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NOSOCOMIALES
ROLE DU PHARMACIEN
HOSPITALIER
TOUATI D. KEZZAL K.
Laboratoire de microbiologie
Dpartement de pharmacie
MAI 2014
Plan
I- Introduction
II- Gnralits sur les infections nosocomiales
III- Les micro-organismes responsables des infections
nosocomiales
IV- Diagnostic des infections nosocomiales
VI- Le pharmacien hospitalier et linfection nosocomiale
- dans le comit des mdicaments
- dans le comit de lutte contre les infections nosocomial
VII- Le pharmacien et lassurance qualit
VIII- Conclusion
INTRODUCTION
Les micro-organismes
Bactries
Acinetobacter baumannii
Humain (peau et muqueuses) Environnement (eau, sol)
Contact indirect
Pneumopathie, Bactrimie
Legionella pneumophila
Environnement (eaux tides, climatiseurs)
Lgionellose
Pseudomonas aeruginosa
Humain (TD) Environnemental (eau , sol, vgtaux)
Contact indirect , Endogne
Pneumopathie, Infection urinaire, Infection de la peau et des
parties molles (plaie, brlure) Bactrimie.
Stenotrophomonas maltophilia
Burkholderia cepacia
Pneumopathie, Bactrimie
Staphylococcus aureus
Humain (peau, rhinopharynx) Environnement
(poussires, aliments,matriels )
Contact direct ou indirect
Pneumopathie, Bactrimie,Infection urinaire
Infection sur cathter et sur prothse
Toxi-infection alimentaire
Staphylococcus coagulase ngative
(pidermidis)
Humain, Animal (peau, muqueuses)
Environnement
Contact direct ou indirect
Bactrimie Infections sur cathter et sur
prothse
BMR :
Staphylococcus aureus rsistant la meticilline (SARM),:
oxacilline R donc toutes les lactamines
Entrobactries productrices de BLSE (rsistance aux C3G
Associe dautres rsistances : aminosides ,
fluoroquinolones)
Acinetobacter baumannii rsistant limipnme
Pseudomonas aeruginosa rsistant limipnme
.
Virus ADN
Adnovirus (ADV)
Humain ( TD),surfaces
Contact indirect par les mains ou digestive
Krato-conjonctivite , Gastro-entrite.
Cytomgalovirus (CMV)
Humain (cellules mononucles, cellules pithliales salivaires)
Contact direct ou indirect , Sanguine.
Fivre prolonge Syndrome mononuclosique, Infection chronique
chez limmunodprim
Virus de lhpatite B (HBV).
Virus herps simplex (HSV).
Humain (ganglions nerveux sensitifs)
Infection cutano-muqueuse, Krato-conjonctivite, Mningoencphalite, Infection chronique chez limmunodprim
VIRUS ARN
Entrovirus
Humain , Environnemental (eau)
Contact indirect par les mains,digestive, respiratoire
Angine Infection cutane, oculaire et Pricardite.
Rhinovirus
Arbre respiratoire, Gouttelettes
Rhume banal .
Rotavirus
Environnemental (eau, aliments)
Contact direct ou indirect
Digestive Gastro-entrite
Le pharmacien hospitalier et
linfection nosocomiale
Conclusion
Les infections associes aux soins, sont la
consquence, de lvolution diagnostic et
thrapeutique.
La lutte contre les infections nosocomiales
demeure avant tout une action
quotidienne dans laquelle; chacun a un
rle jouer, sans jamais baisser les bras.