AVALIAO DA

FUNO RENAL
GRUPO: Brbara Leite, Daniella Mattos, Jssica Exaltao, Kelly
Christina e Rafaela Lima.

INTRODUO
Os rins so rgos de extrema importncia para a manuteno da vida, por
conta de suas mltiplas funes.

Eles so considerados os filtros do corpo por serem capazes de limpar todas

as impurezas do sangue, ou quase todas.

Constata-se ento, que a diminuio progressiva da funo renal implica no

comprometimento de essencialmente todos os orgos.

FUNES
Eliminao de resduos
metablicos e substncias
qumicas.

Reter nutrientes no organismo.

Regular o equilbrio
hidreltrico. (Filtrao Reabsoro - Secreo Excreo)

Regulao da presso arterial.

Sintetizar hormnios
Sintetizar glicose atravs de
fontes no glicdicas
(Gliconeognese)

LOCALIZAO

O ser humano possui dois rins que trabalham

concomitantemente. Ficam localizados na regio
dorsal do abdmen.

Cada um pesa cerca de 250g, composto pela pelve e

pelo clices renais, a medula e o crtex renal.

Ele conectado ao sistema circulatrio e passa pelos

rins cerca de 1 a 1,5 de sangue por minuto

O sangue chega atravs de cada rim por uma rteria

renal e sai pela veia renal.

VISO BSICA

MARCADORES DE FUNO RENAL

No diagnstico laboratorial, so
feitas dosagens de ureia e creatinina,
cido rico, clareamento de creatina
e cistatina c.

Inmeras doenas podem evoluir

para insuficincia renal aguda (IRA)
e insuficincia renal crnica (IRC),
tendo como principais:
-Hipertenso arterial;
-Diabetes;
-Glomerulonefrites.

Em geral, os exames laboratoriais

que avaliam a funo renal tentam
estimar a taxa de filtrao glomerular
(TFG), definida pelo volume
plasmtico de uma substncia que
pode ser completamente filtrada
pelos rins em uma determinada
unidade de tempo.

A TGF umas das mais importantes

ferramentas na anlise da funo
renal, sendo tambm um indicador do
nmero de nfrons funcionais.

* HIPERTENSO ARTERIAL

um fator agravante para o surgimento

de insuficincia renal, pois so os rins
que fazem o controle da presso arterial
e quando esta fica elevada pode causar
um grave dano, provocando em seguida
sua falncia necessitando iniciar o
tratamento de hemodilise.

Hemodilise:

um procedimento realizado atravs de uma mquina que limpa e filtra

o sangue, ou seja, faz parte do trabalho que o rim doente no pode fazer.

URIA E CREATINA

A uria e a creatinina so substncias que circulam no sangue e so teis

para avaliar a funo dos rins.

Como realizado o exame?

A dosagem da uria e da creatinina realizada atravs de um exame simples
de sangue.

Quais os valores de referncia?

Creatinina: 0,60-1,30mg/dl.
Uria: 10-40mg/dl.

Quando indicada a dosagem de creatinina?

Em pacientes com mais de 50 anos, indivduos que possuam hipertenso,
diabetes, histria familiar de rins policsticos, de glomerulonefrite ou de
insuficincia renal crnica; uso crnico de anti-inflamatrios, infeco urinria
de repetio, clculos renais de repetio, edemas sem causa definida,
anemia sem causa definida, doena cardaca grave e alteraes na urina.

UROANLISE
O exame rotineiro de urina um mtodo simples, no-invasivo, capaz de fornecer
uma variedade de informaes teis em relao a patologias envolvendo os rins, o
trato urinrio e, por dados indiretos, algumas patologias sistmicas.

Como funciona a coleta?

Aps assepsia da rea genital, desprezando-se o 1 jato e colhendo-se o jato
intermedirio, de preferncia a 1 urina da manh

Como a manipulao?
Deve ser analisada dentro de 2 horas ou ser refrigerada

Quais os valores de referncia?

Volume: 600 2.000 mL/dia.
til nos exames de triagem para detectar anormalidades evidentes
Pode conduzir resultados errados devido ingesto de alimentos, medicamentos e
atividade fsica.

CLEARENCE DE CREATININA
Teste utilizado para avaliao da taxa de filtrao glomerular,
sendo mais sensvel que a determinao srica isolada. No
clearence de creatinina valores sricos e urinrios so
medidos e a depurao calculada e corrigida tendo em
vista a superfcie corporal

Qual o volume recomendvel?

Sangue: 0,8 mL.
Urina de 12 ou 24 horas: 5,0 mL.

Qual o tempo de jejum?

Jejum no obrigatrio.

CIDO RICO
Geralmente, o cido rico no causa nenhum problema e facilmente eliminado pelos rins,
porm, quando existe algum problema renal, por exemplo, o cido rico pode se acumular
nos tecidos, dando origem a Gota e provocando inflamao e dor nas articulaes

Como realizado o exame ?

O exame de cido rico, normalmente, pedido pelo mdico quando o paciente apresenta
dores nas articulaes ou quando existem suspeitas de doenas mais graves, como leso
renal ou leucemia. Esse exame de cido rico pode ser feito atravs do exame do sangue ou
atravs da analise da urina.

Quais os valores de referncia de cido rico no sangue?

Mulher: 2,4 - 6,0 mg/dL
Homem: 3,4 - 7,0 mg/dL

Quais os valores de referncia de cido rico na urina?

Homem e mulher: 0,24 - 0,75 g/dia.

O mais comum que os valores do paciente estejam acima dos valores de referncia e, por
isso, deve-se iniciar o tratamento para cido rico alto. Mais raro, o surgimento de cido
rico baixo pois est relacionado com problemas congnitos, como Doena de Wilson.

CISTATINA C

Como o exame usado?

A cistatina C pode ser usada como uma alternativa creatinina e ao clearance da creatinina
para triagem e monitorao em pessoas com doena renal suspeita ou conhecida. Ela pode ser
de utilidade especial nos casos em que a medida da creatinina no adequada, como pessoas
com cirrose heptica, muito obesas, desnutridas ou com massa muscular reduzida.

Medidas da cistatina C podem tambm ser teis na deteco precoce de doenas renais
quando outros exames ainda esto normais e a pessoa tem poucos ou nenhum sintomas.

O que significa o resultado do exame?

Um aumento da cistatina C no sangue corresponde a uma diminuio da taxa de filtrao
glomerular e, em consequncia, da funo renal. Como a cistatina C produzida em todo o
corpo em quantidade constante e removida pelos rins, seu nvel deve permanecer constante
se a funo renal e a taxa de filtrao glomerular estiverem normais. As concentraes de
cistatina C no so afetadas por gnero, idade ou etnia, infeco, dieta, inflamao nem pela
maioria dos medicamentos (veja abaixo).

Estudos recentes sugerem que nveis aumentados de cistatina C podem tambm indicar um
risco aumentado de doena cardaca, insuficincia cardaca, acidente vascular cerebral e

REFERNCIAS
O Laboratrio clnico na Avaliao da funo renal Prof
homero Jackson de Jesus Lopes ARTIGO

http://www.pro-renal.org.br/renal_01.php
http://labsaogabriel.com.br/marcadores-de-funcao-renal/