UNIVERSIDAD CENTRAL

DEL ECUADOR
ESCUELA NACIONAL DE
ENFERMERA
HOSPITAL DE
ESPECIALIDADES
EUGENIO ESPEJO

MDULO DE RECUPERACIN

EDEMA GUDODocente: Lcda. Martha

DE PULMN Collaguazo
Estudiante: Eugenia Cuzco

EDEMA GUDO DE PULMN

Es el acumulo excesivo de
lquido extravascular en el
pulmn, ya sea en el
intersticio
(edema
intersticial) o en el alveolo
(edema alveolar).

CAUSAS:
Cardiognicas:

No Cardiognicas:

Infarto Agudo del

Miocardio (IAM)
Arritmias cardiacas
Insuficiencia ventricular
izquierda grave
Shock cardiognico

Inhalacin de gases
irritantes
Neumona por aspiracin
Shock sptico
Embolia grasa
Sndrome de distrs
respiratorio del adulto
Administracin rpida de
lquidos intravenosas
Sobredosis de
barbitricos u otros
opiceos.

LORACIN EDEMA GUDO DE PULMN

Valoracin
respiratoria:
Respiracin laboriosa
Disnea menor distensibilidad
pulmonar expansin pulmonar
disminuye.
Hipoxemia deterioro
intercambio gaseoso.
Hipoxia + hiperventilacin
alcalosis respiratoria.
Taquipnea hipoxia ># rpm
Crepitantes y sibilancias aire
pasa por las vas areas llenas de
lquido durante la inspiracin.
Ortopnea

Valoracin cardiovascular:
Taquicardia y aumento de la T/A
compensar el dficit de O2 y
vasoconstriccin +T/A.
Distencin de las venas yugulares.
Esputo espumoso teido de sangre
ruptura de vasos pulmonares por el
>presin.
Piel plida, fra y sudorosa.
Tercer ruido cardiaco

Nivel de conciencia:

o Agitacin y nerviosismo
o Ansiedad por la sensacin de ahogo

PRUEBAS Y EXMENES
o
o
o
o
o
o

Exmen fsico
Oximetra o gasometra arterial niveles de O2 en sangre
Rx de trax
Hemograma o conteo sanguneo completo
Ecocardiograma
Electrocardiograma

TRATAMIENTO
Disminuir la hipertensin venocapilar
Sentar al pte. Al filo de la cama con las piernas colgando.
Isosorbide o nitroglicerina vasodilatador.
Furosemide diurtico
Nitroprusiato de sodio potente vasodilatador
Medidas que mejoran la ventilacin pulmonar
o O2 por cnula nasal o por mascarilla.
o Aminofilina efecto broncodilatador y diurtico

Tto. de la enfermedad causal

Se tratara la enfermedad por la que se complica llegando a un Edema Agudo de pulmn.

DIAGNSTICOS DE ENFERMERA
Deterioro de intercambio de gases RC presencia de agua en los alveolos
pulmonares MP saturacin <85%, hipoxemia.
Deterioro de intercambio de gases RC desequilibrio en la ventilacin perfusin
MP taquicardia, disnea y gasometra arterial anormal.
Patrn respiratorio ineficaz RC sensacin de ahogo MP taquipnea e
hiperventilacin.
Patrn respiratorio ineficaz RC Fatiga de los msculos respiratorios MP aleteo
nasal y uso de los msculos accesorios para respirar.
Deterioro de la ventilacin espontanea RC fatiga de los msculos accesorios MP
uso de apoyo de O2 por cnula nasal o mascarilla.
Ansiedad RC sensacin de ahogo MP piel fra, nerviosismo e inquietud.
Exceso del volumen de lquidos RC Exceso de aporte de lquidos MP disnea,
cambios en la T/A, ingurgitacin yugular, ortopnea.

CUIDADOS DE ENFERMERA

Ayuda a la ventilacin colocar apoyo de O2

Colocar al paciente en posicin fowler para ayudar a la ventilacin
Medir y registrar SV del paciente especialmente frecuencia respiratoria y cardiaca
Medir y registrar ingreso y egreso de lquidos
Administrar medicacin pre escrita
Verificar permeabilidad de las vas areas
Valorar perfusin y llenado capilar distal.
Monitorizar al paciente electrocardiogrficamente

GRACIAS
!!