QUEMADURAS ELECTRICAS

PROFESORA: Ramirez, Marlith.

INTEGRANTES:
Arias, kevin.
Chumpitaz, Mayte.
Espiniza Margarita.
Holguin , Edibel.
Izaguirre, Evelin.
Rosales, Caty.

Las quemaduras elctricas sonquemaduras no trmicascausadas por un

agente exgeno, LA ELECTRICIDAD, capaz de producir dao de la dermis y,
especialmente, de los tejidos profundos.

Las quemaduras elctricas, aunque comparten caractersticas con las

trmicas, tienen diferencias.

causanefectos tardosylesiones profundas graves.

puedelesionar rganos vitalescomo el corazn o el cerebro.

Se reconocen tres clases principales de lesin por electricidad:

Lesin directa por la corriente elctrica.

Quemadura electrotrmica por arco elctrico.

Quemadura por llamas de la combustin de ropajes.

Lesin directa por la corriente elctrica.

Paso de entrada de la corriente entre dos puntos anatomicos.

El cuerpo es parte del circuito electrico.

Hay lesiones de entrada y salida.

El dao es fundamentalmente termico.

Quemadura electrotrmica por arco elctrico.

Pasa externamente al cuerpo desde el punto de contacto hacia la tierra.

La lesion depende de la proximidad de la piel al arco.

La lesion puede ser tan grave que puede requerir amputacion.

Los contactos pueden ser:

Unicos multiples .

Difusos.

Quemadura por llamas de la combustin de ropajes.

El paso de la corriente incendia las vestimentas u otros objetos cercanos.

Se produce una quemadura convencional por fuego.

Lesiones.

Piel.

Muestra cambios bien definidos ( marcas de la corriente) y son de valor

diagnostico.

Las marcas se observan mejor si la corriente es de bajo voltaje.

Se observan bordes elevados y de centro deprimido.

Cambios en la coloracin.

Clara demarcacin.

Musculo:

Hay lesion termo electrica.

Hay contracciones musculares.

Puede haber ruptura muscular.

Aparece agotamiento y dolor.

Cambios de coloracion.

El dao puede no ser uniforme.

Vaso sanguneo:

Lesiones parietales y trombosis.

Ocurre lejos del sitio de entrada.

Edema masivo por falla del drenaje de lquidos.

Las lesiones son percutaneas y subcutaneas.

Complicaciones frecuentes hemorragia u trombosis.

Hueso:

Transforman la corriente en calor resultado la necrosis.

Puede haber fractura debido a la violenta contraccin muscular.

Las perlas oseas son productos del derretimiento del calcio y acido fosforico.

San blanquesinas.

Huecas.

Estan en la superficie del hueso daado.

S.N.C:

Las lesiones aparecen por causas de corriente de alta tension.

Hay perdida del conocimiento .

Posibilidades de entrar en coma y posible muerte.

Son frecuentes las hemorragias subaracnoideas.

Sintomatologia desde paresia hasta la cuadriplejia.

Sistema ocular:

El dao aparece a complicaciones tardias como

Cataratas, puede aparecer posterior a los 3 aos.

*Ocurre cuando la corriente penetra por la cabeza o cuello.

Corazn:

Puede haber fibrilacin ventricular.

Disociacin y microrupturas.

Hemorragias y necrosis de coagulacin.

Sintomatologa :

Dolor precordial.

Disnea.

Palpitacione.

Sudoracion.

Inquietud.

Gastrointestinal:

Nauseas y vmitos.

Dolor y distencin abdominal.

Puede haber trombosis mesentrica.

Si la lesin es profunda hay posibilidad de una peritonitis.

Examen fsico:

Trayecto de la corriente.

Evaluacin neurolgica.

Deformidades Oseas en miembros.

Tratamiento:
Se divide segn el lugar:

lugar del accidente.

En el hospital.

Tratamiento de la herida.

Lugar del accidente:

Interrumpir la corriente.

Reanimar y asegurar la ventilacion si hay paro cardiorespiratorio.

Inmovilizar si hay sospecha de fractura.

En el hospital:

Analgsicos.

Sedacin.

Lquidos.

Antibiticos.

Antitoxina.

Protector gstrico.

