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Pau

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Paralel
E

Husped

Agente

Clera

Puerta de
entrada

Medio de
transmisi
n

Puerta de
salida

Reservori
o

Vibrio cholerae
Vibrio cholerae es un bacilo gram negativo
anaerobio facultativo perteneciente al gnero
Vibrio, de la familia Vibrionaceae. Presenta forma
de coma, es extremadamente mvil debido a su
nico flagelo polar, mide entre 0.2 y 0.4 m por 1.5
a 2.4 m .
Tiene un periodo de incubacin corto, entre menos
de un da y cinco das, y la bacteria produce una
enterotoxina que causa una diarrea copiosa,
indolora y acuosa que puede conducir con rapidez
a una deshidratacin grave y a la muerte si no se
trata prontamente. La mayor parte de los pacientes
sufren tambin vmitos.

Se lo ha encontrado en ambientes marinos en regiones templadas


o tropicales, en lagos y ros, en moluscos y crustceos, en pjaros y
herbvoros an lejos de las costas marinas. El nmero de bacterias
de Vibrio cholerae disminuye a medida que la temperatura del
agua baja por debajo de 20C.

Sistema digestivo.

La transmisin del Clera se produce predominantemente a travs de


agua o alimentos contaminados con materia fecal. La transmisin de
persona a persona es extremadamente rara, probablemente debido a
que el inoculo necesario para causar la enfermedad es alto.

La enfermedad humana resulta de la ingestin de agua


contaminada o del consumo de alimentos contaminados (va
digestiva).

El nico husped susceptible es el


ser humano

Periodo de incubacin: periodo corto entre menos de un


dia y cinco das.
Cuando se presenten brotes de clera, todo el esfuerzo debe
dirigirse a obtener agua y alimentos limpios as como buenas
condiciones de higiene. La vacuna no es muy efectiva para el
manejo de los brotes.
El clera es una enfermedad muy virulenta que afecta a nios
y adultos y puede ser mortal en cuestin de horas.

Las personas con inmunidad


reducida, como los nios
desnutridos y los enfermos de
sida, corren un riesgo mayor
de morir si se infectan.
Se ha descrito una relacin
entre el grupo sanguneo y la
sensibilidad al clera. No se
sabe por qu, pero las
personas con grupo sanguneo
0 tienen ms riesgo que las
del grupo A o B.

Latencia: La mayora de los infectados porV. choleraeno


caen enfermos, pero la bacteria est presente en sus heces
durante 7-14 das. Cuando la enfermedad se manifiesta,
alrededor del 80%-90% de los episodios tienen carcter leve
o moderado y son difciles de distinguir clnicamente de otras
formas de diarrea aguda. Menos del 20% de los enfermos
desarrollan el cuadro tpico de clera con signos de
deshidratacin moderada o grave.

El cuadro clsico de Clera se caracteriza por desarrollar


bruscamente una intensa diarrea acuosa, habitualmente
indolora y con vmitos. Son heces muy liquidas, con presencia
de mucosidad pero sin sangre, adquiriendo un aspecto
caracterstico que comnmente se les denomina "heces de
agua de arroz", lo cual produce una disminucin del volumen
sanguneo circulante, acidosis metablica, agotamiento del
potasio y, en ultimo termino, puede provocar colapso vascular
y muerte

Periodo de transmisibilidad: dura mientras


las heces positivas, por lo general tan solo unos
das despus del restablecimiento.
Ocasionalmente el estado del portador puede
durar meses, los antibiticos de reconocida
eficacia contra las sepsis infectantes (como
tetraciclina o doxiciclina) acortan el periodo de
transmisibilidad pero no se recomienda para el
tratamiento en muy raras ocasiones, se la
observando en adultos una infeccin biliar
crnica que dura aos acompaada de excrecin
intermitente de vibriones en las heces

Bibliografa
OPS Ao del Centenario1902-2002 Noticias de Salud Semana a
Semana Comunicado N 7 OPS Ao del Centenario.htm [ Consultado
2 de abril de 2002]
http://www.anmat.gov.ar/webanmat/Publicaciones/Colera.pdf
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000303.ht
m
http://www.dmedicina.com/enfermedades/viajero/colera.html
http://www.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S079804772009000200006
http://www.bvsops.org.uy/pdf/vibrio.pdf

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