CUERPO VTREO

DRA. Natividad Beltrn Gutirrez

Centro Oftalmolgico San ngel
R1

CUERPO VTREO
Embriologa

Vescula ptica esta ocupada por la vescula

del cristalino.

Al crecer la vescula ptica su interior se

llena de material fibrilar.

Penetra la arteria hialoidea, este espacio

formado se llena con mas material fibrilar

Vtreo PRIMARIO

CUERPO VTREO
Embriologa

Vtreo SECUNDARIO:
Finales de la 6ta SDG.
Aumenta el tamao de la cavidad vtrea y la
regresin del sistema vascular hialoideo

 La arteria
hialoidea deja
en su lugar un
conducto de
vtreo primario
rodeado por
vtreo
secundario, que
va desde el
espacio
retrocristalino
hasta el nervio
ptico (rea de
Martegiani).
Llamado canal
de Cloquet

CUERPO VTREO
Embriologa

Vtreo TERCIARIO:
Se le llama as al material fibrilar que se convierte
en las fibrillas suspensorias, la znulas, del
cristalino.
Longitud RN: 10.5 mm
13 a: 16.1 mm
Adulto: 16.5 mm

CUERPO VTREO
Es un gel
transparente.
Configuracin casi
esfrica. Parte
anterior cncava.
Constituye el 80%
del volumen ocular.
Es la estructura
ms grande del ojo

CUERPO VTREO

Delimitado por:
Segmento anterior:
Cuerpo ciliar
Znulas
Cristalino

-Segmento posterior:
Retina

La parte mas
externa del Vtreo
(hialoides) llamada
corteza, formada
por fibrillas de
colgeno y la MLI
de la retina (C. IV y
proteoglicanos)

La BASE del Vtreo

se extiende desde 2
mm por delante de
la ora serrata hasta
3 mm por detrs de
la misma.

Hay agrupacin de
fibrillas de colgeno

La corteza del cuerpo

vtreo esta
firmemente unida a la
MLI en la base del
vtreo*, alrededor de
la papila ptica (anillo
de Weiss), a nivel de
los vasos de los vasos
y en la zona que
rodea a la foveola* D
500 micras.

Aspectos Ultraestructurales y
Bioqumicos

Contiene:
Agua 98%
Macromoleculas 0.15%
Colgeno
Hialuronato
Protenas solubles

Iones y solutos de bajo peso molecular

ESTRUCTURA:
Fibrillas de colgeno largas y no ramificadas
suspendidas en una trama de cido hialurnico.
La Fibrillas de colgeno son finas dimetro de 1020 nm.
Las propiedades viscoelstica del gel vtreo no se
deben al ac. Hialurnico ni al colgeno por si
mismo, si no a la combinacin de ambas
molculas.

 Las fibrillas de colgeno tienen 3 tipos diferentes de

colgeno:
Tipo II: es el principal componente
Tipo IX: localizado en la superficie de las fibrillas,
acta como puente unindose entre si las fibrillas
de colgeno tipo II.
Tipo V/XI: localizado en la superficie de las fibrillas

ENVEJECIMIENTO DEL
VTREO

El efecto del envejecimiento es una

desintegracin de la estructura del gel

LICUEFACCIN O SNQUISIS

Se relaciona con modificaciones del

colgeno.

ENVEJECIMIENTO DEL
VTREO

Procesos de envejecimiento:
Efecto acumulativo de la exposicin a la luz
Glucosilacin no enzimtica: formacin de enlaces
covalentes entre grupo amino y glucosa, que
forman protenas insolubles. Este proceso esta
modulado por la luz y mas en pacientes
diabticos.

ENVEJECIMIENTO DEL
VTREO

Cambios estructurales
Los ac. Hialurnicos se redistribuyen desde el gel
hasta el vtreo lquido.
Con el tiempo aparecen fibras paralelas, de
manera que las anteroposteriores se unen a la
base del vtreo y a la ora serrata. Las fibras se
correspondan con fibras agregadas de colgeno
que ya no estn separadas por ac. Hialuronico ,
con la edad las fibras se engrosan y asocian con
bolsas de vtreo lquido (lagunas)

FISIOLOGA DE CUERPO
VTREO
1.

2.

3.
4.

Funcin de soporte de la retina y de relleno

de la cavidad vtrea
Barrera de difusin entre los segmentos
anterior y posterior del ojo.
Funcin de amortiguacin metablica
Establecimiento de una va para el paso de
la luz sin restricciones.

Funcin de soporte de la retina y

de relleno de la cavidad vtrea
Impide o retrasa la aparicin de DR
grandes.
Absorbe fuerzas exgenas y reduce la
deformacin mecnica del globo ocular
Funcin de soporte del cristalino en causa
de trauma

Funcin de soporte de la retina y de

relleno de la cavidad vtrea

Correlacin
patolgicas/fisiopatol
gicas:
Degeneracin central es
intensa se produce un
colapso del resto del
cuerpo vtreo,
provocando hudimiento
de la corteza hasta el
centro del mismo.

DVP

Cuando existe una

unin intensa entre la
corteza posterior la
MLI, el DVP puede
desarrollar un
desgarro retiniano,
que puede ser el
primer paso para DR
regmatgeno

El DVP puede inducir

traccin fveal.

El colapso de la
corteza posterior
cuando esta unida a la
MLI puede desarrollar
agujeros maculares o
edema macular

Barrera de difusin entre los segmentos anterior y posterior del

ojo.

La estrecha relacin que existe entre el

cuerpo ciliar y la retina , el cuerpo vtreo
puede actuar como tapn metablico y
como reservorio para el metabolismo del
cuerpo ciliar y de la retina.

Las sustancias hidrosolubles de la retina

pueden acceder a la cavidad vtrea.

Establecimiento de una va para

el paso de la luz sin restricciones
El cuerpo vtreo permite el paso de la luz hasta la
retina.
La degeneracin del cuerpo vtreo con la
aparicin de zonas de opacidad interfieren en el
trayecto luminoso.

Miodesopcias