Вы находитесь на странице: 1из 8

Presentasi Kasus

Kasus ICU
LAILATUL FARADILA
1410.221.068

Identitas Pasien

Nama : Ny. P
TTL : 14 Juli 1965
Usia: 50 Tahun
No. RM : 806227
Alamat : Cakung
Agama : Islam
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Tanggal Masuk : Rabu, 13 Juli 2016

Keluhan Utama : Pasien datang dengan keluhan


nyeri perut post operasi

Riwayat Penyakit Sekarang


Pasien datang dengan keluhan muntah terus menerus
setiap diisi makanan sejak 7 hari SMRS. Pasien juga
merasa mual. Flatus tidak bisa dan pasien merasakan
keringat dingin, pasien tidak merasakan demam. BAB
terakhir 7 hari SMRS. Pasien kemudian dirawat di RS
Mediros dilakukan pemeriksaan USG abdomen dan CT
Scan abdomen, dengan hasil ileus obstruktif ec curiga
adhesi. Pasien memiliki riwayat operasi appendectomy
pada bulan Mei 2015 di RSPAD. Akhirnya pasien
dilakukan pembedahan laparotomi cyto atas indikasi
ileus obstruktif ec adhesi usus. Setelah dilakukan
pembedahan pasien di pindahkan ke ICU karena
memerlukan pemantauan hemodinamik ketat.

Riwayat Penyakit Dahulu


Pasien belum pernah seperti ini
sebelumnya. Hipertensi, Diabetes
mellitus, asma dan alergi disangkal.

Riwayat Penyakit Keluarga


Tidak ditemukan keluarga pasien
yang memiliki keluhan yang sama
dengan pasien. Hipertensi, Diabetes
mellitus, asma dan alergi disangkal

Riwayat Penyakit Obat


Pasien tidak sedang mengkonsumsi
obat secara teratur.

Riwayat Kebiasaan
Pasien mengaku pola makan yang
tidak teratur, merokok (-), minum
alkohol (-)

Pemeriksaan Fisik
Kesadaran : Compos Mentis
Keadaan Umum : Nyeri sedang
Tanda Vital : TD = 140/90mmHg, HR =
96x/min, RR = 18x/min, Suhu = afebris
Berat badan : 56 Kg
Tinggi badan : 158 Cm

Status Generalis
Dalam batas normal

Hemoglobin

13,1

12 16 g/dL

Hematokrit

36*

37 47%

Eritrosit

4,3*

4,3 6,0 juta / UL

Leukosit

11660*

4.800 10.800 /UL

Trombosit

314.000

150.000 400.000 / UL

MCV

84

80 96 fL

MCH

31

27 32 pg

MCHC

37*

32 36 g/dL

Koagulasi

Waktu Protrombin

Kontrol

11,4

Detik

Pasien

11,4

9,3 11,8 detik

APTT

Kontrol

33,4

Detik

Pasien

38,9

31 47 detik

Ureum

18*

20 50 mg/dL

Kreatinin

0,6

0.5 1.5 mg/dL

Glukosa Darah

90

< 140 mg/dL

(Sewaktu)
Natrium (Na)

129*

135 147 mmol/L

Kalium (K)

3,1*

3,5 5,0 mmol/L

Klorida (Cl)

93*

95 105 mmol/L

Вам также может понравиться

  • Depan Referat Ok
    Depan Referat Ok
    Документ4 страницы
    Depan Referat Ok
    Patricia Oktaviani Simanungkalit
    Оценок пока нет
  • Terminologi Mata
    Terminologi Mata
    Документ15 страниц
    Terminologi Mata
    Patricia Oktaviani Simanungkalit
    Оценок пока нет
  • Referat Glaukoma Akut
    Referat Glaukoma Akut
    Документ43 страницы
    Referat Glaukoma Akut
    Patricia Oktaviani Simanungkalit
    Оценок пока нет
  • Print Tabel
    Print Tabel
    Документ21 страница
    Print Tabel
    Patricia Oktaviani Simanungkalit
    Оценок пока нет
  • Soal 5
    Soal 5
    Документ30 страниц
    Soal 5
    Patricia Oktaviani Simanungkalit
    100% (1)
  • PRAKATA
    PRAKATA
    Документ2 страницы
    PRAKATA
    Patricia Oktaviani Simanungkalit
    Оценок пока нет
  • Guideline Untuk Diagnosis Dan Manajemen Dari Otitis Media Akut
    Guideline Untuk Diagnosis Dan Manajemen Dari Otitis Media Akut
    Документ6 страниц
    Guideline Untuk Diagnosis Dan Manajemen Dari Otitis Media Akut
    Patricia Oktaviani Simanungkalit
    Оценок пока нет
  • Kolelitiasis
    Kolelitiasis
    Документ25 страниц
    Kolelitiasis
    Paty Lucu
    Оценок пока нет
  • Referat Sinusitis Perbaikan
    Referat Sinusitis Perbaikan
    Документ43 страницы
    Referat Sinusitis Perbaikan
    Asri Paramytha
    Оценок пока нет
  • Malaria Tertiana
    Malaria Tertiana
    Документ30 страниц
    Malaria Tertiana
    Patricia Oktaviani Simanungkalit
    Оценок пока нет