Programas De Tratamiento Contra El

Uso, Abuso O Adiccin A Drogas En

Centros De Integracin Juvenil.

Introduccin.
El consumo de drogas es un fenmeno
mundial con graves consecuencias para:
El individuo,
La familia y
La sociedad

TRATAMIENTO
Principales consecuencias del abuso de sustancias legales (alcohol,
tabaco, medicamentos) o el uso indebido de drogas ilcitas, son:

Adiccin a la sustancia (s).

Cuadros de intoxicacin o abstinencia.
COMORBILIDAD psiquitrica.
DESERCIN escolar o laboral.
Accidentes.
Delitos.
Violencia INTRAFAMILIAR.
Problemas econmicos.

TRATAMIENTO
La presencia de alguno de estos puntos o el
riesgo de presentarlos, justifica la
intervencin de los programas de atencin
curativa de CIJ.

TRATAMIENTO
La dimensin del fenmeno de abuso de
drogas, alcanza proporciones epidmicas y
se considera un problema de salud pblica.
Las estadsticas muestran la urgencia de
contar con programas de atencin slidos
para abordarlo.

Panorama Epidemiolgico.
Los programas de CIJ, enfocan la atencin,
preferentemente, sobre nios y adolescentes.
En una muestra de menores de 15 aos en CIJ,
cerca del 80% son del sexo masculino.
De los usuarios de servicios de CIJ, 40.4% inici
el consumo de alguna droga entre los 15 y los 19
aos; 38.4% entre los 10 y los 14 aos y el 2.8%,
antes de los 10 aos de edad.

100

90
80
70

Uso de drogas alguna vez en la vida en pacientes

atendidos en CIJ entre 1990 y 1999

60
50
40
30
20
10
0
1990

1991

1992

1993

Mariguana
DUM
Alucingenos

Fuente: CIJ, Subdireccin de Investigacin

1994

1995

1996

Solventes Inhalables
Herona

1997

1998

1999

Cocana
Metanfetamina

Prevalencia total del uso de cocana en pacientes

atendidos en CIJ en 1993
>50.0% pacientes

Fuente: CIJ, Subdireccin de Investigacin

Prevalencia total del uso de cocana en pacientes

atendidos en CIJ en 1996
>50.0% pacientes

Fuente: CIJ, Subdireccin de Investigacin

Prevalencia total del uso de cocana en pacientes

atendidos en CIJ en 1999
>50.0% pacientes

Fuente: CIJ, Subdireccin de Investigacin

Prevalencia total del uso de metanfetamina en

pacientes atendidos en CIJ en 1995
41.60%

> 5.0% pacientes

Fuente: CIJ, Subdireccin de Investigacin

Prevalencia total del uso de metanfetamina en

pacientes atendidos en CIJ en 1997
62.4%

57.5%

> 5.0% pacientes

Fuente: CIJ, Subdireccin de Investigacin

Prevalencia total del uso de metanfetamina en

pacientes atendidos en CIJ en 1999
72.0%

62.3%
60.6%

Fuente: CIJ, Subdireccin de Investigacin

> 5.0% pacientes

TRATAMIENTO
Relacin hombre-mujer en el
consumo de drogas:
Alguna vez 13 a 1 (11.09% y 0.87%
respectivamente).
ltimo ao

14 a 1 (2.62% y 0.18%).

ltimo mes

15 a 1 (1.78% y 0.12%).

TRATAMIENTO
Entre menores de 18 aos, 204,327 haban
probado alguna droga ilcita.
El mayor consumo de drogas se observa en
varones entre 18 y 34 aos de edad, que
representa aproximadamente a 1,300,000
individuos.

Panorama En Pacientes De CIJ Al

Ingreso.
Aumento en el porcentaje de mujeres
solicitantes: 7.6% en 1990 a 10.6% en 1997. En
1998, la relacin era de 8 a 1.
Edad al ingreso: entre 25 y 39 aos el 12.9% en
1990 y pas al 15.2% en 1997; Con 30 aos o
ms, en 1990 era el 11.7% y en 1997, el 17.4%.
En 1998, el 59% estaban entre 15 y 24 aos de
edad.

