Epidemiologia

Fracturas de Cabeza y cuello

Femoral

Mayor ocurrencia en ancianos

15-20% mueren durante el primer ao
Relacion Mujer-Hombre (3 a 1)
10-15% desarrolla complicaciones( escaso o ningn
control por parte del COT)
Fx o LxFx Cabeza (95% lesiones asociadas)
<50% Resultados No Buenos (Lx o LxFx)
Cuello: Mecanismo de baja energa > frecuente
90%
Incidencia: Doble cada 5,6a despus de los 30

Robet W. Bucholz, James D. Heckman. Rockwood. Fracturas en el Adulto. Quinta Edicin. Tomo III

Fracturas de Cabeza y cuello

Femoral

Biomecnica de la Fractura
Mecanismo lesional:

Cuello
Caida directa sobre cara lateral de cadera
Rotacion externa forzada y aumento repentino de la carga
Fractura por fatiga
Caidas de altura
Fuerza directa sobre el eje longitudinal del femur (accidente
automovilstico)

Cabeza
Carga sobre eje longitudinal femoral en aduccin, abduccin,
flexion
Miembro en rotacin externa, acortamiento por accin de los
Msc Rotadores externos
Robet W. Bucholz, James D. Heckman. Rockwood. Fracturas en el Adulto. Quinta Edicin. Tomo II.

Fracturas de Cabeza y cuello

Femoral

Evaluacin Clnica
Paciente consciente o inconsciente, con miembro
inferior:
Fx Cabeza o LxFx de cadera:
Miembro inferior afecto con cadera flectada o en
extensin, rotacin interna o externa dolor,
imposibilidad o limitacin funcional
Fx de Cuello:
Miembro en extensin rotacin externa,
imposibilidad para la marcha

Robet W. Bucholz, James D. Heckman. Rockwood. Fracturas en el Adulto. Quinta Edicin. Tomo II.

Imagenologia

Fracturas de Cabeza y cuello

Femoral

Radiografas:
Pelvis Centrada en
Pubis
AP de Cadera
Lateral cruzada
TAC de cadera
RMN
Tomografa Axial Computarizada
Robet W. Bucholz, James D. Heckman. Rockwood. Fracturas en el Adulto. Quinta Edicin. Tomo II.