UNIVERSIDAD TECNICA DE

MANABI
FACULTAD DE CIENCIAS DE
COMUNICACIN
LA SALUD

INTERPERSONAL

INTEGRANTES:
lvarez Roldn Melanie
Bravo Macas Daniela
Macas Prez Andrs
Snchez Loor Valeria
Velsquez Charcopa
Arelyz

DOCENTE: Lic.
Jaime Flores
Garca M. SC.

MODELOS DE RELACIN MDICO PACIENTE

Es esencial analizar,
desde este nuevo
enfoque, lo que ha
sucedido en la
relacin del mdico y
su paciente y el papel
que juegan ambos
protagonistas.

MODELO PATERNALISTA
Es la interaccin donde el mdico asegura que el paciente
recibe las intervenciones necesarias y las que mejor garanticen
su salud y bienestar. Con este fin los mdicos utilizan sus
conocimientos para determinar la situacin clnica del paciente
y la fase de su proceso enfermizo, y para elegir qu pruebas
diagnsticas y tratamientos son los ms adecuados con objeto
de restaurar la salud del paciente o calmar su dolor. Por lo
tanto, el mdico da al paciente una informacin ya
seleccionada que le conducir a consentir la intervencin
que, segn el mdico, es la mejor.

MODELO INFORMATIVO
Aqu el objetivo de la relacin es proporcionar al
paciente toda la informacin relevante para que pueda
elegir la intervencin que desee. Para ello el mdico
informa al paciente sobre el estado de su enfermedad,
la naturaleza de los diagnsticos posibles y las
intervenciones teraputicas, la probabilidad tanto de los
beneficios como de los riesgos asociados a cualquier
intervencin y sobre la incertidumbre del conocimiento
mdico. El medico es un suministrador de
experiencias tcnicas y dota al paciente de los
medios necesarios para ejercer el control de la
situacin.

MODELO INTERPRETATIVO
El objetivo de la relacin del mdico y el paciente en este
modelo es determinar los valores del paciente y qu es lo
que realmente desea en ese momento, y ayudarle as a
elegir, de entre todas las intervenciones mdicas
disponibles, aquellas que satisfagan sus valores. El
mdico informa al paciente sobre la naturaleza de su
afeccin y sobre los riesgos y beneficios de cada
intervencin posible y ayuda al paciente a aclarar y articular
sus valores y a determinar qu intervencin mdica los
desarrolla mejor, ayudndole as a interpretar sus propios
valores. As el paciente llega a conocer ms claramente
quien es y cmo las distintas opciones medicas afectan su
identidad

MODELO DELIBERATIVO
Aqu el objeto de la relacin es ayudar al
paciente a determinar y elegir, de entre todos
los valores relacionados con su salud y que
pueden desarrollarse en el acto clnico, aquellos
que son los mejores. Con este fin el mdico
debe esbozar la informacin sobre la situacin
clnica del paciente y ayudarle posteriormente a
dilucidar los tipos de valores incluidos en las
opciones posibles. El medico acta como un
amigo comprometiendo al paciente sobre qu
tipo de intervencin sera mejor; el paciente
estar capacitado para analizar a travs del
dialogo los distintos valores relacionados con
su salud, su importancia, y sus implicaciones
con el tratamiento

TICA
Estudio filosfico y cientfico,
que estudia el bien y el mal y
sus relaciones con la moral y el
comportamiento humano.

MORAL
Se refiere a los actos que
realizamos da a da durante
nuestra vida.

La tica mdica
es una disciplina
que se ocupa del
estudio de los
actos que realiza
un mdico desde
el punto de vista
moral, los califica
buenos o malos,
siendo estos
actos
conscientes y
que hayan sido
realizados por la
propia voluntad
del mdico.

Hay quienes consideran que la

tica mdica no es susceptible de
ser enseada, y menos de ser
impuesta de no existir unas
normas elementales de conducta,
unas guas que sealen el camino
bueno, el mdico quedara
expuesto a extraviarse y a
ocasionar graves daos a su
profesin.
El hecho moral es un
comportamiento consiente,
libre y voluntario, fruto de una
decisin reflexiva encaminado
a la consecucin de un fin y
que puede ser valorado en
funcin de una norma moral
como bueno o malo, justo o
injusto.

