Galicia Avila Daniela

Hernndez Vargas Mara del Carmen

Conjunto de manifestaciones clnicas con fisiopatologa comn y

diversas causas posibles, cuya principal caracterstica es el
dolor abdominal intenso y repentino, que se acompaa de
alteraciones en el transito digestivo y deterioro progresivo del
estado general.

Perera, S. Garca. Ciruga de Urgencia, 2 Edicin, Medica Panamericana, 2006

Duran, H. Compendio de Ciruga. 1 Edicin. MacGraw Hill Interamericana. Espaa,

 Vomito
Son frecuentes aunque inconstantes en el anciano
En el nio pueden ser sustituidos por un estado nauseoso.
Precoces y copiosos si se asientan en el sector proximal del tubo digestivo
Tardos o ausentes si lo hacen en el colon distal
Fases iniciales
Verdoso o biliar

Amarillento

Estadios finales
Fecaloide

Doherty, G. Diagnostico y Tratamiento Quirrgicos, 12 Edicin, Mac Graw Hill,

2006
Duran,
H. Compendio de Ciruga. 1 Edicin. MacGraw Hill Interamericana. Espaa,

 Diarrea
Es provocada por irritacin
apendicitis aguda infantil

peritoneal,

es

mas

comn

en

Estreimiento
La ausencia de peristaltismo con estreimiento y distencin,
expresa obstruccin avanzada o irritacin peritoneal generalizada

Doherty, G. Diagnostico y Tratamiento Quirrgicos, 12 Edicin, Mac Graw Hill,

2006
Duran,
H. Compendio de Ciruga. 1 Edicin. MacGraw Hill Interamericana. Espaa,

 Modo de inicio y progresin

Explosivo: en segundos
Rpidamente progresivo: 1 2 horas
Gradual: durante varias horas

Doherty, G. Diagnostico y Tratamiento Quirrgicos, 12 Edicin, Mac Graw Hill,

 Irradiado

Doherty, G. Diagnostico y Tratamiento Quirrgicos, 12 Edicin, Mac Graw Hill,

Jarrell, B. Serie2006
Medica Nacional para el Estudio Independiente. Ciruga. 4 Edicin. MacGraw Hi

 Referido

Doherty, G. Diagnostico y Tratamiento Quirrgicos, 12 Edicin, Mac Graw Hill,

Jarrell, B. Serie2006
Medica Nacional para el Estudio Independiente. Ciruga. 4 Edicin. MacGraw Hi

 Carcter del dolor

Dolor repentino, agudo

en extremo

Inicio rpido de dolor

grave, constante

Dolor gradual constante

Doherty, G. Diagnostico y Tratamiento Quirrgicos, 12 Edicin, Mac Graw Hill,

Trastornos de vas urinarias

Trastornos
gastrointestinal

del

aparato

Dolor abdominal inespecfico

Apendicitis
Obstruccin de intestinos
Ulcera pptica perforada
Diverticulitis
Trastornos hepticos, esplnicos y
de vas biliares
Colecistitis aguda

Clico ureteral o renal

Trastornos ginecolgicos
Embarazo ectpico
Salpingitis aguda
Trastornos vasculares
Aneurismas artico y visceral rotos
Trastornos peritoneales
Abscesos intra abdominales

