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Facultad: Medicina
Carrera: Licenciatura en Enfermera
Tema: medicamentos:
Atropina, amiodarona, digoxina, midazolam, pancuronio, fentanil y heparina
ATROPINA
Mecanismo de accin
Estimula el SNC y despus lo deprime; tiene acciones
antiespasmdicas sobre msculo liso y reduce secreciones,
especialmente salival y bronquia
Reacciones adversas
Sequedad de boca, visin borrosa
Cuidados de enfermera .
Control estricto de la frecuencia cardiaca
Primero que nada, debes llevar un registro frecuente de signos
vitales y poner especial atencin a los cambios que se produzcan,
sobre todo en la frecuencia cardiaca, volumen urinario y tensin
arterial.
colocar La dosis indicada
AMIODARONA
1.La Amiodarona es un agente antiarrtmico
usado en varios tipos de taquiarritmias tanto
ventriculares como supraventriculares
Mecanismo de accin
Accin directa sobre el miocardio, retrasando la
despolarizacin y aumentando la duracin del
potencial de accin.
Indicaciones teraputicas
Tto. de arritmias graves (cuando no respondan a otros
antiarrtmicos o frmacos alternativos no se toleren):
taquiarritmias asociadas con s. de Wolff-Parkinson-
Administracin :
Va intravenosa se emplear cuando sea
necesaria una respuesta rpida. Debe
utilizarse en unidades con medios adecuados
para monitorizacin cardiaca y reanimacin
cardiopulmonar.
Cuidados de enfermera:
Intravenoso lento
Monitorear al paciente para identificar la presencia de
taquiarritmias cardiacas
Digoxina
Aumenta la fuerza de contraccin del corazn a la vez que disminuye
la frecuencia cardiaca
La digoxina es til slo en algunos pacientes con insuficiencia
cardiaca: en aqullos con ciertas arritmias (habitualmente, fibrilacin
auricular) o pacientes con sntomas severos de insuficiencia cardiaca
que no responden a otras medicaciones.
se presenta en una ampolla de 0,25mg/1ml.
Indicado en:
Arritmias Auriculares
Insuficiencia Cardaca (IC)
Insuficiencia cardaca:
Digoxina est indicada en el tratamiento de insuficiencia cardaca crnica
donde el problema principal es la disfuncin sistlica
.
Arritmias supraventriculares:
Digoxina est indicada en el tratamiento de ciertas arritmias
supraventriculares, especialmente aleteo y fibrilacin auriculares,
siendo el principal beneficio la reduccin del ritmo ventricular.
Dilucin
Este medicamento se puede administrar sin
diluir
Cuidados de enfermera:
Monitorear signos vitales
Vigilar la frecuencia cardiaca
Observar signos de toxicidad digitalica
MIDAZOLAM
Descripcin
El midazolam es una benzodiacepina que se utiliza normalmente por va
intravenosa para la sedacin
Indicaciones
Pre medicacin antes de la induccin a la anestesia
Sedacin consciente antes y durante el procedimiento dignostico o
teraputico con o sin anestecia local
Modo de administracin:
Oral: administrar inmediatamente antes de acostarse.
Intra venoso en infusin lento
Cuidados de enfermera:
Monitoreo continuo de signos vitales
Monitorear la funcin respiratoria
PANCURONIO
Presentacin:
Bromuro de pancuronio, pavulon
Ampollas de 40 mg/2ml
Indicaciones teraputicas
Facilita la intubacin endotraqueal y consigue la relajacin
del musculo esqueltico durante la ciruga despus de la
introduccin de la anestesia general
Reacciones adversas
Aumenta la frecuencia cardiaca, la presin
sangunea arterial y el gasto cardiaco. Es vagolitico,
no libera histamina produce miosis y reacciones
anafilcticas
Cuidados de enfermera
El paciente nunca debe de dejarse solo
vigilar de cerca en cuanto a presin respiratoria,
cardiovascular y del sistema nervioso central
vigilar oximetroa de pulso
electrocardiografa continuo
medicin frecuente de los signos vitales
nivel de sedacin del individuo
capacidad de mantener la permeabilidad de las vas
respiratorias y responde a ordenes verbales
Fentanil
El fentanilo es un agonista narctico sinttico opioide utilizado
en analgesia y anestesia,
Para uso como agente anestsico con oxgeno en pacientes de
alto riesgo en ciruga mayor.
Presentacin
Presentacin : ampolla de 0.5mg/10 ml,
Comprimidos para chupar de 200, 400, 600, 800, 1200 y 1600 mcg.
Parches transdrmicos de 2'5, 5, 7'5 y 10 mg
Indicaciones
Indicaciones teraputicas
Analgsico de corta duracin en perodos anestsicos
(premedicacin) y en el postoperatorio inmediato. Junto a un
neurolptico, como premedicacin para induccin de la anestesia y
como coadyuvante en el mantenimiento de anestesia general y
regional.
Contraindicaciones
Dolor agudo postoperatorio
CUIDADOS DE ENFERMERIA
Evaluar cuidadosamente el dolor del paciente antes y
despus de administrar el analgsico (intensidad,
localizacin, tiempo de inicio causas que lo han
producido )
Vigilar la uresis ya que existe retencin urinaria que es
un efecto adverso frecuente por ende valorar si existe
retencin urinaria, distencin , globo vesical
Vigilar signos vitales y monitorizarlos por lo menos
cada dos horas
Vigilar eliminacin fecal
Brindar dieta alta en fibra con abundantes liquidos
Heparina
La heparina se usa para prevenir la formacin de cogulos de
sangre en quienes padecen algunas afecciones mdicas o se
someten a ciertos procedimientos mdicos que aumentan las
probabilidades de que stos se formen.
La heparina se usa tambin para impedir el crecimiento de los
cogulos que ya se formaron en los vasos sanguneos, pero no
puede usarse para disminuir el tamao de dichos cogulos
Mecanismo de accin
Neutraliza la trombina evitando la conversin del
fibringeno a fibrina. Previene la formacin de un
cogulo estable por inhibicin del factor estabilizador de
la fibrina.
Indicaciones teraputicas
Afecciones del sistema venoso superficial, tromboflebitis
superficial y flebitis causada por catter IV.
Cuidados de enfermera
Administrar por via IV
Respetar el horario pautado
las geringas de HBPM (heparinas de bajo peso
molecular ) estn listas para su empleo no deben ser
purgadas antes de la inyeccin
idealmente el paciente acostado por via subcunatea
nunca intramuscular
nunca aspirar