Universidad Central de Venezuela

Facultad de Medicina
Escuela de Medicina Luis Razetti
Ctedra de Clnica y Teraputica Quirrgica
Servicio de Oftalmologa

Ojo Rojo

Ponentes:
Br. Silvana Perri-Zanetti
Br. Jose A. Campos

Dra. Mari Pichardo

Seccin K4 (4 Ao)

Caracas, 11 de abril de 2016

Definicin
Se entiende por ojo rojo el
conjunto de entidades
clnicas caracterizadas por
una hiperemia
(enrojecimiento) que
afecta, en parte o en su
totalidad, al segmento
anterior del ojo:
conjuntiva, crnea, iris y
cuerpo ciliar.
Lin,
Lin, M.
rojo.
Diagnstico
diferencial
desde Atencin
Primaria.
Disponible
en :
M.Ojo
Ojo
rojo.
Diagnstico
diferencial
desde
Atencin
Primaria.
http://www.samfyc.es/Revista/PDF/v4n3/08.pdf

http://www.samfyc.es/Revista/PDF/v4n3/08.pdf

Disponible en :

Tipos de Ojo Rojo

ARNTZ, A. Diagnstico diferencial del ojo rojo. Pontificia Universidad Catlica de Chile. Disponible
en: http://escuela.med.puc.cl/paginas/Cursos/quinto/Especialidades/Oftalmologia/pdf/OjoRojo.pdf

Sndrome de Ojo Seco

Es una alteracin en la pelcula
lagrimal que motivara el dao en la
superficie interpalpebral ocular
suficiente para producir molestias y
disconfort ocular.
Sensacin de cuerpo extrao, de
sequedad ocular, sobre todo al
levantarse por las maanas, con
dificultad para abrir los ojos. Otros
sntomas frecuentes son picor y
escozor.
Glvez Tello, JF. Ojo seco: diagnstico y tratamiento. Informacin Teraputica del Sistema Nacional de Salud.
Guadalajara, Mexico. Disponible en: http://www.msssi.gob.es/biblioPublic/publicaciones/docs/ojo.pdf

Sndrome de Ojo Seco

Etiologa
Sndrome de Sjgren Primario
Queratoconjuntivitis sicca (KCS).
Xerostomia.
Conectivopata u otra enfermedad de
carcter autoinmune.
Sndrome de Sjgren Secundario
Infecciosa e Inflamatoria
Dficit neurolgicos
Dficit Nutricionales
Involucin Senil
Motivos ambientales

Clasificacin
Ojo Seco Evaporativo
Ojo Seco Hiposecretor

Glvez Tello, JF. Ojo seco: diagnstico y tratamiento. Informacin Teraputica del Sistema Nacional de Salud.
Guadalajara, Mexico. Disponible en: http://www.msssi.gob.es/biblioPublic/publicaciones/docs/ojo.pdf

Abrasin Corneal
Es el rasguo o raspadura de la
cornea.
Esta puede ser causadas por
cuerpos extraos o
traumatismos
Se identifican mejor instilando
una gota de fluoresencia en el
ojo uy examinndolo con una
lmpara de hendidura con la
luz azul cobalto
Harrison, T.R. Harrison, Principios de Medicina Interna, 18ava Edicin, Editorial McGrawHill, New York, 2012

Queratitis
Se manifiesta por ojo rojo periquertico,
baja agudeza visual, y una disminucin de
la transparencia localizada o difusa de la
cornea.
Si la queratitis presenta defecto epitelial o
ulceracin asociada, esta ser posible ser
detectada con la tincin fluorescenica.
las queratitis suelen ser muy sintomticas
con intensa fotofobia, epfora y
blefaroespasmo.
Lightman, S. Consejo Internacional de Oftalmologa (International Council of Ophthalmology) Manual para
estudiantes de Medicina aprendiendo Oftalmologa. 2009

