Cestodos -vermes planos

Taenia saginata- Tenia del ganado

FARMACOS
Praziquantel
Hiclosamida

Tenias con esclex rganos

adhesivos.
Cuerpo largo y cintiforme.
De 4 a 4000 progltides.
Embrin, con 6 ganchos

Parasitosis,
Puede
presentarse
Cistecercosis

Taenia solium

FARMACOS
Praziquantel
Albendazol.
Glucocorticoides

Enfermedades
Parasitosis
Cistecercosis
Carcter porcino, hasta 1000 progltides por
gemacin transversal del cuello (estrobilacin)
de 2 a 7.5 m.

Neurocistecer
cosis

Diphyllobothrium latum

Tenia de los peces.

Una vez ingerida la larva - adultos hasta 25 m de largo
Molestias abdominales.
Anemia megaloblstica. de vitamina B12 por consumo
del parasito.
FARMACOS
Praziquantel

Tenia enana Hymenolepis nana

Hymenolepis diminuta

Mide de 2 a 60 cm.
Excles con 4 ventosas
Rostelo sin ganchos
Progltides maduros se
desprenden y liberan
huevos.
nico cestodo que se desarrolla desde huevo
hasta la forma madura del adulto en humanos.

Mide de 2 a 4 cm.

Excles con 4 ventosas

Rostelo retrctil y ganchos
Huevos salen directamente.

FARMACOS
Praziquantel - a veces requiere repetir tratamiento.
Albendazol. Parcialmente eficaz 65% 400 pctes dosis de
400 mg/da durante tres das.

Echinococcus

Quistes inoculares de crecimiento lento en hgado y pulmn,

y quistes multiloculares invasores
Tratamiento extirpacin, peligro con derrame de liquido del quiste.

FARMACOS
Albendazol - Post ciruga.
Praziquantel en caninos erradica vermes adultos

Trematodos - duelas

Esquistosomatosis hgado, el bazo

vas gastrointestinales, genitourinarias

CARACOLES - SON HOSPEDEROS

Carcinoma escamoso de vejiga

Granulomas y fibrosis periporta

del hgado

paragonimus westermani
Caracoles y crustceos.

duela de pulmones

FARMACOS
Praziquantel inocuo y eficaz en dosis
fraccionadas. La repeticin acelera la
respuesta inmunitaria al subir la exposicin
a antgenos que son liberados por las duelas
moribundas induce respuesta tipo 2 de
linfocitos.
Metrifonato, Oxamniquen, artemeter
derivado de la artemisinina, en etapas
larvarias 6mg/kg de peso. 1 vez cada 2 o
3 semanas.
Bitionol y triclabendazol

Clonorchis sinensis Opisthorchis

viverrini
Opisthorchis felineus.

Duela de hgado.
Vas biliares de los humanos.
Hepatopias obstructivas.
Inflamacin de la vescula biliar que se relacionan
con colangiocarcinoma y pancreatitis obstructiva.
FARMACOS
Praziquantel durante un da es eficaz.

fasciola heptica
Invaden el hgado desde el peritoneo y se alojan en las vas biliares
Cuadro agudo de fasciolosis se caracteriza por fiebres, urticaria,
sntomas abdominales.
Se diferencia del anterior porque no se vincula el colangiocarcinoma
FARMACOS
Praziquantel NO produce mejora.
Bitionol y triclabendazol de 10 a 20 mg/kg en dos tomas.

Fasciolopsis buski, heterophyes, metagonimus

yokogawai,Nanophyetus salmincola
Uno de los parsitos de mayor tamao en seres humanos,
se transmite por el consumo de castaas de agua
contaminada, carne mal cocida de peces.
Vas gastrointestinales.
Infeccin intensa por F.buski obstruccin intestinal y
peritonitis.
FARMACOS
Praziquantel durante un da es eficaz.

