Hipopituitarismo

Sndrome clnico que resulta de la alta

total o parcial de la secrecin de
hormonas de la adenohipofisis.
Ocasionalmente compromete a la
neurohipofisis (panhipopituitarimo)

 Insuficiencia hipofisaria depende de

la extensin ( mas de 70% de la
glndula debe de estar afectada),
severidad de las deficiencias
hormonales, duracin de la
enfermedad y edad de instalacin.

Ficha identificacin
Lugar de origen / residencia:
ciudades endmicas de tuberculosis
Empleos pre disponentes a
traumatismos craneoenceflicos
(trabajo en construcciones), mineria
o arquologia (histoplasmosis)

Antecedentes heredo
familiares
Incidencia de hipopituitarismo
congnito es de 1 - 42 casos nuevos
por milln de habitantes por ao.

Antecedentes no
patolgicos
Antecedentes de animales dentro de la
casa- habitacin (toxoplasmosis)
Practica de deportes extremos

Antecedentes patolgicos
Alteraciones del desarrollo hipofisario
Tumores: adenoma hipofisario, glioma del nervio ptico, metstasis
(Pulmn, mama, melanoma) craniofaringioma (causa mas comun en
nios)
Vasculares: necrosis isqumica posparto (Sx de Sheehan)
Radioterapia
Infecciosas: Tuberculosis, sfilis, HIV, meningitis, infecciones fngicas
(histoplasmosis)
Infiltrativas: hemocromatosis
Hipofisitis Autoinmune
Trombosis del seno cavernoso
Silla turca vaca
Idiopatica
Traumatismo: fractura de la base del crneo
Cirugas: Neurociruga

Antecedentes
Ginecoobttricos/Andrognicos
Preguntar sobre uso de mtodos de
barrera (condones) :prevencin de
transmisin de sfilis y VIH
Multpara
cesrea

Deficiencia
hormonal

Presentaci
n

Signos y sntomas

ACTH

Aguda

Fatiga, debilidad, mareo, nausea, vmitos,

hipotensin ortostatica.

Crnica

Cansancio, palidez, anorexia, nausea,

perdida de peso, mialgia, artralgia,
diminucin de vello pbico, hipoglucemia

Nios

Pubertad retardada

Hombres

Infertilidad, libido reducido, disminucin de

masa muscular, hipotrofia testicular

Mujeres

Amenorrea, oligomenorrea, infertilidad,

somnolencia, perdida de la libido,
dispareunia, atrofia mamaria,
osteoporosis,.

Nios

Retraso de crecimiento

adultos

Astenia, intolerancia al frio, somnolencia,

ganancia de peo, piel seca, bradipsiquia,

FSH/LH

TSH

Deficiencia hormonal

presentacin

Signos y sntomas

GH

Nios

Retardo del crecimiento,

baja estatura

Adultos

Reducida de ejercicio,
falla d bienestar
psicolgico, riesgo
cardiovascular
incrementado, obesidad
central

Prolactina

Agalactia

Vasopresina

Poliuria, polidipsia

Exploracin analtica

ografa computarizada y resonancia magntica

Tratamiento
Si el hipopituitarismo es causado por
un tumor, se puedenecesitar una
ciruga para extirpar dicho tumor.
Tambin se puede necesitar
radioterapia.
Se necesitar hormonoterapia de por
vidapara reponer las hormonas que
ya no son producidas por rganos
bajo el control de la hipfisis.