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SANEAMIE

NTO
AMBIENTA
L

RESIDUO
S

AREAS
VERDES

Gestin y Manejo de
Residuos Slidos en
Establecimientos de
Salud
y Servicios Mdicos
de Apoyo
DESECHOS DE CASA
CHATARRAS, PAPEL
RESIDUOS DE
OFICINA, ETC.

MARCO LEGAL
Ley N 26842, Ley General de Salud
Ley N 27314, Ley General de Residuos Slidos,
Reglamento (D.S. 057-2004 PCM) y Modificacin de
la Ley (D.L. N 1065).
R.M. N 554-2012/MINSA, que aprueba la Norma
Tcnica de Salud N 096.MINSA/DIGESA-V.01:
Gestin

Manejo

de

Residuos

Slidos

en

Establecimientos de Salud y Servicios Mdicos de


Apoyo.
Ley N 28256, Ley que regula el Transporte
INFECCIOSOS, PATGENOS

DESECHOS DE CASA

Terrestre de Materiales
y ECOTXICOS
Residuos Peligrosos.
OXIDANTES,
CHATARRAS, PAPEL
MTC

EXPLOSIVOS, CORROSIVOS
INFLAMABLES, TXICOS

RESIDUOS DE
OFICINA, ETC.

LEY N 27314
(LEY GENERAL DE RESIDUOS SLIDOS)

RESIDUOS DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD( EE.SS) Y SM


Son
aquellos
residuos
generados
en
los
procesos
y
en
las
actividades
para
la
atencin e investigacin
mdica
en
establecimientos
como:
Hospitales,
clnicas,
centros y puestos de
salud,
laboratorios,
consultorios. Algunos de
INFECCIOSOS, PATGENOS
ellos se caracterizan por
OXIDANTES, ECOTXICOS
estar contaminados con
EXPLOSIVOS, CORROSIVOS
INFLAMABLES, TXICOS
agentes infecciosos.

DESECHOS DE CASA
CHATARRAS, PAPEL
RESIDUOS DE
OFICINA, ETC.

LEY N 27314
(LEY GENERAL DE RESIDUOS SLIDOS)
CLASIFICACION DE RESIDUOS SOLIDOS Y SEMISLIDOS
Municipal:
SEGN
SU ORIGEN:

Residuos
domsticos
Residuos de
Tiendas
No
Municipal:
Residuos
de
Residuos
locales Industrias
Residuos Mineras
Residuos Establecimientos
Salud

Peligrosos:
SEGN SU
PELIGRO:

Residuos Infecciosos
Residuos txicos ,
combustibles
Residuos radiactivos
Residuos corrosivos

No Peligrosos:

Residuos comunes

SEGREGACIN POR COLORES DE LOS RESIDUOS SLIDO

SECTOR
INDUSTRIAL
Y MINERO

SECTOR
SALUD

Segn cdigo
de colores de
INDECOPI

Segn Norma
Tcnica MINSA
N 096-2012

LEY N 27314
(LEY GENERAL DE RESIDUOS SLIDOS)
Creacin de EPS-RS
EPS-RS:
Son
Empresas
Especializadas
en
Servicios de Residuos
Solidos
creadas
y
autorizadas
por
la
DIGESA para este fin.

Obligaciones del EE.SS y SMA: Segn reglamento de Ley


Declaracin Anual de RR.SS. y Plan de Manejo (Los
primeros 15 das del ao)
Acondicionar, almacenar y tratar sus residuos
peligrosos, en forma segura,
sanitaria
INFECCIOSOS,
PATGENOSy ambientalmente
adecuada y certificarlo con
manifiesto
de residuos
OXIDANTES,
ECOTXICOS
EXPLOSIVOS, CORROSIVOS
peligrosos.
INFLAMABLES, TXICOS

Transportar y disponer sus RR.SS., por una EPS-RS,

Obligaciones de Autoridades (Municipalidad, Fiscala, Art


Aprobar, Sancionar, Fiscalizar o Regular la
gestin y manejo de los residuos slidos de EE.SS.
y SMA dentro de su jurisdiccin.

Obligaciones del MINSA, Art. 7


Fiscalizar el manejo de los residuos slidos de
EE.SS. y SMA.
Inspeccionar y comunicar a la autoridad
competente los hechos o acciones que determinen
riesgo en el medio ambiente, la seguridad y salud
pblica.

