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EMBARAZO

SEMINARIO
8

GRUPO : 07A
INTEGRANTES:
AVELLANEDA ENRIQUEZ,
Eric
BALLENA ROJAS, Pablo
BERR YARLEQU, Claudia
TULLUME BARON,
Alexandra
VASQUEZ BAMBAREN,
Mnica
VERONA VALLEJOS,

INTRODUCCION

La unin de vulo con el espermatozoide forma el


huevo o cigoto. El vulo pierde su capacidad de
fertilizarse 24 horas despus de la ovulacin,
mientras que los espermatozoides se mantienen su
capacidad fecundante en el aparato genital femenino
hasta 72 horas.
La unin de los gametos se realiza entre el tercio
externo y el tercio medio de las Trompas de Falopio,
el cigoto resultante, llega al tero al 4 da en fase de
mrula al 7 da se ha transformado en blastocito e
inicia la nidacin o implantacin en el endometrio,
inicindose el desarrollo del macizo embrionario y de
los anexos (saco vitelino, amnios y placenta).

OBJETIVOS:
Aprender la funcion de la progesterona en la
gestacin
Conocer los cambios fisiolgicos a nivel renal
durante el embarazo
Aprender los cambios hormonas y
cardiovasculares durante el embarazo
Conocer los requerimientos nutricionales que son
adecuados para una gestante.
Conocer los factores que influyen y desencadenan
el inicio de parto

QU OCURRE CON EL NIVEL DE LPIDOS


EN SANGRE? POR QU OCURRE ESTO?
DATO: Depositos materno
de Decosohexaenoico
( DHA)
Correlacion con el peso al
nacer y la edad gestacional

Aumento de la
Resistencia a la
insulina

FUNCIN RENAL EN EL EMBARAZO


AUMENTO DE LA ORINA-POLIURIA

a causa de
la mayor
ingestin
de
lquidos

La formacin de
orina por la
embarazada
suele ser algo
mayor de lo
habitual

REABOSCION DE SODIO, CLORO Y


AGUA

En tbulos renales aumenta : 50% Aumento


de produccin de hormonas que retienen sales y
agua ( hormonas esteroideas de la placenta y la
corteza suprarrenal)

AUMENTO DE LA FILTRACION
GLOMERULAR Y FLUJO SANGUINEO RENAL

El flujo sanguneo renal y la filtracin glomerular


tambin se elevan hasta en el 50% durante el
embarazo normal se mantiene asi hasta la
semana 36, debido a vasodilatacin renal.

ovasodilatacin
renal
Oxido nitrico,
hormona
ovarica
relaxina

El incremento de la
tasa de filtracin
glomerular se
produce
probablemente,
como una
compensacin

... de un aumento de
La embarazada
la reabsorcin
normal acumula
tubular de sales y slo 2,3 kg de agua y
agua.
sales adicionales.

REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES
ADECUADOS EN UNA GESTANTE

Energa
Protenas
Hidratos de carbono
Lpidos

La mujer no absorbe cantidades suficientes de las protenas


del: calcio, fosfatos y el hierro que contienen los alimentos .
El organismo almacena esas sustancias como depsitos
corporales normales y en parte tambin en la placenta

Feto : 375mg de hierro


Madre: 600 mg de hierro Depositos normales 100 mg
( fuera del embarazo) y casi nunca superan los 700 mg

Alimentos no aportan hierro suficiente ANEMIA


HIPOCROMICA
Vitamina K : Feto disponga cantidades ideoneas de
protrombina hemorragias ( cerebral)

ENERGIA:
Peso previo inferior al 90% del ideal 350-450 kcal
Peso previo entre 90 y 120 % 200kcl por dia
Peso previo superor al 12% 100 kcal por dia
Mujeres delgadas y obesas Estudio detallado

La energa acumulada durante un embarazo a termino es


aproximadamente 75000 kcal. ( Ingesta estimada de energa:
- Primer trimestre de gestacin: 300 kcal/dia
- Segundo trimestre : 340 kcal/dia
- Tercer trimestre : 424 kcal/dia