Beneficencia
El deber de promover el bien y actuar como
mejor le convenga al paciente y a la salud de la
sociedad
NO maleficencia

El respeto por la autonoma del paciente

El deber de proteger y promover las decisiones

libres, sin que obre coaccin sobre los
pacientes

"En el momento de ser admitido entre los miembros de la

profesin mdica, me comprometo solemnemente a consagrar
mi vida al servicio de la humanidad. Conservar a mis
maestros el respeto y el reconocimiento a que son acreedores.
Desempear mi arte con conciencia y dignidad. La salud y la
vida de mi enfermo ser la primera de mis preocupaciones.
Respetar el secreto de quien haya confiado en m. Mantendr
en toda la medida de mis medios, el honor y las nobles
tradiciones de la profesin mdica. Mis colegas sern mis
hermanos. No permitir que entre mi deber y mi enfermo
vengan a interponerse consideraciones de religin, de
nacionalidad, de raza, de partido o de clase. Tendr absoluto
respeto por la vida humana, desde su concepcin. An bajo
amenazas no admitir utilizar mis conocimientos mdicos

La eficacia y eficiencia de la
asistencia mdica requiere exige una
plena relacin del mdico con su
paciente, una relacin de confianza
que presupone el respeto de los
derechos tanto de los pacientes como
de los mdicos.

En el ejercicio de esta relacin el

mdico debe de respetar las
convicciones del paciente y se
abstendr de imponerle las
suyas propias. Este respeto debe
de ser mutuo.

BIOETICA
Rama de la tica que se
ocupa de promulgar los
principios
que
deber
observar la conducta de un
individuo
en
el
campo
mdico.
No solamente se reduce o
limita a entender en lo que
respecta al campo mdico,
sino tambin, en aquellos
problemas morales que se
suscitan en el transcurrir de
la vida cotidiana.

POR EJEMPLO:
Cuestiones como: aborto, eutanasia, donacin
de rganos, entre otros.

La biotica aborda en general cuestiones

como la religin, la ideologa, los valores
y principios morales, las experiencias
vividas de cada persona.

Principio
de
autonom
a

Principi
o de
justicia

PRINCIPIO
S DE LA
BIOETICA
Principio
de no
maleficen
cia

Principio
de la
beneficen
cia

PRINCIPIO DE AUTONOMIA
Supone bsicamente el respeto
hacia todas las personas,
asegurndoles la autonoma
necesaria para que acten por
s mismas. En el contexto
mdico,
entonces,
el
profesional de la medicina,
siempre deber respetar los
valores y preferencias del
enfermo porque se trata de su
propia salud.

PRINCIPIO DE LA BENEFICIENCIA
Se refiere a la obligacin de
prevenir o aliviar el dao
hacer el bien u otorgar
beneficios, deber de ayudar
al prjimo por encima de los
intereses particulares, en
otras palabras, obrar en
funcin del mayor beneficio
posible para el paciente y se
debe procurar el bienestar
la persona enferma.

 Este

principio se vincula con

moralsiempre debe promoverse el
como obligaciones derivadas el
servicio de calidad, con atencin
evitar el exceso de teraputica
condiciones, credos o ideologas.

la norma
bieny tiene
brindar un
respetuosa,
y respetar

PRINCIPIO DE LA NO MALEFICIENCIA
Establece el abstenerse intencionadamente de realizar
acciones que puedan causar dao o perjudicar a otros.
Este principio es uno de los ms antiguos en la
medicina hipocrtica: Primum non nocere, es decir, no
hacer dao al paciente.

Los

preceptos
morales
provenientes de este principio son
no matar, no inducir sufrimiento,
no causar dolor, no privar de
placer, ni discapacidad evitable.

PRINCIPIO DE LA JUSTICIA
Implica el brindar un trato igual a todos para
de esta manera reducir las desigualdades
sociales, econmicas, culturales, ideolgicas,
entre otras.

Este

principio est relacionado con la

norma moral de dar a cada quien lo que
necesita, de la cual se derivan diversas
obligaciones como:

Realizar una
adecuada
distribucin de los
recursos

Proveer a cada
paciente de un
adecuado nivel de
atencin

Disponer de los
recursos
indispensables
para garantizar
una apropiada
atencin de salud

BARRERAS QUE AFECTA LA

COMUNICACIN EN LA
PRACTICA MEDICA

OBSTACULOS
DENOMINADOS

BARRERAS O RUIDOS

MECANICAS O NATURALES
RUIDOS
AMBIENTALE
S

INTERRUMPEN
LA
CONVERSACIO
N
DISTANCIA
NO
CORRECTA

GNOSEOLGICAS

HACEN
PREGUNTAS,
MAS NO
ESCUCHAN

SOCIOPSICOLOGICAS

OTRAS
BARRERAS
LA CRITICA

ELOGIO
MANIPULADO
R
LA ORDEN

LA AMENAZA
LOS
ARGUMENTOS
LOGICOS
EL
TRANQUILIZAR

DEFINICIN.
Entrevista
Mdico
Paciente

La entrevista mdica es una herramienta que

permite realizar diagnsticos ms acertados y
tratamientos ms precisos, de esta manera poder
contribuir a mejorar el estado de salud de una
poblacin y brindar una atencin de calidad.

