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Exmenes por
imagen
ECOGRAFA
TOMOGRAFA
COMPUTARIZADA
Combinacin de
tecnologas de rayos X y
computadoras tanto
horizontal como vertical
Una tomografa
computarizada muestra
imgenes detalladas de
cualquier parte del cuerpo
de
o
los
el
de
TRANSITO GASTRODUODENAL O
ESOFAGOGRAFA
Es una serie de radiografas tomadas
para
examinar
el
esfago,
el
estmago y el duodeno.
Se puede usar un medicamento que
retardar
temporalmente
el
movimiento muscular en el intestino
delgado.
Antes de tomar las radiografas se
administrara por va oral bario
Con el fluoroscopio, se rastrea la
forma como el bario se desplaza a
travs del esfago, el estmago y el
duodeno.
Para
sirve:
que
TRNSITO GASTROINTESTINAL
INFERIOR O ENEMA DE BARIO
Consiste en llenar el
intestino grueso de lquido
de bario diluido mientras
se toman imgenes de
rayos X. Los enemas de
bario se utilizan para
diagnosticar
enfermedades
del
intestino grueso, del colon
y del recto.
Medidas
grueso:
Imagen de
contraste simple
Imagen de doble
contraste
muestran
anomalas
prominentes en el intestino
grueso
Procedimiento
Realiza un radilogo en un hospital o
centro ambulatorio
Paciente acostado sobre una mesa de
rayos X
se introduce un tubo lubricado en el
ano y se llena el intestino grueso con
lquido de bario
Se previene el derrame del lquido de
bario mediante un globo inflado sobre
el final del tubo
Para recubrir de manera uniforme la
parte interior del intestino grueso con
lquido de bario, se pide a los
pacientes que cambien varias veces
de postura
Para que
sirve:
Detectar problemas
Plipos
Divertculosbultos en la pared del
intestino
Crecimientos cancerosos
Ulceras
Fstulas
Inflamacin
Ayudar a determinar la causa de
Diarrea crnica
Sangrado rectal
Dolor abdominal
Cambios en los hbitos de
evacuacin
Prdida inexplicable de peso
Procedimientos endoscpicos
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPI
A (EGD)
Es un examen para inspeccionar el
revestimiento
del
esfago
el
estmago y la primera parte del
intestino delgado.
Se hace mediante una cmara
pequea (endoscopio flexible) que
se introduce a travs de la
garganta.
Preparacin para el
examen
No comer nada duranteseis a doce
horas antes del examen
Debe firmar una autorizacin.
Es posible que se le solicite
suspender
el
uso
de
cido
acetilsaliclico (aspirin) y otros
medicamentos
anticoagulantes
durante varios das antes del
examen.
Procedimiento
Se le administrar un sedante y un
analgsico
Se puede rociar un anestsico
local en la boca para inhibir la
necesidad de toser o las nuseas
cuando
se
introduzca
el
endoscopio
COLONOSCOPIA
Procedimiento
que
realiza
un
gastroenterlogo durante la cual se
utiliza un tubo flexible (colonoscopio)
para ver el interior del colon.
Preparacin
Es necesariala limpieza completa de
los
intestinos.
Esto
puede
incluirenemas, no comer alimentos
slidos durante dos o tres das antes
del examen y tomar laxantes. se le
pedir que beba abundante cantidad
de lquidos claros durante 1 a 3 das
antes del examen
Procedimiento
Se
acostar
sobre
el
costado
izquierdo con las rodillas flexionadas
hacia el trax
El colonoscopio se introduce a travs
del ano. Se desplaza suavemente
hasta el comienzo del intestino
grueso y se lleva de forma lenta
hasta la parte ms baja del intestino
delgado
Se insufla aire a travs del
colonoscopio para brindar una mejor
vista. Se puede utilizar la succin
para retirar lquidos o heces.
SONSA
NASOGASTRICA
Es un tipo de alimentacin enteral
que consiste en la introduccin de
una sonda flexible en la cavidad
gstrica a travs de las fosas nasales
con fines alimenticios, teraputicos o
diagnsticos.
Objetivos:
Administrar alimentacin como va
alternativa a la alimentacin oral.
Administrar medicacin cuando la
va oral no es posible.
Prevenir aspiraciones en pacientes
con alteracin del nivel de
conciencia.
Realizar lavado gstrico en caso de
intoxicaciones.
Extraer el contenido gstrico con
fines diagnsticos y teraputicos.
Equipo:
Toallas.
Vaso con agua.
Fonendoscopio
Batea.
Equipo de aspiracin, drenado o de
alimentacin
Material:
Procedimiento
1. Realizar lavado de manos.
2. Preparar el material.
3. Preservar
la
intimidad
del
paciente.
4. Informar al paciente.
5. Solicitar
la
colaboracin
del
paciente y familia.