HIDRATOS DE CARBONO

Carbohidratos complejos : 45 50%


Carbohidratos simples: 10%

Motilidad intestinal:
Hidratos de carbono no
digeribles ( fibra total) a 28g/dia

PROTEINAS
Crecimiento del feto, placenta y tejidos maternos
La mujer gestante necesita una ingesta adicional de 1115g por dia.
La distribucin debe ser 2/3 de origen animal y el resto
vegetal
Ingesta insuficiente de protenas: Procesos edematosos en
la madre, peso bajo del bebe y tamao

MODIFICACIONES EN LA FUNCIN RESPIRATORIA

Los musculos abdominales


su tono y se
muestran menos activos repiracion
diafragmtica
Semana 30 : Reducen los mov diafragmticos

Respiren mas profusamente Aumentar el


volumen de ventilacin pulomnar y frecuencia
ventilatoria
Mayor mezcla de los gases y aumento del
consumo de oxigeno del 20%

Aumento del metabolismo basal


y a su mayor tamao cantidad
total de oxigeno 20% mayor
que lo habitual
Altas concentraciones de
progesterona Aumenta la
sensibilidad del centro
respiratorio al dixido de carbono

Aumento de la
VENTILACION
POR MINUTO
hasta un 50% y
un descenso de la
PCO2

El tero al crecer Contenido abdominal hacia


arriba Diafragma 4 cm Reduce la amplitud
de sus excursiones.

TODOS ESTOS CAMBIOS SE ACOMPAAN DE


:
- AUMENTO NECESIDADES DE O2 ( 30
-40 ML/MI)
- DISMINUCION EN LA CAPACIDAD DE
DIFUSION PULONAR (4ML/MIN)

Hiperventilacion Por el efecto sedativo de la


progesterona musculo liso de la pared
broquioalveolar y sobre el centro respiratiorio

CONCLUSIONES
La progesterona es la reguladora de la gestacin a travs del cuerpo luteo. Sin esta la
gestacin no se llevara acabo.
Una mujer embarazada normalmente presenta cambios fisiolgicos en su sistema renal
como poliuria, aumenta la resorcin de sodio, agua y cloro en los tbulos renales y
tambin aumenta la filtracin glomerular y flujo sanguneo renal.
En el embarazo ocurre que en el sistema cardiovascular el corazn aumenta su frecuencia
cardaca y disminuye la tensin arterial. La circulacin sangunea es ms lenta debido al
peso del tero que dificulta el retorno venoso.
En el aparato respiratorio debido al aumento del tamao del tero y la ocupacin por l de
parte del trax, van a incrementarse el nmero de respiraciones por minuto, e incluso
puede percibirse una dificultad respiratoria.

Existen mltiples factores implicados como principales causales del inicio del parto. El
tero es, inherentemente, un tejido contrctil. En primer lugar, se producen
modificaciones en el tero para que, posteriormente, se puedan producir contracciones
coordinadas, necesarias para un trabajo de parto eficaz.

BIBLIOGRAFA:
Challis J, Lye SJ. Endocrinologa y fisiologa en el parto pretrmino y a trmino. En:
Gabbe S, Niebyl J, Simpson J. Obstetricia. 4th ed. Philadelphia: Marbn;2006.p.94103.
Purizaca Manuel, Modificaciones fisiolgicas en el embarazo. Rev Per Ginecol
Obstet. 2010; 56:57-69.
K Niswander, Obstetricia: prctica clnica.
Cunninghm F, Gant N, Leveno K, Gilstrap L, Hauth J, Wenstrom K. Trabajo de
parto y parto normales. En: Williams Obstetricia.21th ed. Madrid: Editorial mdica
panamrica. 2001.p.213-265.
La nutricin de la mujer embarazada [Internet]. [citado 26 de abril de 2014].
Recuperado a partir de:
http://www.fundacionbengoa.org/informacion_nutricion/nutricion-mujerembarazada.asp
FISIOLOGA RENAL DE VANDER (6 ed.) Douglas C. Eaton Edicin 6 (2006)
McGrawHill/Interamericana

Guyton y Hall Tratado de Fisiologa Mdica John E. Hall 12 edicin 2011 Elsevier

Ganong, W.F. (1994). "Fisiologa Mdica". 13 Edicin. El manual moderno. Mxico.

GRACIAS

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