Trastornos pancreticos

Peritonitis

Perera, S. Garca. Ciruga de Urgencia, 2 Edicin, Medica Panamericana, 2006

Doherty, G. Diagnostico y Tratamiento Quirrgicos, 12 Edicin, Mac Graw Hill,

Apendicitis aguda
Dolor de inicio en epigastrio y despus en CID

Colecistitis aguda
Dolor en CSD o epigastrio, fiebre o ictericia

Takahashi, T. Ciruga Bases Clnicas y Practicas, MacGarw Hill Interamericana,

Ulcera pptica perforada

Dolor abdominal sbito en epigastrio, difuso

Perforacin de intestino delgado

Dolor abdominal sbito; sospecha en px con linfoma o
quimioterapia

Diverticulitis aguda
Dolor en CII, fiebre

Pancreatitis aguda
Dolor epimesogastrio transfictivo

Takahashi, T. Ciruga Bases Clnicas y Practicas, MacGarw Hill Interamericana,

Takahashi, T. Ciruga Bases Clnicas y Practicas, MacGarw Hill Interamericana,

Isquemia mesentrica
Dolor abdominal intenso

Aneurisma artico roto

Dolor abdominal o lumbar intenso, sbito

Infarto y rotura esplnicos

Dolor en HI en px con enfermedades hematolgicas

Takahashi, T. Ciruga Bases Clnicas y Practicas, MacGarw Hill Interamericana,

Enfermedad inflamatoria plvica

Dolor CI (aumenta al mover el crvix), flujo
vaginal, fiebre

Embarazo ectpico roto

Dolor CI, irritacin peritoneal

Takahashi, T. Ciruga Bases Clnicas y Practicas, MacGarw Hill Interamericana,

Torsin de anexos
Dolor abdominal CI, irritacin peritoneal

Litiasis ureteral
Dolor en flancos o lumbar muy intensos

Takahashi, T. Ciruga Bases Clnicas y Practicas, MacGarw Hill Interamericana,

Causas
Etiolgicas
Origen

Peritontico
Traumtico

Obstructivo
Vascular
Mixto
Duran, H. Compendio de Ciruga. 1 Edicin. MacGraw Hill Interamericana. Espaa,

Causas Etiolgicas
Peritontico
Corresponde a las peritonitis de carcter
bacteriano (colecistitis y apendicitis agudas)
Fluidos vertidos en el peritoneo (sangre, bilis,
orina, jugo gstrico, jugo pancretico)

Duran, H. Compendio de Ciruga. 1 Edicin. MacGraw Hill Interamericana. Espaa,

Causas Etiolgicas
Vascular
Isquemia visceral aguda puede derivar de
trombosis,
torsiones
pediculares,
estrangulaciones y lesiones vasculares
La rotura o la diseccin aneurismica de grandes
vasos

Duran, H. Compendio de Ciruga. 1 Edicin. MacGraw Hill Interamericana. Espaa,

Causas Etiolgicas
Obstructivo
Oclusin intestinal, en especial las provocadas
por mecanismo de estrangulacin o torsin.

Traumtico
Heridas situadas por debajo del 4to espacio
intercostal

Mixto
Duran, H. Compendio de Ciruga. 1 Edicin. MacGraw Hill Interamericana. Espaa,

Causas Etiolgicas
Edad

Recin nacido
Lactante
Infancia y adolescencia
Adulto
Mayores de 40 aos y ancianos
Mujeres frtiles
Duran, H. Compendio de Ciruga. 1 Edicin. MacGraw Hill Interamericana. Espaa,

Causas Etiolgicas
Recin nacido

Peritonitis meconial
Enterocolitis necrosante
Anomalas congnitas intestinales

Duran, H. Compendio de Ciruga. 1 Edicin. MacGraw Hill Interamericana. Espaa,

Causas Etiolgicas
Lactante

Invaginacin intestinal
Estrangulacin herniaria

Duran, H. Compendio de Ciruga. 1 Edicin. MacGraw Hill Interamericana. Espaa,

Causas Etiolgicas
Infancia y adolescencia

Apendicitis
Linfadenitis mesentrica
Divertculo de Meckel
Oclusin por cuerpos extraos

Duran, H. Compendio de Ciruga. 1 Edicin. MacGraw Hill Interamericana. Espaa,

Causas Etiolgicas
Adulto

Ulcera pptica complicada

Colecistitis aguda
Pancreatitis aguda
Traumatismos abdominales
Estrangulacin herniaria
Duran, H. Compendio de Ciruga. 1 Edicin. MacGraw Hill Interamericana. Espaa,

Causas Etiolgicas
Mayores de 40 aos y ancianos

Las anteriores
Obstruccin por cncer digestivo
Enfermedad divertculo complicada
Isquemia intestinal aguda

Duran, H. Compendio de Ciruga. 1 Edicin. MacGraw Hill Interamericana. Espaa,

Causas Etiolgicas
Mujeres frtiles
Sndrome de fosa iliaca
Folculo hemorrgico
Anexitis
Embarazo extrauterino
Quiste de ovario
Infeccin urinaria
Duran, H. Compendio de Ciruga. 1 Edicin. MacGraw Hill Interamericana. Espaa,

 Doherty, G. Diagnostico y Tratamiento Quirrgicos, 12 Edicin, Mac Graw Hill, 2006

Takahashi, T. Ciruga Bases Clnicas y Practicas, MacGarw Hill Interamericana, 2002
Perera, S. Garca. Ciruga de Urgencia, 2 Edicin, Medica Panamericana, 2006
Duran, H. Compendio de Ciruga. 1 Edicin. MacGraw Hill interamericana. Espaa,
2002
Jarrell, B. Serie Medica Nacional para el Estudio Independiente. Ciruga. 4 Edicin.
MacGraw Hill