TRATAMIENTO
Edad de inicio del consumo: 45% entre los 15 y
19 aos entre 1990-1997. La edad de inicio en
nios de < 10 a 14 aos, aument de 39.6% en
1990 a 42.2% en 1997. En 1998, 87% iniciaron el
consumo entre los 10 y los 19 aos de edad.

Tratamiento Contra Las Drogas a

Lo Largo Del Ciclo Vital.
La frmacodependencia es un fenmeno
dinmico, en constante cambio. En un
momento dado de la vida es reflejo de la
suma de factores genticos y de las
experiencias del individuo.
En cada etapa del desarrollo, el cerebro
interacta y responde-funcional y
estructuralmente a mltiples influencias.

TRATAMIENTO
La interaccin con la frmacodependencia
puede ser sutil en algunas etapas o muy
marcada en otras.
Igual que a los adultos, los nios deben
verse en el contexto de su entorno socialfamilia, escuela, grupo de pares y entorno
cultural.

TRATAMIENTO
Gran parte de la investigacin actual se centra en
procesos de desarrollo, con objeto de entender y
predecir las fuerzas que mantengan el curso hacia
la salud mental de nios y adolescentes.
Otra parte, investiga qu factores colocan a nios
y adolescentes en riesgo para el consumo de
drogas y cuales protegen a algunos pero no a
otros, a pesar de estar expuestos a los mismos
factores de riesgo.

TRATAMIENTO
La niez se caracteriza por perodos de
transicin y reorganizacin, por lo que
resulta difcil valorar el consumo de drogas
en nios y adolescentes fuera de los
contextos familiar, social y cultural y con
respecto a las conductas, emociones y
pensamientos apropiados a determinada
edad.

TRATAMIENTO
El problema puede aparecer en familias de
todo nivel socioeconmico, pero hay nios
en mayor riesgo, por: problemas fsicos,
intelectuales, padres adictos, disfuncin
familiar, entre otros.

ADICCION EN ADULTOS
Al avanzar hacia a la adultez, las tareas del
desarrollo se centran en la productividad y la
intimidad, incluida la capacitacin y preparacin
educativa, el trabajo, la creatividad, relaciones
interpersonales y actividades recreativas.
El consumo de drogas interfiere con la salud
mental necesaria para afrontar adversidades en el
logro de estas metas.

TRATAMIENTO
El problema del consumo de drogas puede
llevar al individuo a:
Prdida de productividad.
Relaciones problemticas e insatisfactorias.
Estrs significativo y pobre desempeo
funcional.

TRATAMIENTO
Es necesario evaluar la multifactorialidad
en la etiologa del consumo de drogas en
cada caso.
Los trastornos por angustia, depresin y
esquizofrenia, se presentan con mucha
frecuencia en este grupo etario y deben
valorarse estas condiciones.

TRATAMIENTOS CONTRA LAS

ADICCIONES EN CIJ.
La caracterstica multifactorial de este
fenmeno se aborda mejor dentro de un
enfoque sistmico, en el cual una red de
instituciones aporta sus servicios de manera
coordinada.

TRATAMIENTO
La participacin de la familia, se ha
convertido en una parte esencial del
tratamiento y la rehabilitacin de nios,
adolescentes y adultos con problemas de
consumo de drogas.

TRATAMIENTO
El tratamiento es variable, dependiendo del
tipo de droga y las caractersticas del
paciente.
Los mejores programas ofrecen la
combinacin de distintos tipos de
psicoterapia y otros servicios afines.

PROGRAMA ATENCION
CURATIVA EN CIJ.
El programa se desarrolla por fases que se
adaptan a las necesidades de cada usuario y
a la etapa de cambio en la que se encuentra:
FASE DIAGNOSTICA.
FASE DE TRATAMIENTO.
FASE DE SEGUIMIENTO.
REHABILITACION Y REINSERCION.

DEFINICION
Es el conjunto de tcnicas y estrategias,
empleadas de manera aislada o combinada,
dirigidas a evitar o disminuir el consumo de
drogas, tratar la comorbilidad y otras
consecuencias, as como prevenir las
recadas y promover y preservar la salud
mental.