*Es el lugar o escenario

principal donde se desarrolla
un proceso de comunicacin
entre el mdico y el paciente
logrando un flujo comunicativo
multidireccional.

OBJETIVOS DE LA
ENTREVISTA.
Obtener informacin
biopsicosocial para
CONOCER Y
COMPRENDER LOS
PRINCIPALES
PROBLEMAS DE SALUD
DEL PACIENTE y la
perspectiva que ste tiene
tanto sobre estos problemas
como sobre las propuestas
diagnsticas y teraputicas

FUNCIONES DE LA
ENTREVISTA.
Obtener informacin
Desarrollar una relacin
medico paciente teraputica
Educar al paciente

ETAPAS DE LA ENTREVISTA
MDICO PACIENTE
1.Reconocimiento

Es la primera impresin que tienen

tanto el mdico como el paciente,
puede depender el xito o fracaso
de una entrevista mdica
Factores
determinant
es del
ambiente

Humanos

Fsicos

ETAPAS DE LA ENTREVISTA
MDICO PACIENTE
1.Reconocimiento
Factores
humanos

La
amabilida
d.

Calidez o
frialdad.

Postura.

Vestiment
a.

Distancia
fsica.

Tono de
voz.

Tiempo.

Anotacion
es.

Sexo.

Edad.

ETAPAS DE LA ENTREVISTA
MDICO PACIENTE
1.Reconocimiento

Factores
fsicos

La
privacidad

Tiempo

El grado de
iluminacin
.

La
decoracin
del
consultorio.

La
comodidad.

Accesibilida
d.

Tranquilida
d.

Iluminacin

Tamao.

Ventilacin.

Temperatur
a.

ETAPAS DE LA ENTREVISTA
MDICO PACIENTE
2.Identificacin
del paciente

Entorn
o

ETAPAS DE LA ENTREVISTA
MDICO PACIENTE
3. - Motivo de la
consulta

Se preguntar al paciente que lo

llevo a la consulta para conocer
la razn real de su visita

Es til emplear una pregunta

abierta y no una pregunta de tipo
especfico.

Dejar exponer al paciente hasta

que concluya sin interrumpirle.

ETAPAS DE LA ENTREVISTA
MDICO PACIENTE
4. Recoleccin
de la
informacin

Saber escuchar y ser

capaz de dirigir la
entrevista
Saber qu preguntar
Saber cmo preguntar:
no influir las
respuestas.
Atender al lenguaje no
verbal

ETAPAS DE LA ENTREVISTA
MDICO PACIENTE
5.- Examen
fsico

ETAPAS DE LA ENTREVISTA
MDICO PACIENTE
6.- Anlisis de la
informacin

Analizar los sntomas, signos

y datos para darle una
significacin
Asociacin para llegar a una
diagnstico tentativo
Precisar la demanda de la
atencin mdica.
Es una decisin tica del
mdico resolver que le va
decir al paciente

ETAPAS DE LA ENTREVISTA
MDICO PACIENTE
7.- Toma de decisiones
y alternativas de
tratamiento

Determinar
diagnstico
tentativo/defin
itivo

Considerar
alternativas de
tratamiento

Valorar
realizacin de
pruebas
diagnsticas

ETAPAS DE LA ENTREVISTA
MDICO PACIENTE
7.- Toma de decisiones
y alternativas de
tratamiento
Decidido el tratamiento tiene que
explicrselo al enfermo en
detalle y en trminos simples la
decisin de la conducta a seguir
debe ser un proceso conjunto
entre ambos.

ETAPAS DE LA ENTREVISTA
MDICO PACIENTE
8.- Ejecucin de las
acciones y su
evaluacin
Valorar la satisfaccin tanto al
paciente como al mdico.

Valorar el xito del tratamiento

Si la decisin no fue exitosa
queda regresar a los pasos
precedentes y recomenzar la
obtencin de nuevos datos.