DEFECTOS DE

DEPLECIN
DUODENAL

ALUMNA:
MEDINA MARREROS,
KATHY
4TO AO

HIPERPLASIA DE LAS GLNDULAS DE BRUNNER

La hiperplasia de las glndulas de Brunner
constituye una lesin benigna infrecuente
localizada en la primera o segunda porcin
duodenal. El espectro de la misma incluye la
hiperplasia nodular circunscrita, la difusa y
los adenomas de las glndulas de Brunner.
Tipo de examen: Trnsito intestinal
Incidencia: Anteroposterior
Descripcin: Se observan mltiples defectos de llenado
nodulares , principalmente en el bulbo y la mitad
proximal de la segunda parte.
Estructuras radiolgicas: Se observa el antro pilrico,
el ploro, el bulbo duodenal, la primera porcin del
duodeno, la segunda porcin del duodeno, la tercera
porcin del duodeno, las vrtebras lumbares (LI y LII)

COMENTARIO
Probablemente representa una respuesta reactiva de la mucosa duodenal a la
enfermedad ulcerosa pptica. Puede presentarse como un defecto de llenado discreto
de gran tamao (adenoma)

HIPERPLASIA LINFOIDE BENIGNA

En es un trastorno linfoproliferativo que se
caracteriza por la presencia de mltiples
ndulos de aproximadamente 1-5mm de
dimetro, que pueden localizarse a lo largo de
todo el tracto gastrointestinal. Su aspecto en
el colon puede remedar a los sndromes de
poliposis, con los que se debe realizar
Tipo de examen: Trnsito intestinal
diagnstico diferencial.
Incidencia: Anteroposterior

Descripcin: Se observan diminutos defectos nodulares

innumerables uniformemente dispersas en el duodeno.
Estructuras radiolgicas: Se observa el antro pilrico,
el ploro, el bulbo duodenal, la primera porcin del
duodeno, la segunda porcin del duodeno, la tercera
porcin del duodeno.

COMENTARIO
La etiologa y la patogenia de la hiperplasia nodular linfoide son desconocidas; probablemente sean
el resultado de un cmulo de precursores de clulas plasmticas debido a un defecto en la
maduracin de linfocitos B para compensar un inadecuado funcionamiento del tejido linfoide
intestinal. No tienen importancia clnica . A diferencia de hiperplasia de la glndula de Brunner

COLEDOCOCELE
A

El coledococele pertenece al tipo III de los

quistes biliares segn la clasificacin de
Alonso-Lej, y son considerados los quistes
menos frecuentes entre ellos. La definicin
habitual del coledococele es la de una
dilatacin qustica de la porcin distal
intramural del coldoco que protruye en la luz
Tipo de examen: A.Trnsito intestinal con Bario / B.
duodenal.
Colangiografa
Incidencia: Anteroposterior
Descripcin: Se observa una dilatacin qustica de la
porcin intraduodenal del conducto biliar comn en la
regin de la ampolla de Vater . Esta porcin terminal
bulbosa del conducto biliar comn se llena en la
colangiografa .
Estructuras radiolgicas: Se observa el antro pilrico,
el ploro, el bulbo duodenal, la primera porcin del
COMENTARIO
duodeno, la segunda porcin del duodeno.

La CPRE es una de las pruebas de eleccin tanto para su diagnstico como para su
tratamiento, especialmente cuando son pequeos y la cavidad qustica est
habitualmente colapsada.

CPRE
( COLANGIOPANCREATO
GRAFA RETRGADA
Puede
mostrar buenas imgenes de las
ENDOSCPICA)
formaciones qusticas y sobre todo de la
terminacin de la va biliar y pancretica

La CPRE es una de las pruebas de eleccin tanto para

el diagnstico como para el tratamiento de
coledococele, especialmente cuando son pequeos y la
cavidad qustica est habitualmente colapsada. La
distensin de la papila ("ballooning") durante la
inyeccin de contraste en la CPRE se considera un
signo diagnstico.

Se observa una colangiofrafa retrgada

endoscpica. Con la inyeccin de
contraste desde el mismo orificio papilar
se ha rellenado la cavidad qustica. Es lo
que se denomina el signo de la hinchazn
o ballooning de la papila. El Wirsung no es
visible en la radiografa.

PSEUDOQUISTE PANCRETICO
Coleccin lquida aguda que ocurre tempranamente
en el curso de una pancreatitis aguda y est
localizada dentro o cerca del pncreas, y siempre hay
un falta de tejido de granulacin o fibroso.
El pseudoquiste pancretico representa el 75% de las
lesiones qusticas del pncreas. La etiologa de los
pseudoquistes pancreticos est relacionada con el
dao pancretico, ya sea agudo o crnico.
Tipo de examen: Trnsito intestinal
Incidencia: Anteroposterior
Descripcin: Se observan que el pseudoquiste pancretico se
extiende dentro de la pared del duodeno y la produccin de un
defecto de llenado intramural grande (flechas).
Estructuras radiolgicas: Se observa el antro pilrico, el ploro,
el bulbo duodenal, la primera porcin del duodeno, la segunda
porcin del duodeno, la tercera porcin del duodeno, las
vrtebras lumbares (LI y LII)

COMENTARIO
- Pseudoquiste rara vez se puede extender hacia la pared duodenal e incluso causar diversos grados
de obstruccin duodenal.
- El pseudoquiste pancretico es una rara complicacin tanta de la pancreatitis aguda como crnica,

VRICES DUODENALES
Es la dilatacin de la vena posterior pancreaticoduodenal
superior, secundaria a la hipertensin portal. Son mucho
menos comunes que las varices esofgicas, rectales o del
fondo uterino , pero pueden estar asociados con ellos. Las
varices duodenales se desarrollan en pacientes sometidos a
escleroterapia y con carcinoma hepatocelular, presentando
una tasa muy alta de mortalidad. Los betabloqueadores son el
Tipo de examen:
Trnsito intestinal
tratamiento
de eleccin.
Incidencia: Anteroposterior
Descripcin: Se observa solitario o ms comnmente , un
engrosamiento difuso serpiginosa de pliegues duodenales.
Estructuras radiolgicas: Se observa el antro pilrico, el
ploro, el bulbo duodenal, la primera porcin del duodeno,
la segunda porcin del duodeno, la tercera porcin del
duodeno.

COMENTARIO
Las varices duodenales se asocian casi siempre con varices esofgicas y, a menudo se complican por
sangrado gastrointestinal. Las colaterales arteriales mesentricos agrandados se pueden desarrollar
secundario a la oclusin del tronco celaco o de la arteria mesentrica superior .