TRATAMIENTOS ANTIELMINTICOS
PAMOATO DE
PIRVINIO

PAMOATO DE PIRVINIO

50 MG / 5 ML

CEPRAZOL , CENTEL

200- 400 MG

PAMOATO DE
PRENTEL
ALBENDAZOL

MEBENDAZOL
MENZOLE , DIACOR
100 MG
Son frmacos que tienen accin directa sobre el helminto, aunque no
PRAZIQUANTEL
CESOL , CISTIDID
100 500 MG
siempre sus huevos. Los tratamientos deben realizarse al afectado y
todo el grupo familiar, a modo de prevencin, dado que los huevos
pueden migrar fcilmente de un individuo a otro muy fcilmente a travs
de manos , alimentos, contactos directos o del polvo del ambiente.
Anteriormente se usaba EL TIABENDAZOL. > TOXICIDAD H

BENZIMEDAZOLES
Tiabendazol y los ms usados en mebendazol y Albendazol
Accin: absorcin irregular en el tracto gastrointestinal, altera la
captacin de glucosa del gusano.
Es de poca toxicidad, interacta con la tbulina (protena del
citoesqueleto), inhibe la formacin de microtbulos y esto
provoca la parlisis y muerte de los parsitos

Apariencia de un quiste hidatdico al momento de su remocin

FARMACINETICA:
Se absorbe muy poco en el tracto intestinal.
Biodisponibilidad pequea, porque sufre una intensa
eliminacin de el 1er paso en un 80 %, la absorcin
incrementa con la comida.
Es excretado tanto de forma activa como metabolizada a
travs de la orina.
La semivida plstica es de 2 a 5 horas.
REACCIONES ADVERSAS: Son poco frecuentes.
Dolor abdominal
Diarrea ( infestacin grave y expulsin significativa ).
Gastrointestinales.
Con dosis mltiples puede causar trastorno heptico,
leucopenia , alopecia.

PREVENCIN

Lavado de manos.
Lavado de alimentos que se consumen crudos.
Lavado de verduras.
Cocinar bien los alimentos.
Buena disposicin de las heces.
Tratamiento adecuado a los enfermos.
Potabilizar el agua.
Eliminacin de vectores mecnicos.

INFESTACIONES HELMNTICAS
organismos multicelulares

SE ALOJAN EN EL TRACTO ALIMENTARIO O

INDUCEN A CAMBIOS PATOLGICOS

PRINCIPALES INFESTACIONES
HELMNTICAS
controlar la infestacin
eliminar la mayor parte de los parsitos
para controlar los sntomas de las enfermedades y
disminuir la transmisin de la infestacin

EL ALBENDAZOL
Hidatidosis y la cisticercosis
Infestaciones por oxiuros y anquilostomas, ascariosis, tricuriosis y
estrongiloidiosis

MECANISMO DE ACCIN

INHIBITORIO SOBRE LA POLIMERIZACIN

PUEDEN PRESENTARSE MOLESTIAS

MOLESTIAS EPIGSTRICAS LEVES Y TRANSITORIAS

diarrea, cefalea, nusea, mareo, laxitud e insomnio.

En el empleo a largo plazo para la hidatidosis,
el albendazol es bien tolerado, pero puede causar
molestias abdominales, cefalea, fiebre, fatiga, alopecia,
elevacin de las enzimas hepticas y pancitopenia.

BITIONOL
Para tratar la paragonimiosis y la fasciolosis
Los efectos adversos, que se presentan hasta en 40%

diarrea, clicos, anorexia, nusea, vmito, mareo y cefalea

CITRATO DE DIETILCARBAMAZINA
Tratamiento de la filariosis, loiosis y
eosinofilia tropical

Mecanismo De Accin

EL MEBENDAZOL
enterobiosis, la ascariosis y la tricurosis el regiman

Mecanismo de accin del mebendazol

invermectina

Estructura quimica

Se utiliza ampliamente para erradicar y combatir infecciones de muy

diversa indole causadas por nematodos parasitos y artropodos que
infestan ganado o animales domesticos.
En estados unidos la FDA en 1996 aprobo la invermectina en
humanos para tratar la oncocercosis, la filariosis que causa la
ceguera de rio y tambien para tratar la estrongiloidosis intestinal .
El tratamiento se deber tomar en ayunas, o al menos no se
tomarn alimentos en las 2 horas previas o posteriores a su
administracin. En nios < 6 aos se pueden triturar antes de la
ingesta.

Oncocercosis
La oncocercosis, o "ceguera de los ros", es
una enfermedad parasitaria provocada por el
nematodo filrico Onchocerca volvulus. Se
transmite por la picadura de moscas negras
infectadas (Simulium spp.) que se cran en
ros rpidos y arroyos, sobre todo en aldeas
remotas situadas cerca de tierras frtiles
donde la poblacin depende de la agricultura.

