0
M +
= M-
Equilibrio
Estabilidad
Equilibrio Estable :
Base de Sustentacin
Tronco
Aumento de cifosis dorsal
Anteversin plvica con hiperlordosis
lumbar
Puede aumentar lordosis cervical para la
horizontalizacion de la mirada
Fatiga Muscular
Horizontalizacion de la mirada
Tren Inferior
Posicin en triple flexin (C, R, T)
Mantenida por a travs de contraccin esttica y
excntrica de la cadena extensora, aumentando el
esfuerzo y el gasto.
Disminucin de capacidad de amortiguacin del paso,
por la postura en semiflexion
Aumento del esfuerzo en marcha ascendente y
escaleras
Aumento el gasto en marcha descendente
Disminucin de la capacidad de manejo del centro de
masa corporal.
Tren superior
Antepulsin de hombros
Acortamiento muscular de cadena anterior
Alargamiento muscular de cadena posterior
Limitacin funcional por perdida del plano escapular
Alteracin del equilibrio durante la marcha por mal
balanceo del eje escapular
Causas:
Alteracin de la homeostasis de la presin
arterial y reduccin de la irrigacin cerebral.
Alteracin de la estabilidad postural
Sistema Vestibular
Cerebelo
Propioceptores y barorreceptores
Desbalances Biomecnicos
Patologas concomitantes
Alteraciones neurolgicas
Alteraciones o patologa muscular
Alteraciones sensoriales
Alteraciones articulares
Obesidad
Alteraciones msculo esquelticas
Alteracin del alineamiento de los ejes da las
palancas seas.
Iatrognica
Fase de balanceo
Oscilacin (O): Fase de avance
Adelanta
Lateraliza alternativamente
Asciende y desciende
Fase dominante
Articulacin dominante
Grupo muscular dominante
ESTILO
/
PATRN
Marcha
En terreno
llano
Carrera
en plano
Salto
longitudinal
horizontal
Salto vertical
Asenso
Plano
inclinado
ascendente y
escalones
Descenso
Plano
inclinado
descendente
y escalones
Todas
Oscilacin
DAPI
y
Oscilacin
contra lateral
DAPI
DAPI
DAAR
Todas
Cadera
Cadera
Cadera
y
Rodilla
Cadera
Rodilla
Tobillo
Rodilla
y
Cadera
Cadena
extensora
y Flexora
Flexora de
cadera
Cadena
extensora
y
Cadena
Flexora
Glteo
mximo
y
Cuadriceps
Cadena
triple
extensora
Cadena
extensora en
contraccin
excntrica
Fase
dominante
Articulacin
dominante
Musculatura
dominante
Marcha:
En general, esta determinada por el inicio del ciclo en la
fase de impulso, que despus se mantiene por efecto
de inercia.
La actividad muscular promedio es del 20%
Los rangos articulares promedio son pequeos, los que
en el anciano se estrechan mas aun, por la disminucin
de los rangos anticuares y por el menor control del
equilibrio.
Carrera:
Caracterizada por dos fases de apoyo unipdico
alternativos.
La velocidad del paso depende de la oscilacin,
mientras que la fase de impulso depende del apoyo,
siendo de igual tiempo o menor a la oscilacin.
Aparece una tercera fase que es de ausencia de apoyo.
La fase de oscilacin es igual a la suma entre el apoyo
unipdico y la ausencia de apoyo.
Salto alto:
Similar a la marcha ascendente
Salto largo:
Similar a la carrera.
Oscilacin:
Disminucin del paso plvico con aumento de rotacin
compensatoria de tronco
Disminucin de la flexin del tren inferior, con riesgo a
cadas por choque con obstculos.
Disminucin de extensin de tren inferior, con mayor
riesgo de cada por desplazamiento anterior del centro
de masa
Disminucin de la eficacia muscular por estados de
acortamiento previo mantenido.
Disminucin del braceo, con perdida de equilibrio
DAAR:
Disminucin de la capacidad de amortiguacin
Recepcin con pie completo, disminuyendo
discriminatoria del terreno.
la
capacidad
AU:
Disminucin de la capacidad de recepcin de carga unipdica
Disminucin de la capacidad de equilibrio unipdico
Tutores de apoyo:
El empleo de bastones, muletas u otros elementos de
apoyo, aumenta el gasto energtico hasta en un 60%,
sin embargo, el salir del estado de equilibrio dado el
aumento de la base de sustentacin demanda mayor
esfuerzo.
Por otro lado, cabe destacar que el esfuerzo con los
tutores es solo al inicio, dada la inercia que imprime el
impulso, en contraposicin al esfuerzo permanente en la
marcha con gran base sin apoyo.
Marcha:
Evaluacin Biomecanica
Alteracin de la marcha
constituye
salud del
Ciclo de la Vida
Gracias