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MADURADORES

PULMONARES
FARMACOLOGIA I
JOSE ALBERTO TORRECILLAS

PARTO PREMATURO
Causa mas frecuente de morbimortalidad
perinatal, responsable del 75% de las muertes
neonatales no vinculadas con malformaciones
congnitas.
SegnlaOMS,elnacimientopretrminoes
elqueocurreapartirdelasemana20y
hastalasemana36y6das.
Principalescomplicaciones:

Sndromededificultadrespiratoria
Hemorragiainterventricular
Enterocolitisnecrotizante
Displasiabroncopulmonar
Persistenciadelconductoarterioso
Retinopata
Sepsis.

CORTICOESTEROIDES Y
ESTIMULACION DE LA
MADURACION PULMONAR EN EL
FETO
La maduracin pulmonar en el feto se
regula por la secrecin de cortisol.
El tratamiento de la madre con
grandes dosis de glucocorticoides
reduce la incidencia del sndrome de
insuficiencia respiratoria en el
prematuro.
Cuando se prev el parte antes de las
34 semanas de gestacin se usa
betametasona IM 12mg seguidos
por una dosis adicional de 12 mg
entre 18 y 24 hrs despus.

CORTICOESTEROIDES Y
ESTIMULACION DE LA
MADURACION PULMONAR EN EL
FETO
Se elige la betametasona
porque la unin a protenas
maternas y el
metabolismo placentario
de este corticoesteroide son
menores que los del cortisol
permitiendo una mayor
penetracin a travs de la
barrera placentaria

FARMACOCINETICA
Alrededor del 90% se une de manera reversible a
protenas plasmticas como la albmina.
Se metaboliza en el hgado.
Su vida media plasmtica es de cinco horas.
Alrededor de 1% se excreta diariamente por va renal.