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stercolaris
Clasificaci
n
Filum: Nemtoda
Clase: Rhabditea
Orden: Rhabditida
Familia:
Strongyloididae
Gneros:
Steinernema,
Heterorhabditis,
Rhabdias,
Strongyloides
Caractersticas de Strongyloides
Son pequeos
La mayora habitan en materia orgnica en descomposicin
Se encuentran comnmente en el suelo, agua sucia y frutas en
descomposicin
Pueden causar infecciones en animales, en el sistema digestivo,
respiratorio, excretor y reproductivo
Las especies de Strongyloides se caracterizan por su habilidad de
mantener ciclos de vida heterognico, alternando vida parastica
con vida libre
En generaciones de vida parastica solamente hay hembra y se
reproduce por partenognesis
ratas
cerdos
S. papillosus
ovejas
S. fuelleborni
primates
S. stercoralis
gatos
primates, perros y
Caractersticas S. stercoralis
Son dioicos
Constituyen uno de los nemtodos ms pequeos
que infecta al hombre
Hembra parsita
o Hbitat: Intestino delgado
vulva
Larvas rabditiformes
Strongyloides stercoralis
Cavidad bucal
2426Hrs
2-4
das
50 huevos al
da
Vida libre
Algunas veces las larvas L1 rabditiforme se desarrollan en
adultos de vida libre, machos y hembras
Este ciclo de vida libre ocurre entre 2-4 das
Las hembras de vida libre depositan sus huevos en el
ambiente, y stos se convierten en una segunda generacin
de vida libre o a larvas infecciosas
No est claro cul es el mecanismos que provoca que el
parsito se vaya por vida libre o por vida parastica
Autoinfeccion
El parsito puede causar autoinfeccin si se produce la larva
filariforme infecciosa L3 en el cuerpo de la persona
Autoinfeccin implica un aumento en nmero de parsitos
Puede ocurrir autoinfeccin interna (sin salir del cuerpo,
regin del colon) y externa (regin perianal)
Puede ocurrir en un nivel bajo en individuos saludables, no
representa mayor riesgo porque es controlada por el sistema
inmune.
En personas con problemas inmunes, la autoinfeccin puede
resultar en hiperinfeccin, que se disemina y puede ser fatal
Patogenia y sntomas
Penetracin cutnea inicial de larva, no produce sntomas, pero
puede observarse erupciones cutneas con eritema, pstulas,
lesiones serpiginosas y urticaria (larva currens).
En pacientes debilitados, inmunodeprimidos o tratados con
corticoides: autoinfecciones masivas (sndrome de hiperinfeccin),
con presencia de larvas en muchos tejidos, diseminacin,
ocasionando dolor abdominal, distensin, complicaciones
pulmonares y neurolgicas, potencialmente fatales.
Patogenia y sntomas
Diagnostico
Antecedentes epidemiolgicos: vivir en zonas
endmicas y presencia de eosinofilia perifrica.
Aspirados doudenales
Mtodos de concentracin fecal (Baermann)
Cultivos de larvas (Harada-Mori o cultivo en agar
nutriente)
Pruebas serolgicas para detectar antgenos o
anticuerpos en la sangre del paciente
Epidemiologa
Comn en regiones tropicales y templadas, como las
uncinarias, pero es menos prevalente
Endmico en Estados Unidos y Puerto Rico
En el Per, los rangos de prevalencia en la costa son de
4,2%, en la regin andina 1,3% y en la selva 13,6%
Asociado a suelo y agua contaminados (larvas pueden
nadar)
Asociado a condiciones sanitarias pobres, al sucio, a
instituciones mentales
Perros y monos pueden actuar como huspedes
reservorios
En el Per, los
rangos de
prevalencia en la
costa son de 4,2%,
en la regin andina
1,3% y en la selva
13,6%
Factores de riesgo:
Defecacin promiscua
Caminar descalzos
Vivir en zonas rurales
Forma infectante: larva filariforme (L3)
Va de entrada: cutnea
Mecanismo de transmisin:
Indirecto: a travs de contacto de piel con suelo infectado con
larvas filariformes.
Auto-infeccin: endgena exgena
PROFILAXIS
Buen saneamiento ambiental.
Uso de calzado.
Tratamiento mdico
Tratar a los pacientes infectados
Disponer adecuadamente de las heces fecales
Mantener buenos hbitos higinicos
S
A
I
C
A
R
G