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ANATOMA DE LA

TIROIDES Y
PARATIROIDES
Tiroides
Paratiroide
s

Grupo 4
7:00 am

TIROIDES

SITUACIN GENERAL
Glndula impar.
Situada adelante y a los lados de la trquea

y de la laringe.

Ubicada en la parte media del 1/3 inferior del

cuello.

Rodea el eje visceral aerodigestivo.

Glndula
tiroides

CONFIGURACIN
EXTERNA
ISTMO

Cara posterior de 1 y 2
anillo traqueal.

LOBOS
Desde 5 a 6 anillo

traqueal al borde
posterior del tiroides,
unin del 1/3 inf y 1/3
medio.
Pirmide en 75% de
casos.

CONFIGURACIN
EXTERNA
CARA EXTERNA
Msculos infrahioideos.
Esternocleidohioideo y

omohioideo.
Esternotiroideo.
CARA INTERNA
Laringe, trquea, faringe,

esfago.
CARA POSTERIOR
Paquete vasculo nervioso

del cuello.

ARTERIAS DE LA TIROIDES
Se describen 4 arterias, dos a
cada lado:
TIROIDEAS
SUPERIORE
S

TIROIDEAS
INFERIORE
S
TIROIDEA IMA
(INCONSTANTE)

ARTERIA TIROIDEA
SUPERIOR
Primera colateral de la A. cartida externa

Sentido medial
Se dirige al polo superior de la glndula
RAMAS COLATERALES:

R. infrahioidea
R. esternocleidomastoidea
A. larngea superior y rama cricotiroidea

RAMAS TERMINALES:

R. glandular anterior: arco comunicante suprastmico


R. glandular posterior: se anastomosa con una rama de
la arteria tiroidea inferior anastomosis longitudinal
posterior
R. glandular lateral: cara anterior del lbulo tiroideo

ARTERIA TIROIDEA
INFERIOR
ORIGEN: segmento preescalnico de la

arteria

subclavia(NIVEL DEL TRONCO TIROCERVICAL)


3 SEGMENTOS:

S. VERTICAL: medialmente al m. escaleno


anterior, lateral a la a. vertebral y detrs de la V.
yugular interna.
S. TRANSVERSAL: comienza en el tubrculo
carotdeo de la 6ta vertebra cervical, se inclina
en sentido medial
S. TERMINAL: sentido antero medial, alcanza
la tiroides en su cara posterior.

A. TIROIDEA IMA O
TIROIDEA MEDIA O DE
NEUBAUER

Inconstante

nace del cayado de la Aorta o del

tronco braquioceflico, se dirige hacia


arriba anterior a la traquea y llega al
istmo
donde
refuerza
el
arco
infraistmico.
Volumen variable. Coexiste con la T.
Inferioro la reemplaza.

VENAS
A partir de los espacios interlobulares se forman venas

subcapsulares voluminosas

VENA TIROIDEA SUPERIOR: polo superior del lbulo lateral

y del arco venoso supraistmico vena facial y raras veces en


vena yugular interna
VENA TIROIDEA MEDIA: parte lateral y media del lbulo

vena yugular interna


VENA TIROIDEA INFERIOR: polo inferior de cada lbulo

venas braquioceflicas
plexo tiroideo impar
PLEXO TIROIDEO IMPAR

LINFATICOS
Originados en la intimidad de la glndula (plexo

subcapsular)

LINFTICOS MEDIANOS:
Colectores superiores borde superior del istmo ganglios

prelarngeos
Colectores inferiores (borde inf. del istmo) venas medias
ganglios pretraqueales
LINFTICOS LATERALES
Extension de los lobulos laterales ganglios profundos

superiores e inferiores siguen a las venas yugular interna y


pasan delante de la arteria carotida comun (hoja
vasculolinfatica)

INERVACIN
DEL SIMPTICO
Ganglio cervical superior, tronco cervical.
Nervios cardiacos.

DEL PARASIMPTICO
Larngeo recurrente.
Larngeo superior.

Estos nervios forma plexos tiroideos en torno a las

arteras:

Plexos T superior (simptico y largngeo externo)


Plexo T inferior (simptico y recurrente)

PARATIROIDES

4 GLNDULAS
Localizadas en parte posterior de tiroides

2 Inferiores

2 Superiores
Miden 7 mm
Pesan : 40 50 mg
Forma: Circular y
aplanada

Son grises y semitransparentes en los


recin nacidos, pero adquieren un color
amarillo dorado a caf claro en los
adultos

Color depende

La cantidad de
clulas
El contenido de
grasa
La vascularidad

Superiores
Encima del punto
de penetracin de
la tiroidea inferior
en contacto con el
cartlago cricoides.
Inferiores
Borde postero-interno
del lbulo, por fuera
del nervio recurrente y
por
fuera
de
la
terminacin
de
la
arteria
tiroidea
inferior,
estando
adosadas
a
los
primeros anillos de la
trquea.

RELACIONES Y VASCULARIZACION
DE LA PARATIROIDES

PARATIROIDES
Las glndulas paratiroides son
pequeas glndulas anexas a las
glndulas tiroides.
Tiene funciones
completamente diferentes ala
glndula tiroides (segregacin
de hormona paratiroidea)
Su buen funcionamiento es
indispensable para la vida.

PARATIROIDES
SITUACIN
Estn situadas en la cara
posterior y medial de los
lbulos tiroideos, en la
vencidad del eje visceral.
Se encuentran situadas
dentro de la vaina
peritiroidea.
Se pueden encontrar en
posicin alta, lateral o
caudal.

PARATIROIDES
Con

frecuencia, las paratiroides inferiores, e incluso a veces las


superiores, estn situadas en posicin baja, sobre la cara posterior del
polo inferior de la glndula, frente a los anillos traquales cuarto y
quinto. Solamente en muy raras ocasiones se encuentra una paratiroides
en el segmento superior del Timo: se trata siempre en estos casos de
una paratiroides superior.

Las paratiroides superiores e inferiores estn envueltas en la grasa que


infiltra esta porcin del Timo, y se hallan colocadas unas veces en la
superficie externa, otras en el espesor de la vaina tiroidea y otras en la
superficie interna de esta vaina, en el espacio tiroideo comprendido
entre la vaina y la cpsula tiroidea. Algunas veces se encuentran
alojadas e un una depresin del cuerpo del Timo (Paratiroides internas ).

Puede haber paratiroides aberrantes,


generalmente por debajo del Timo.

suelen

estar

situadas

VASCULARIZACI
N
La paratiroides superior
Las
arterias
son arterial
recibe
una rama
voluminosas.
propia que procede de la
tiroidea superior.

La paratiroides inferior
recibe una rama arterial
propia que procede de la
tiroidea inferior.
Las
venas
son
tributarias
de
las
venas
tiroideas
correspondientes

IRRIGACION DE PARATIROIDES
Cada glndula tiene su arteria:
Para las inferiores nace de la
tiroidea inferior, o de una de sus
ramas terminales.
Para las superiores parten unas
veces de una de las ramas
terminales de la tiroidea inferior y
otras de la anastomosis que une
en
cada
lado
las
ramas
posteriores de las arterias tiroides
superiores e inferiores, y en raras
ocasiones de la arteria tiroidea
superior.

Los linfticos paratiroideos son


independientes de los del Timo y
terminan en un ganglio de la
cadena recurrencial o de la
cadena yugular interna.

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