6. Colocar al paciente en posicin
Fowler con la cabeza erguida.
7. Colocarse los guantes no estriles.
8. Examinar mucosa bucal y orificios
nasales. Pedir al paciente que se
suene.
9. Elegir orificio nasal con mayor
permeabilidad.
10.Retirar prtesis dentales.
16.Facilitar
el
procedimiento,
solicitndole al paciente que beba
pequeos sorbos de agua, si no es
posible, insistir en la necesidad de
respirar por la boca y deglutir
durante la tcnica.
17.Avanzar de 5 a 10 cm en cada
deglucin hasta llegar a la seal
prefijada. Si se encuentra alguna
resistencia, el paciente tose, se
ahoga
o
presenta
cianosis,
interrumpir la maniobra y retirar la
sonda.
SONDA NASOINTESTINAL
(DUODENAL Y YEYUNO)
1. Colocar al paciente en decbito
lateral
derecho,
una
vez
introducida la sonda para facilitar
el paso al duodeno.
2. Dejar colocada la gua hasta la
confirmacin radiolgica de la
correcta colocacin de la sonda.
ENEMA DE LIMPIEZA Y
RETECCION
Introduccin de soluciones acuosas
en el recto o en la parte inferior del
coln descendente, a partir del cual
se extrae el contenido intestinal,
gases, heces etc, o se administran
medicamentos o nutrientes
Objetivos:
Facilitar la evacuacin de heces y
gases.
Administrar al paciente sustancias
por va rectal para que sean
absorbidas por la mucosa intestinal
Equipo:
Toallas
Cua
Pinza de clampar
Soporte del Sistema de irrigacin
Material:
Solucin a irrigar
Sistema de irrigacin, si precisa
Lubricante hidrosoluble.
Empapador desechable
Guantes no estriles
Bolsa de residuos
Sonda rectal del calibre adecuado
Gasas
Procedimiento:
Realizar lavado de manos.
Preparar el material.
Comprobar
prescripcin
e
identidad del paciente.
Preparar la solucin prescrita con
el agua a temperatura templada.
Preservar la intimidad del paciente.
Informar
al
paciente
del
procedimiento a realizar.
Solicitar
la
colaboracin
del
paciente y familia.
Colocarse los guantes no estriles.
Colocar al paciente en posicin de
Sims izquierdo. Esta posicin
facilita el flujo de la solucin por
gravedad en el coln sigmoideo y
descendente.
Si
es
preparado
comercial:
Introducir la cnula por el ano
previamente lubrificada y plegar el
recipiente sobre s mismo para
vaciarlo.
Si no es preparado comercial,
colocar el sistema del enema sobre
el soporte a una altura de 30-35
cm por encima del ano.
Colocar el empapador debajo de
las caderas y nalgas del paciente.
Conectar la sonda rectal al sistema
de irrigacin.
Purgar el sistema y pinzarlo.
Realizar procedimiento de sondaje
rectal.
Despinzar el sistema y administrar
la solucin. Temperatura adecuada
37-40 Celsius.
LAVADO GASTRICO
Comprende la insercin de la sonda
hacia el estmago, a travs de la
nariz o la boca.
Objetivo:
Vaciamiento del contenido gstrico
y supresin del vomito causado por
el leo o una obstruccin
mecnica.
Eliminacin de sustancias txicas.
Prevencin de la dilatacin gstrica
y la aspiracin en pacientes con
traumatismos grandes.
Instilacin del medio de contraste
radio paca.
Realizacin del lavado gstrico
teraputico o diagnstico.
Contraindicaciones:
En
Pacientes que han ingerido
sustancias custicas (Ej. cido,
leja, etc) puede producir lesin
esofgica aadida.
En pacientes
con traumatismo
facial o fractura de base de crneo,
debe realizarse por va oral.
Ingestin de hidrocarburos. No
debe realizarse en nios con
posibilidad aspirar o depresin
vagal.
Equipos y
Materiales:
Equipo de aspiracin, si es
necesario.
Estetoscopio.
Sonda Gstrica segn edad del
paciente (N 6, 8,10,14).
Lubricante Hidrosoluble.
Dos Jeringuillas de 50ml. con punta
de catter.
Recipiente de emesis.
Tela adhesiva (esparadrapo).
Guantes estriles.
Solucin Salina.
Pinza de kocher
Bolsa colecora
Procedimiento:
1. Realizar higiene de manos
2. Colocacin de guantes
3. Compruebe la ubicacin de la
sonda en el estmago aspirando el
contenido gstrico con una jeringa
de 20 cc, o inyecte con una jeringa
aire y auscultar soplo en cavidad
gstrica.
4. Comience a pasar lo solucin
salina normal a travs de la sonda
con jeringa o mediante venoclisis,
luego vaci el contenido a cada
libre (en la rionera), aspirando
con jeringa o hacia una bolsa de
drenaje.