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GLOMERULONEFRITIS

LIC. CHILCN CALLE FTIMA

GLOMERULONEFRITIS
Glomerulonefritis :
Describe una serie de
trastornos que provocan
la inflamacin de los
glomrulos de ambos
riones
(unidad
anatmica renal donde
radica la funcin de
aclaramiento o filtracin
de la sangre), provoca la
prdida de sangre y
protena en la orina)

GLOMERULONEFRITIS: ETIOLOGIA
Se presenta en dos formas:
postinfecciosa e infecciosa
Secundaria a una infeccin por estreptococos

betahemolticos en cualquier parte del cuerpo


Antecedentes de cncer
Exposicin a disolventes de hidrocarburos
Suele aparecer 2 a 3 semanas despus de una
infeccin de garganta (amigdalitis o faringitis) o de la
piel (imptigo)
Coagulacin intravascular diseminada (CID)

GLOMERULONEFRITIS: ETIOLOGA
Enfermedades hereditarias
Enfermedades inmunes: lupus, Diabetes tipo 1 y tipo 2

Hipertensin
Vasculitis (inflamacin de los vasos sanguneos)
Virus ( VIH , virus de la hepatitis B y de la hepatitis

C)
Endocarditis (infeccin de las vlvulas del corazn)

MANIFESTACIONES CLINICAS
Los sntomas pueden aparecer de repente o solo se detecta

inicialmente durante un anlisis de orina.


El paciente presenta fiebre, escalofros, debilidad, nauseas y
vmitos
Edema periorbitario y generalizado
Dolor abdominal o de costado a causa de la congestin renal
El examen de orina : hematuria y proteinuria
Orina de aspecto oscuro y turbio y un color como la cola
Cefalea durante las maanas
Fatiga o debilidad general, visin borrosa y disnea de esfuerzo

GLOMERULONEFRITIS: DIAGNOSTICO
Historia clnica, sntomas y antecedentes clnicos, y examen fsico.
pruebas de diagnstico y tratamientos posteriores (nefrlogo).
Anlisis de orina: para verificar si hay sangre, protenas, bacterias y

otra evidencia de lesiones renales.


Anlisis de sangre: para controlar el funcionamiento de los riones
Ecografa : examen que emite ondas sonoras para generar imgenes de
los riones
Tomografa computarizada de abdomen : examen radiogrfico que
utiliza una computadora para generar imgenes detalladas de las
estructuras internas del abdomen, incluso los riones
Biopsia de rin: extirpacin de una muestra de tejido renal con una
aguja para detectar si hay glomerulonefritis

PRUEBAS Y EXAMENES DE LABORATORIO


Exmenes de orina , exmenes de sangre
Depuracin de creatinina
Protena total
cido rico en la orina
Prueba de concentracin de orina
Creatinina en orina
Protena en orina
Glbulos rojos en orina
Biopsia del rin
Los exmenes imagenolgicos que se pueden llevar a cabo abarcan:
Tomografa computarizada del abdomen
Ecografa abdominal
Radiografa del trax
PIV (Pielografa intravenosa)

TRATAMIENTO
La forma postestreptococica se trata con penicilina en

forma agresiva
El paciente debe guardar reposo en cama
Restringir la ingesta de sodio y de lquidos
Limitar el aporte proteico en la dieta para limitar la
retencin de nitrgeno
Dieta rica en carbohidratos para reducir el catabolismo
proteico
Restringir el aporte de potasio

GLOMERULONEFRITIS: TRATAMIENTO

Medicamentos
Diurticos y antihipertensivos para controlar la sobrecarga hdrica y la

hipertensin
Cambios en el estilo de vida
Restringir el consumo de agua y de sal.
Restringir el consumo de potasio, fsforo y magnesio.
Reducir las protenas en la dieta.
Mantener un peso equilibrado por medio de una dieta y el ejercicio.
Tomar suplementos de calcio.
Dilisis y Trasplantes
Si se observa una exacerbacin de sntomas como hematuria, edema o la
hipertensin, ser necesario realizar una dilisis o un trasplante de rin .

Asistencia de Enfermera
Proporcionar carbohidratos para la obtencin de energa y

reducir el catabolismo proteico.


Medir y registrar ingresos y egresos
Administrar lquidos de acuerdo con las prdidas del
paciente y el peso corporal diario.
Balance hidroelectroltico
Brindar apoyo emocional tanto al paciente como a la
familia
Valorar presin arterial, anlisis de orina (protenas y
cilindros)y estudios sanguneos (niveles de nitrgeno ureico
y creatinina)

GLOMERULONEFRITIS:PREVENCIN
Se pueden prevenir evitando o limitando el contacto

con disolventes orgnicos, mercurio y


antiinflamatorios no esteroides (AINES).
Acudir al mdico de inmediato si se siente dolor de
garganta que podra estar ocasionado por una
amigdalitis
Para reducir el riesgo de adquirir infecciones virales,
incluyendo el VIH, realizar prcticas sexuales
seguras y evitar utilizar drogas intravenosas.
Tratar diabetes o hipertensin arterial

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