Obligaciones del MTC: Ministerio de Transporte (Art. 8)


Regular y Autorizar el transporte de residuos
peligrosos en las vas nacionales y regionales.

NORMA TECNICA: 096-2012 - MINSA


(MANEJO DE RESIDUOS en EE.SS y SMA)

Residuos Comunes:

80 %

INFECCIOSOS, PATGENOS
Residuos Biocontaminados:
15 %
OXIDANTES, ECOTXICOS

Residuos Especiales:
+ 1% (radiactivos)

EXPLOSIVOS, CORROSIVOS
INFLAMABLES, TXICOS

DESECHOS DE CASA

CHATARRAS, PAPEL

4%
(qumicos)
RESIDUOS DE
OFICINA, ETC.

CARACTERIZACION DE LOS RR.SS.


1. CLASIFICACIN A:
RESIDUOS BIOCONTAMINADOS:
Son aquellos Residuos Peligrosos generados en el
proceso de la atencin e investigacin mdica
que estn contaminados con agentes infecciosos que
son de potencial riesgo para la persona que entre en
contacto con dichos residuos.
Deben ser TRATADOS, antes de su Disposicin Final.
Su SIMBOLO INTERNACIONAL DE RIESGO
BIOLOGICO es el siguiente:
INFECCIOSOS, PATGENOS
OXIDANTES, ECOTXICOS
EXPLOSIVOS, CORROSIVOS
INFLAMABLES, TXICOS

TIPOS DE RR.SS BIOCONTAMINADOS (A): Son


colocados en bolsas de color ROJO
TIPO A 1. De atencin al Paciente
Secreciones, excreciones, restos de comida y bebidas,
restos de la nutricin parenteral y enteral e
instrumentos mdicos desechables.

TIPO A 2. Biolgicos
Cultivos, inculos, muestras biolgicas, mezclas de
microorganismos, vacunas vencidas o inutilizadas,
filtros de aire de reas contaminadas y productos
biolgicos de baja.

TIPO
A
3.
Bolsas
conteniendo
Sangre
Humana y Hemoderivados:
-Bolsas
conteniendo
sangre
humana, muestra de sangre
para anlisis, suero, plasman y
otros hemoderivados con plazo
de utilizacin vencida o usados.

TIPO A 4. Residuos Quirrgicos


y Antomo-Patolgicos:
-Tejidos, rganos, placentas, piezas
anatmicas,
restos
de
fetos
muertos,
resultantes
de
procedimientos
mdicos
quirrgicos y restos con sangre.

TIPOS DE RR.SS BIOCONTAMINADOS (A):


TIPO A5. Punzocortantes:
-Punzocortantes con contacto
o no con pacientes o con
agentes infecciosos, agujas
hipodrmicas con jeringa o sin
ella,
pipetas,
bisturs,
lancetas, placas de cultivo,
agujas de sutura, catteres
con aguja, otros vidrios
enteros o rotos u objetos corto
punzantes desechados, as
como frascos de ampollas.

TIPO A6. Animales


contaminados:
-Cadveres o partes de
animales
inoculados,
provenientes de cirugas y
experimentacin,
animales expuestos
o
portadores
de
enfermedades
infectocontagiosa,
as
como
sus
lechos
y
residuos que hayan tenido
contacto

2.- CLASIFICACIN B:
RESIDUOS ESPECIALES:
Son aquellos Residuos Peligrosos generados en
los EE.SS. y SMA con caractersticas fsicas y
qumicas de potencial peligro por lo
corrosivo, inflamable, txico, explosivo y
reactivo para la persona expuesta.
Segn su tipo de peligrosidad lleva su rtulo:

INFECCIOSOS, PATGENOS

DESECHOS DE CASA

OXIDANTES, ECOTXICOS

CHATARRAS, PAPEL

EXPLOSIVOS, CORROSIVOS
INFLAMABLES, TXICOS

RESIDUOS DE
OFICINA, ETC.