Queratitis: Etiologa
Viral (
Herpes Simplex
Herpes Varicella-Zoster
Adenovirus

Bacterianas

Streptococcus pneumoniae
Staphylococcus aureus
Pseudomona aeruginosa
Neisseria gonorrhoeae

Medicamentosa
traumticas
Por uso de lentes de contacto
Queratitis actnica por quemadura

Lightman, S. Consejo Internacional de Oftalmologa (International Council of Ophthalmology) Manual para

estudiantes de Medicina aprendiendo Oftalmologa. 2009

Uvetis
Se manifiesta con ojo rojo
periquertico uni o bilateral,
dolor periocular, baja agudeza
visual, miosis y discoria
pupilar por sinequias iridianas
contra el cristalino.
Es frecuente la hipotona
ocular (ya que el cuerpo ciliar
disminuye su produccin de
humor acuoso).
ARNTZ, A. Diagnstico diferencial del ojo rojo. Pontificia Universidad Catlica de Chile. Disponible
en: http://escuela.med.puc.cl/paginas/Cursos/quinto/Especialidades/Oftalmologia/pdf/OjoRojo.pdf

Blefaritis
Es una inflamacin crnica del borde
libre palpebral.
El borde palpebral se observa
engrosado, y hay alteracin en la
cantidad y composicin de la
secrecin sebcea de las glndulas
de Meibomio.
En
casos
severos:
ulceracin,
madarosis y queratinizacin de la
conjuntiva tarsal adyacente.
Ojo rojo crnico perifrico debido a
un ojo seco de tipo evaporativo.

ARNTZ, A. Diagnstico diferencial del ojo rojo. Pontificia Universidad Catlica de Chile. Disponible
en: http://escuela.med.puc.cl/paginas/Cursos/quinto/Especialidades/Oftalmologia/pdf/OjoRojo.pdf

Conjuntivitis Alrgica
Conjuntivitis
recurrente
con
exacerbaciones estacionales y crisis
intensas en relacin a la exposicin a
determinados alergenos.
El sntoma caracterstico es el prurito
intenso que obliga al paciente a
refregarse permanentemente los ojos.
Al examen:
edema palpebral de magnitud variable
ojo rojo perifrico bilateral con secrecin
mucosa,
eversin de tarso pone de manifiesto la
formacin de papilas gigantes que pueden
alcanzar ms de 1 mm de dimetro

Conjuntivitis Viral
Historia de contacto reciente con persona
(especialmente nios) con sntomas de IRA o
conjuntivitis.
Altamente contagiosa.
Sntomas:
Sensacin de ardor y secrecin acuosa.
Clsicamente comienza en un ojo con rpida
diseminacin al otro, a menudo encuentras un
linfonodo pre-auricular.

Signos:
Ojo rojo y lloroso.
Conjuntiva inflamada, principalmente en los
parpados.

Conjuntivitis Bacteriana
Es ms frecuente en nios, siendo los grmenes
causales principales S. aureus, el S.
pneumoniae y H. influenzae.
Presentan un cuadro ms agudo con secrecin
purulenta abundante, y rpida respuesta a
antibiticos en 1 a 2 das.
La presencia de adenopatas preauriculares es
un signo frecuente por el drenaje linftico de
los prpados que llegan a estos linfonodos.

Hemorragia Subconjuntival

Epiescleritis

Escleritis

Hipema
Presencia de Sangre en la cmara
anterior del ojo.
Sntomas:
el ojo se ve rojo con perdida de visin
severa, frecuentemente despus de
un trauma ocular contuso.

Signos:
Hay sangre visible en la cmara
anterior y la cornea puede tambin
tener tincin sangunea.
Elevacin de la PIO.

Hipopion
Acumulacin de glbulos blancos
(pus), visible en la parte inferior de
la cmara anterior, presente en
uvetis severas.
Referir urgente (el mismo da) para
investigaciones en bsqueda de
infecciones, inflamacin o lesiones
oculares malignas.

Glaucoma de ngulo Cerrado

GRACIAS