HEMORRAGIA

DIGESTIVA
Bartra Rios Johan Luigi
Flores Garcia Amadeus
Pozo Carreo David

CONCEPTO
La HGI es an una de las principales causas de ingreso
hospitalario por enfermedades del TGI.
La HGI abarca desde la hemorragia aguda, con una perdida
visible de sangre, hasta la hemorragia crnica oculta, en la que
se producen pequeas perdidas hemticas de forma continuada
que no originan cambios en el aspecto de las heces.

Farreras-Rozman: Medicina Interna, 17 Edicin. Ediciones Harcourt S.A. 2000. Pag.225-232

CLASIFICACION

Sangrado crnico

Farreras-Rozman: Medicina Interna, 17 Edicin. Ediciones Harcourt S.A. 2000. Pag.225-232

EPIDEMIOLOGIA
La HDA es una urgencia frecuente del 70-80%, con una incidencia anual de
50-150 casos por 100 000 habitantes.
La HDB representa aproximadamente del 20-25%, con una incidencia anual
de 20 casos por 100 000 habitantes.
Farreras-Rozman: Medicina Interna, 17 Edicin. Ediciones Harcourt S.A. 2000. Pag.225

En el Per, la hemorragia digestiva tambin es un problema clnico

frecuente, el 82,7% de las hemorragias digestivas son altas y 17,3% bajas.
En cuanto a sexo, 62,6% son varones y 37,4% son mujeres (relacin
masculino: femenino es 1,7 : 1). 65,6% son mayores de 60 aos y 14,8%
son mayores de 80 aos.
Simposio: Hemorragia digestiva , Carlos Enrique Ichiyanagui Rodrguez
Mdico
Gastroenterlogo. Asistente del Departamento del Aparato Digestivo. Hospital Edgardo
Rebagliati Martins Essalud Profesor de Medicina.

CUADRO CLINICO

Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e. Dennis Kasper, Anthony Fauci, Stephen Hauser, Dan Longo, J. Larry
Jameson, Joseph Loscalzo. Pg 320-323

HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA

ETIOPATOGENIA.
UD

UG

1D,
BULBO
(ANT)

INCISURA
ANGULARI
S
H. PYLORI
AINE
NM

OCA
BOTM

JHONSON
1 INC. ANG.
2
3
4

UG + UD
ANTROPILO
FUNDUS

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Pag.225-232

FC (=) Y PA (=)
I = 10%

FC (+) Y PA (=)
II = 10-25%

FC (+) Y PA (-)
III = 25-35% =
SHOCK

Farreras-Rozman: Medicina Interna, 17 Edicin. Ediciones Harcourt S.A. 2000. Pag.225

SCORE DE ROCKALL

MANUAL WASHINGTON DE TERAPEUTICA MEDICA 34 ED. Pag. 622

Simposio: Hemorragia digestiva , Carlos Enrique Ichiyanagui Rodrguez

Mdico
Gastroenterlogo. Asistente del Departamento del Aparato Digestivo. Hospital Edgardo
Rebagliati Martins Essalud Profesor de Medicina.

SCORE DE FORREST
IIA

IA

IB

IIB

IIC

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e. Dennis Kasper, Anthony Fauci, Stephen Hauser, Dan Longo, J. Larry
Jameson, Joseph Loscalzo. Pg 322

TRATAMIENTO

Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e. Dennis Kasper, Anthony Fauci, Stephen Hauser, Dan Longo, J. Larry Jameson,
Joseph Loscalzo. Pg. 320-321

HEMORRAGIA DIGESTIVA BAJA

ETIOPATOGENIA

Farreras-Rozman: Medicina Interna, 17 Edicin. Ediciones Harcourt S.A. 2000. Pag.228

HEMORRAGIA DIGESTIVA BAJA

Farreras-Rozman: Medicina Interna, 17 Edicin. Ediciones Harcourt S.A. 2000. Pag.229-230

HEMORRAGIA DIGESTIVA BAJA

Farreras-Rozman: Medicina Interna, 17 Edicin. Ediciones Harcourt S.A. 2000. Pag.230-231

GRACIAS