TIPOS DE RR.SS ESPECIALES (B): Son colocados


en bolsas de color AMARILLO
TIPO B 1. Residuos Qumicos Peligrosos
Envases contaminados por productos o sustancias qumicas con
caractersticas : txicas, corrosivas, inflamables, reactivas,
genotxicos o mutagnicos ; tales como productos farmacuticos
quimioterpicos, productos qumicos vencidos o no rotulados,
solventes, cidos y bases fuertes, cido crmico (usado en limpieza
de vidrios de laboratorio), mercurio de termmetros, lquidos
reveladores de radiografa, aceites usados, lubricantes, tonners, pilas.

TIPO B 2. Residuos Farmacuticos


Productos farmacuticos parcialmente utilizados,
deteriorados, vencidos o contaminados, o generados
como resultado de la atencin e investigacin mdica,
que se encuentran en un EE.SS. O SMA. En el caso de
los medicamentos vencidos, se debe considerar el

TIPOS DE RR.SS ESPECIALES (B):


TIPO B 3. Residuos Radiactivos
Materiales radiactivos contaminados con radioistopos
(Co-60, Cs-137, Ir-192), provenientes de laboratorios de
investigacin qumica y biolgica, de laboratorios de
anlisis clnicos y servicios de medicina nuclear. Pueden
ser materiales contaminados por lquidos radiactivo
(jeringas, papel absorbente, frascos, etc). La
autoridad sanitaria que norma estos residuos es
el IPEN, y los EE.SS. Y SMA deben ceirse a sus
normas.

3.- CLASIFICACIN C:
RESIDUOS COMUNES:
Son aquellos Residuos que no estn en contacto
directo con el paciente, son de naturaleza No
Peligrosa, son un ejemplo de ello los residuos
administrativos, de la limpieza general de pasillos,
patios, reas pblicas, restos de preparacin de
comida, y todo lo clasificado en el tipo A y B.
Van en bolsas negras y se clasifican:
TIPO C1: Papeles.
TIPO C2:
(reciclaje)

(reciclaje)

Plsticos, vidrios, maderas, metales

TIPO C3: restos de comida de cocina, limpieza


general.

ETAPA 1. ACONDICIONAMIENTO:
Aqu se realiza el listado de recipientes y bolsas
por servicios:
Almacenamiento

Necesidad

Recipientes

Item

Primario

Intermedio

Final

capacidad

variable

<150 <
180 lts

<180<100
0 lts

material

Polietileno de alta densidad sin


costuras y rgidos para los
punzocortantes, todas con tapa, solo
UCI de acero inoxidable, todas con
rotulo

espesor

No menor
2mm

color y
forma
requerimie
nto

No menor a 5 mm
Variable

Con tapa,
lavable,
llenar
(3/4 partes)

DESECHOS DE CASA

Con tapa,
Con tapa,
CHATARRAS, PAPEL
movible o
movible o
RESIDUOS
DE
estable,
estable,
OFICINA,
ETC.
altura
altura

ETAPA 1. ACONDICIONAMIENTO:
Almacenamiento
Necesidad

Bolsas

Item

Primario

Intermedio

Final

capacidad

20 % mayor al recipiente
seleccionado

material

Polietileno

espesor

50.8
micras

72.6
micras

72.6
micras

forma

Estndar

Color

Residuo Comn: BOLSA NEGRA


Residuo Biocontaminado: BOLSA
ROJA
Residuos Especiales: BOLSA
AMARILLA
DESECHOS DE CASA
CHATARRAS, PAPEL
RESIDUOS DE
OFICINA, ETC.

ETAPA 2. SEGREGACIN:
Se separa los RR.SS segn su tipo
en la fuente de generacin. Es
obligatorio para el personal de
EE.SS y SMA
Las jeringas deben descartarse con
toda aguja sin encapucharse
Los residuos de anlisis clnicos,
hemoterapia deben esterilizarse
Los residuos del tipo A4 piezas
antomopatolgicas
sern
acondicionadas en forma separada,
en bolsa de plstico y almacenada
en cmara fra hasta el momento de
su evacuacin por la EPS-RS.

ETAPA 3. : ALMACN PRIMARIO

Es el depsito temporal de los


residuos en el mismo lugar donde
se genera (2/3 cap.)
Los
residuos
radiactivos
se
almacenarn en depsitos y
normas segn IPEN.
Los residuos de UCI, sala de artos,
piezas anatmicas deben ser
almacenados
solo
en
el
almacenamiento intermedio previo
tratado, congelados o evacuados
inmediatamente
para
su
tratamiento.