TRATAMIENTO
Los programas de tratamiento tienen un
enfoque integral que cubre la
multifactorialidad etiolgica del consumo
de drogas, para satisfacer las necesidades
del usuario y su familia en los contextos
sociales del trabajo, la escuela, el deporte y
dems actividades culturales y recreativas.

TRATAMIENTO
Las diferentes tcnicas y estrategias
actuales de tratamiento se ofrecen en dos
modalidades:

Atencin por consulta externa.

Tratamiento residencial.

TRATAMIENTO
El tratamiento por consulta externa, se
lleva a cabo en 58 unidades distribuidas en
todo el territorio nacional, en las zonas de
mayor demanda o de alto riesgo.
El tratamiento residencial se otorga en tres
unidades, en los estados de Jalisco, Baja
California Norte y Nuevo Len, con
enfoque de comunidad teraputica.

FASE DIAGNOSTICA
En esta fase, se evalan los mltiples factores
que intervienen en el desarrollo y
mantenimiento del problema, as como otros
factores de riesgo y proteccin.
Asimismo, se evalan los recursos familiares
y otras caractersticas sociales del entorno del
paciente.
Se diagnostica y formula plan de manejo.

FASE DE TRATAMIENTO
En el tratamiento, se incluyen tcnicas
psicoterapeuticas para modificar el
comportamiento, como:

ORIENTACION.
TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL.
PSICOTERAPIA.
TERAPIAS DE GRUPO.
PSICOFRMACOTERAPIA.
COMBINACION DE VARIAS.

TERAPIA CONDUCTUAL
Esta modalidad de tratamiento ofrece
estrategias para afrontar:
La apetencia por la droga (cravings).
Ensea formas para evitar las drogas y
prevenir recadas.
Ensea cmo manejar las recadas, si se
presentaran.

TRATAMIENTO
En personas con conductas de alto riesgo
para el VIH u otras enfermedades
infecciosas, la terapia les ensea a disminuir
el riesgo de transmisin de la enfermedad.
El manejo del caso y la referencia a otros
servicios mdicos, psicolgicos o sociales,
son componentes importantes en el
tratamiento de muchos pacientes.

FARMACOTERAPIA
El empleo de metadona, LAAM y
naltrexona, es un recurso disponible para
pacientes con adiccin a opiceos.
Los antidepresivos o los neurolpticos,
pueden formar parte importante de un
tratamiento exitoso para pacientes con
comorbilidad, como depresin, trastornos
por angustia, bipolares o psicticos.

TERAPIAS DE GRUPO
La terapia familiar es un recurso fundamental
que ha probado su eficacia en los resultados
de la intervencin del programa de CIJ.
Es impartida por personal capacitado que se
actualiza permanentemente en esta tcnica.
La familia es un eficaz coadyuvante en el
manejo de casos.

TRATAMIENTO
La terapia de grupo enfoca la solucin
adecuada de la crisis de identidad y
bsqueda de autonoma en adolescentes,
por lo que es til en este grupo de edad.
Se exploran las fantasas y el significado
que para el adolescente tiene el consumo de
drogas.

ORIENTACION
La orientacin individual o familiar es otra
estrategia empleada, en especial en las
etapas iniciales de la intervencin, lo cual
facilita:
La relacin teraputica y
Asegura la adherencia al tratamiento.

TRATAMIENTO
El servicio telefnico de orientacin en
adicciones (TEL-CIJ), proporciona informacin,
orientacin y canalizacin de casos a tratamiento
en los centros cercanos al solicitante.
Este servicio atiende a cerca de 36 mil personas
cada ao y cumple una importante labor de
acercamiento de los servicios a la poblacin.
La intervencin oportuna que brinda TEL-CIJ, es
de gran ayuda en situaciones de crisis.

TRATAMIENTO
El tratamiento se puede brindar en
diferentes modalidades y por lapsos
variables, debido a que la adiccin es un
trastorno crnico caracterizado por recadas
ocasionales.
Los tratamientos breves o nicos, con
frecuencia no son suficientes.

TRATAMIENTO
El tratamiento es un proceso a largo plazo
que requiere de mltiples intervenciones e
intentos de lograr y mantener la abstinencia.