En la herida:

Lavado de heridas.

Secado.

Evaluar pulso y sensibilidad.

Se realiza desbridaran o amputacin luego de las 24 hs.

Niveles de amputacin.

Amputacin

Procedimiento quirrgico que consiste en la remocin,

extirpacin o reseccin de parte o la totalidadde una
extremidad a travs de una o ms estructuras seas, en
forma perpendicular al eje longitudinaldel miembro.

Cuando se efecta a travs de una interlnea articular se

denominadesarticulado.

Etiologa:

Traumticas: accidentes

No traumticas:

Disvasculares :Diabetes mellitus / Enfermedad vascular perifrica.

Infecciosas :Gangrena gaseosa.

Neoplsicas :Tumores seos.

Congnitas.

Cuidados del muon:

Desensibilizacion.

Masaje del muon.

Higiene.

Vendaje compresivo.

Objetivos del vendaje:

Reducir edema.

Estimular metabolismo.

el muon se debe mantener elevado, habitualmente los drenajes se retiran a las

48 hs.

Aplicacin del vendaje del mun:

Se debe vendar antes que el paciente se levante de la cama.

El vendaje debe estar mas de 8hs.

Debe estar fijo el vendaje.

Manera de vendar un mun de muslo:

1.

posicin de pie o acostado sobre el lado sano.

2.

El mun debe mantenerse extendido hacia atrs, hasta el final.

3.

vendaje a partir de la ingle, bajando la venda sobre la cara anterior del

muslo.

4.

pasar la venda sobre la punto del mun y luego llevarla hacia atrs hasta el
pliegue de la nalga.

5.

Hacer dos vueltas iguales con la venda, pero pasndola sobre la parte
interna de la punta del mun y luego sobre la parte externa del mismo.

6. Cuando haya fijado bien las vueltas verticales, comience a vendar el

mun hacia abajo, usando vueltas oblicuas.(hasta la punta regreso).
7. La presin en la punta del mun siempre debe aplicarse hacia arriba y
hacia afuera para evitar la formacin de pliegues y arrugas.

Tratamiento despus de la
amputacin.
Correccion de posturas viciosas.

Entrenamiento de la marcha.

Movilizaciones pasivas.

Ejercicios de A.V.D.

Ejercicios de equilibrio.

Evaluacion de la fuerza.

Bipedestacion con ayuda.

Pilones artesanales.

Casquillo de yeso.

Muleta de madera.

Elemento terminal.

Bipedestacion, equilibrio y marcha.

Marcha: (andadores, muletas, bastones)

Beneficios y ventajas de el uso del

pilon artesanal.

Evita actitudes viciosas.

Reduce y previene edemas.

Colabora a la formacion de un nuevo esquema corporal.

Ayuda al aprendizaje de un nuevo patron de marcha.

Amputaciones por debajo de la rodilla:

Nivel: es necesario un mnimo de 15 cm por debajo de

la interlnea articular de la rodilla para la adaptacin de
la prtesis.

Tipos de prtesis:

PTB (Patellar Tendn Bearing):

cubre anteriormente hasta la mitad de la rtula.

bordes laterales hasta la mitad de los cndilos femorales.

posterior hasta la interlnea articular de la rodilla.

Los apoyos del mun son en la zona subrotuliana, en la pared anterior,

contraapoyo en la parte posterior y en las partes blandas del resto del mun,
liberando las prominencias seas y tendones.

Amputaciones por encima de la

rodilla:

Para un buen control del encaje y aplicar el tipo de

rodilla se necesitarn distalmente por lo menos 10 cm
desde la seccin del fmur hasta la articulacin de la
rodilla.

Tipos de prtesis:

Canadiense:

Consta de una cesta plvica que contiene la pelvis y la rodea

con firmeza.

Se abre por la parte anterior.

Se conforma sobre las prominencias seas.

El peso se soporta por la tuberosidad isquitica y por el resto

de la musculatura gltea sobre el fondo horizontal del encaje.

La parte que soporta el peso se realiza en plstico laminado

rgido, mientras que el contrario es de material flexible.

La articulacin de la cadera est por debajo del pliegue

inguinal, siempre por delante de la lnea de carga, para crear
un momento de fuerza de extensin en la articulacin.