ETAPA 3. : ALMACN INTERMEDIO


Es el depsito temporal de los
residuos
GENERADOS
por
los
diferentes
servicios
cercanos,
y
distribuidos
estratgicamente
por
pisos o unidades de servicio.
Los generadores que produzcan por
rea/piso/servicio menos de 150
litros/da para cada clase de residuo,
pueden obviar este almacn e ir
directamente desde el primario al
final.
Los recipientes deben ubicarse en
lugares con piso de drenaje y
sumidero (1% pendiente). Mnimo de
12 hr. de permanencia de los RR.SS.
La zona donde se encuentre en los
pisos o servicios debe ser bastante
alejado y sealizado:
Almacn

ETAPA 3. : AlMACN FINAL O CENTRAL


Es el depsito temporal de los residuos listos para su
disposicin final.
Los generadores que produzcan por rea/piso/servicio ms de
180 litros/da para cada clase de residuo, es obligatorio tener un
Almacn Final.
Los residuos deben estar mximo 48 horas de permanencia
hasta su evacuacin por la EPS-RS. Debe contar con ventilacin
protegida por mallas.
Debe estar sealizado, debe tener sumidero (2% pendiente),
desage, puntos de agua fra y caliente, zcalo sanitario y
sealizado: Almacn Central de RR.SS.

ETAPA 4. : RECOLECCIN INTERNA Y EXTERNA


La recoleccin interna se realiza dentro del EE.SS y SMA,
en rutas y horarios establecidos que no perjudiquen al
personal paciente o pblico.

La Recoleccin Externa se realiza mediante un EPS-RS autorizada por la DIGESA y el MTC, la cual se encarga
de transportar el residuo hacia el lugar de TRATAMIENTO y posterior DISPOSICIN FINAL.

ETAPA 4. : RECOLECCIN INTERNA Y EXTERNA


La unidad vehicular debe ser
exclusiva, debidamente rotulada
para
residuos
hospitalarios,
aprobada por el MINSA.
Debe contar con Kit de Emergencia
para derrames y desinfeccin.
Con balanza de pesaje de residuos,
contenedores auxiliares.
Permiso del MTC, para transporte
de RR.SS. Peligrosos y pliza de
RR.SS.
Personal debidamente vacunado
contra hepatitis B, y ttano.

ETAPA 5. : TRATAMIENTO Y/O DISPOSICION FINAL


Es el mtodo por el cual se
modifica
las
caractersticas
fsicas, qumicas o biolgicas del
residuo, a fin de reducir o
eliminar su potencial peligro.
Los residuos biolgicos deben
tratarse antes de su disposicin
final.
Los mtodos existentes son:
microondas,
autoclavado
e
incineracin sanitaria.
La EPS-RS de tratamiento debe
contar con EIA, autorizacin de
infraestructura tratamiento de
RR.SS., ellos otorgados por
DIGESA y
Licencia de la
Municipalidad.

ETAPA 5. : TRATAMIENTO Y/O DISPOSICION FINAL


En TRUJILLO, actualmente la EPS-RS privada brinda el
servicio de tratamiento por autoclavado.
Dicho residuo es esterilizado a 150 C y a una presin de
33 PSI (2.3 bar) con un medio de vapor al vaco por 30 min.
Dichos residuos son triturados posteriormente para luego
ser dispuestos en Relleno Sanitario autorizado.

ETAPA 5. : DISPOSICION FINAL


La disposicin final de los residuos peligrosos o
biocontaminados debe realizarse en un Relleno de
Seguridad autorizado DIGESA.
Los
residuos
biocontaminados
tratados
deben
disponerse en un Relleno de Seguridad
autorizado
DIGESA.

DECLARACIN ANUAL DE RR.SS Y PLAN DE MANEJO RR.SS

Presentar los
15
primeros
das de cada
ao.

Por cad
a
MANIFIESTOS DE RESIDUOS PELIGROSOSoper
acin d
e
RR.SS.

MANIFIESTOS DE RESIDUOS PELIGROSOS

GRACIAS!
w w w. p r o m a s . c o m . p e

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