Efectos secundarios
Reacciones tipo Mazzotti (por la muerte del
parsito): artralgia, adenopatas dolorosas, prurito,
exantema papulo-pustular o urticarial, nauseas,
vmitos, diarrea, vrtigo e hipotensin y fiebre.
Oftalmolgicos: edema palpebral, uvetis anterior,
conjuntivitis, hemorragia conjuntival, limbitis,
queratitis y coriorretinitis. Rara vez han sido graves y
se resuelven la mayora sin tratamiento.
Analticos: eosinofilia, y aumento de hemoglobina.

DOSIS

150 mcgr en dosis nica repetir a los tres meses 150- 200
microgr/kg dosis nica cada 6 meses.

Aproximadamente correspondera segn peso corporal:

- 15-24 kg: 1 comprimido

- 25-44 kg: 2 comprimidos

- 45-64 kg: 3 comprimidos

- 65-84 kg: 4 comprimidos

En reas endmicas donde slo se puede administrar cada

12 meses la dosis sera 300- 400 microgr/kg y por tanto el
nmero de comprimidos por peso corporal sera el doble de
los indicados previamente.

Filariasis linftica
La

filariasis linftica, conocida generalmente

como elefantiasis, es una enfermedad
tropical desatendida. La infeccin humana
se produce por la transmisin de unos
parsitos denominados filarias a travs de
los mosquitos. La infeccin se contrae
generalmente en la infancia y provoca
daos no manifiestos en el sistema linftico.

Efectos secundarios
Si

microfilaremia: fiebre, cefalea, mialgia,

astenia, tos, anorexia, artralgia, diaforesis,
odinofagia, mareo, epigastralgia,
hipotensin, vrtigo, dolor torcico,
alteracin de la funcin pulmonar,
sensibilidad testicular,Es rara la
encefalopata.

Analticos:

eosinofilia, aumento
transaminasas y hematuria.

dosis
100mg/kg,

dosis nica.
(1mg/10kg).

Praziquantel

Absorcin, Biotransformacin y excrecin

Captacin rpida y reversible

Su farmacocintica depende de la dosis

Se liga 80% del frmaco a las protenas plasmticas

El 70% de una dosis de Praziquantel ingerida se

recupera en la forma de metabolitos en la orina, en
termino de 24h; gran parte del resto es metabolizado
en el hgado y eliminado en la bilis.

Usos teraputicos

Tratamiento de la esquistosomosis (Schistosoma) e

infecciones por duelas del hgado.
Combate infecciones con otros trematodos y cestodos.
Importante almacenarlo a temperaturas menores de
30.

Efectos txicos, precauciones e interacciones

Molestias abdominales, dolor y nauseas, diarrea.

Cefalea mareos y somnolencia.

Estos efectos son transitorios y depende de la dosis

Efectos indirectos: fiebre, prurito.

El Praziquantel esta contraindicado en la

citicercosis ocular porque la respuesta del
hospedador puede lesionar irreversiblemente los
ojos, poco despus de ingerirlo ser mejor que
el paciente no emprenda actividades como
conducir vehculos o tareas que exijan alerta
psquica.

Pamoato de Pirantel

originalmente como antihelmntico en veterinaria

de amplio espectro dirigido contra oxiuros,
vermes redondos e infecciones por
anquilostomas.

Casi no se absorbe en las vas

gastrointestinales, propiedad que contribuye a su
accin selectiva en los nematodos de tales vas

Es eficaz en una sola dosis para tratar la

tricuriosis.

Precauciones

Por va parental el Pirantel produce bloqueo neuromuscular

en los animales, muy grandes dosis originan efectos txicos
En seres humanos se observan sntomas transitorios, se
identifican cefalea, mareos, erupciones y fiebre.
No a sido estudiado para embarazadas, por tal motivo no se
recomienda usarlo en ellas y en nios menores de dos aos.

Albendazol

Posee actividad nematocida y cestocida.

Se absorbe poco en el tracto gastrointestinal, su
actividad antihelmntica es ejercida en dicho
tracto.

Albendazol

Se metaboliza con rapidez en el hgado, su principal

metabolito, el sulfoxido de albendazol que mantiene
actividad antihelmntica.
En infecciones por nematodos, sus reacciones adversas
son muy escasas, generalmente gastrointestinales.
Con dosis mltiples y tratamientos prolongados puede
causar trastorno heptico