CURSO: BIOMECANICA DEL APARATO LOCOMOTOR 9 na clase

Lic. TM. Jorge Ramos Paredes.

Temas:
Exploracin de la Marcha Humana.
- Fases de la marcha.
- Determinantes de la Marcha.
- Marcha Patolgica.
Reeducacin de la Marcha Humana.

Biomecnica de la Marcha
La marchaes un proceso de locomocin en el que el nuestro cuerpo estando de
pie, se desplaza de un lugar a otro, siendo su peso soportado de forma
alternante por ambos miembros inferiores.
Mientras el cuerpo se desplaza sobre la pierna de soporte, la otra pierna se
balancea hacia delante como preparacin para el siguiente apoyo. Uno de los
pies se encuentra siempre en el suelo y, en el perodo de transferencia de peso
del cuerpo de la pierna retrasada a la adelantada, existe un breve intervalo de
tiempo durante el cual ambos pies descansan sobre el suelo.
Lucy: el primer homnido bpedo, Lucy caminaba sobre dos piernas y sus pasos
revolucion el mundo de la ciencia 3,2 millones de aos.
.

Biomecnica de la Marcha
La cantidad relativa de tiempo gastado durante cada fase del ciclo de la marcha, a una
velocidad normal es:
1. Fase de apoyo: 60% del ciclo
2. Fase de balanceo: 40% del ciclo.
Con el aumento de la velocidad de la
marcha hay un aumento relativo en el
tiempo gastado en la fase de balanceo, y
con la disminucin de la velocidad una
relativa disminucin. La duracin del
doble

apoyo

disminuye

conforme

aumenta la velocidad de la marcha.

Fases de la Marcha Humana

El ciclo de la marcha comienza cuando el pie contacta con el suelo y termina con el
siguiente contacto con el suelo del mismo pie. Los dos mayores componentes del
ciclo de la marcha son: la fase de apoyo y la fase de balanceo.
Subdivisin de la fase de apoyo
Hay cinco momentos que son tiles al subdividir la fase de apoyo:

Contacto del taln.

Apoyo plantar.

Apoyo medio.

Elevacin del taln.

Despegue del pie.

Fase de Apoyo
El contacto del taln serefiere al instante en que el taln de la pierna de
referencia toca el suelo.
- El apoyo plantar serefiere al contacto de la parte anterior del pie con el suelo.
- El apoyo medioocurre cuando el trocnter mayor est alineado verticalmente
con el centro del pie, visto desde un plano sagital.
- La elevacin del talnocurre cuando eltaln se eleva del suelo.
- El despeguedel pieocurre cuando los dedos se elevan del suelo (levantamiento
ortejos).
Ladefase
de apoyopuede tambin dividirse
-

en intervalos con los trminos de

aceptacin del peso, apoyo medio y
despegue.El intervalo de aceptacin del
peso empieza en el contacto del taln y
termina con el apoyo plantar. El intervalo de
apoyo medio empieza con el apoyo plantar
y termina con la elevacin del taln al
despegue del taln. El despegue se
extiende desde la elevacin de los dedos

Fase de Balanceo
Subdivisiones de la fase de Balanceo
La fase de balanceo puede dividirse en tres intervalos designados con los
trminos:
- Aceleracin.
- Balanceo medio.
- Deceleracin.

Fase de Balanceo
Cada una de estas subdivisiones constituyen aproximadamente un tercio de
la fase de balanceo:
-

El primer tercio, referido como periodo de aceleracin, se caracteriza por la

rpida aceleracin del extremo de la pierna inmediatamente despus de
que los dedos dejan el suelo.

Durante el tercio medio de la fase de balanceo, el intervalo del balanceo

medio, la pierna balanceada pasa a la otra pierna, movindose hacia
delante de la misma, ya que est en fase de apoyo.

El tercio final de la fase de balanceo est caracterizado por la

desaceleracin de la pierna que se mueve rpidamente cuando se acerca
al final del intervalo.

Determinantes de la Marcha
En la marcha, existen una serie de momentos determinantes que
permiten realizar movimientos de manera fisiolgica y que, tras
sufrir determinadas alteraciones, generarnpatrones patolgicos
de la marcha. Algunos de estos determinantes son:
-

Longitud del Paso.

Ancho de la base de Sustentacin.
Cadencia.
Deslizamiento Lateral.
Deslizamiento Horizontal.
Descenso de la Pelvis.
Rotacin Plvica.
Flexin de Rodilla.
Rotacin Reciproca.

Longitud del paso

Es la distancia lineal en el plano

de progresin entre los puntos de
contacto de un pie y el otro pie,
la mitad en cm de longitud del
paso completo.

Longitud de paso completo:

distancia lineal entre los sucesivos
puntos de contacto de taln del
mismo
pie,
aproximadamente
156cm de paso completo.

Ancho de la base de sustentacin

la marcha normal el ancho de la lneas quedan en una media de 5cm a 10cm.

Cadencia: Es el numero de pasos por minuto. Debe ser entre 110 y

130 pasos y no debe ser menor de 60 pasos.

Descenso de la Pelvis.

Rotacin Plvica

Desplazamiento lateral de la pelvis

desplazamiento lateral de la pelvis es de 5cm.

Flexin de la rodilla fase de apoyo

Rotacin reciproca de la cintura escapular

La coordinacin de la cintura escapular y la cintura plvica durante la marcha
se produce a travs de una rotacin alternante, este hecho tal como indica la
figuran permite conservar energa potencial que facilite el siguiente paso.

Caractersticas de la Marcha
En Nios.
- Menor longitud de paso y velocidad.
- Mayor medida relativa de la base de apoyo.
- Contacto inicial con toda la planta del pie.
- Escasa flexin de rodilla en la fase de apoyo.
- Postura en rotacin externa del miembro inferior.
- Ausencia de rotacin reciproca del miembro superior.
- Guardia alta.

Caractersticas de la Marcha
En Ancianos:
- Disminuye la longitud del paso.
- Mayor anchura relativa de apoyo.
- Escasa flexin de rodilla.
- Reduccin de la flexin plantar del tobillo
durante el despegue.

Alteraciones de la Marcha

sia de origen neurolgico perifrico:

cha balanceante o de pato.
cha en Stepagge.
cha de Trendelemburg.
sia de origen neurolgico central:
cha hemipljica.
cha parkinsoniana.
cha atxica.
rmidades articulares y deficiencias funcionales de la movilidad articular:
equino, pie talo.
nus varo, valgo, pie plano.
eversin femoral.
rtamiento o de diferencia de longitud entre las extremidades inferiores.
ha antlgica:
ica, traumatolgicas.
acin de la coordinacin:
cha cerebelosa
cha vestibular.

Reeducacin de la Marcha Humana.

Metas de la reeducacin de la marcha
- Ganar Fuerza y Resistencia de los MMII
- Obtener Independencia.
- Mejorar el Equilibrio y la Coordinacin.
- Mejorar la postura.