Andrea Mena G.

Psicloga Clnica

Red de Salud Mental

San Benito Menni
Hermanas Hospitalarias del Sagrado Corazn
de Jess

Ciclo vital

Etapa pre-natal, etapa primeros pasos, primera infancia, infancia

intermedia, adolescencia, etapa adultez temprana, adultez
intermedia y adultez tarda.

Ciclo Vital
Edad adulta intermedia(40 a65 aos):
Nueva bsqueda del sentido de la vida
Deterioros en la salud fsica, el vigor y la fuerza
Sobreviene la menopausia en las mujeres
La sabidura y la habilidad para resolver problemas prcticos son grandes; declina la habilidad
para resolver problemas nuevos
Doble responsabilidad: cuidar a los hijos y a los padres ancianos
La orientacin del tiempo cambia a "tiempo dejado de vivir"
Independencia de los hijos: nido vaco
Las mujeres adquieren ms confianza en s mismas, los hombres se vuelven ms expresivos
Algunos experimentan el xito en sus carreras y llegan a la cima econmica; otros sufren de
agotamiento
En una minora se produce la crisis de la edad madura.

Edad adulta tarda(65 aos en adelante):

La mayora de las personas an estn saludables y activas, aunque de algn modo la salud y las
habilidades fsicas decaen
La mayora de las personas mantienen la mente despierta
La lentitud de reaccin afecta muchos aspectos del funcionamiento
Surge la necesidad de afrontar prdidas en muchas reas (prdida de las propias facultades,
prdida de los seres amados)
La jubilacin deja ms tiempo libre, pero reduce los recursos econmicos
Ante la inminencia de la muerte, se siente la necesidad de encontrarle su propsito a la vida.

LA MUERTE ES, DE TODAS LAS

CERTEZAS, LA MS ABSOLUTA

Y es que la muerte nos pertenece y a ella

pertenecemos, y pese a todas las ddivas y ofrendas
tecnolgicas es insobornable e implacable. Podemos
negarla o ignorarla, jugar al como si no, pero a todos
nos espera, y temerla o disfrazarnos con catteres y
aparatos no evita que nos aguarde a todos
(Cuadernos de Medicina Forense N 30 - Octubre 2002)

Muerte

(Dellatnmors, mortis).
1.f.Cesacin o trmino de la vida.
2.f.En el pensamiento tradicional, separacin del cuerpo y el
alma.
3.f.muerteque se causa con violencia.Lo condenaron por la
muerte de un vecino.
4.f.Figura del esqueleto humano como smbolo de
lamuerte.Suele llevar una guadaa.
5.f.Destruccin, aniquilamiento, ruina.La muerte de un imperio.
6.f.desus.Afecto o pasin violenta e irreprimible.Muerte de
risa, de amor.
R.A.E.

Duelo

El Duelo es el proceso de adaptacin que sigue a

cualquier prdida.
Con dimensin emocional, fsica, cognitiva, filosfica
y conductual.
En la muerte, es la reaccin natural de adaptacin
ante la prdida de un ser querido (durante y
despus), que se vive en sufrimiento total,
entendindose como proceso y expresin en todo
mbito.

Etapas del Duelo

Determinantes en la
Elaboracin del Duelo

Tipos de Duelo

Por tiempo de
duracin:

Por forma de
elaboracin:

Duelo
Duelo
Duelo
Duelo
Duelo
Duelo

Duelo Normal

Anticipado
Agudo
Temprano
Intermedio
Tardo
Latente

Duelo Bloqueado
Duelo Complicado
Duelo Patolgico

Duelo en familias de
personas con
enfermedades psiquitricas

Es una experiencia habitual relacionada por

un lado con la prdida de esperanzas y
aspiraciones que haban sido depositadas en el
paciente, y por el otro, con la prdida de la
persona que ellos conocan.

Duelo en personas con

enfermedad psiquitrica

mayor

Tiene
una
discordancia
e
imprevisibilidad,
puede
constituir
un
factor
desencadenante o manifestarse mediante sntomas
psicticos y necesitar una mayor atencin, no
obstante no implica un peor pronstico, sus
manifestaciones pueden ser incluso ms tardas con
intervalos de aparente normalidad.

Observaciones
Cientficas

El tiempo transcurrido desde la muerte hasta la consulta en

salud mental, aunque la mayor parte est dentro del primer
ao (61%), puede prolongarse mucho ms en el tiempo. En
el seguimiento de estos pacientes y otros estudios, se
observa que, en general, hay una mejora de los sntomas y
bienestar psicosocial, pero persiste la aoranza del fallecido,
lo que lleva a pensar que la elaboracin del duelo es una
tarea nunca finalizada. Los ndices de afrontamiento
emocional resultan ms bajos que las elevadas puntuaciones
de continuidad biogrfica y mejora sintomtica subjetiva.

La posibilidad de hablar sobre la muerte del ser querido y el

dolor que produce es lo que constituye la base de la
recuperacin.

Los duelos no terminados, como aquellos en los que la persona muerta

est an presente, como los desaparecidos, o en los que hay una
prdida ambigua, segn el concepto de P. Boss, por ejemplo la
emigracin o las enfermedades progresivas con un deterioro cognitivo
irreversible , plantean peculiaridades emocionales que afectan de forma
prolongada. Se ha discutido si el duelo anticipado, la elaboracin previa
a una prdida posible, ayuda a su resolucin. Los resultados de los
estudios controlados son algo contradictorios: este tema ha sido
ampliamente estudiado por T. Rando. Desde la experiencia terapeutica
cabe afirmar que no es el hecho de que la muerte pueda ser previsible
lo que ayuda a la elaboracin, sino que haya habido una capacidad y un
trabajo efectivo de elaboracin previos. En el perodo de antes de la
prdida puede haber una sintomatologa depresiva o de otro tipo; que
posteriormente se produzca o no una patologa y haya una resolucin
satisfactoria, no estara vinculado a la existencia o no de las
manifestaciones patolgicas previas sino a que ellas hubieren
contribuido a la resolucin anticipada, as como a las nuevas
circunstancias tras la prdida.

(Medina & Pazos, 2009)

Cmo afrontar un duelo?

Tener alguien con quien desahogarse.

Evitar el contacto con el otro si el duelo es de
una relacin amorosa.
Evitar los patrones de respuesta activos y
pasivos.
Utilizar la rabia constructiva.
Involucrarse en actividades enriquecedoras.
Enfrentar las sombras personales.
Fortalecer, recuperar y crear Redes de Apoyo.

Redes de Apoyo