UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE NICARAGUA

UNAN- LEN
FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS

VALORACION DE SISTEMAS
REPRODUCTOR MASCULINO Y
FEMENINO

Dr. Julio Octavio

CaldernPacheco

DERMATLOGO DERMATOLOGIA ESTETICA

CIRUGA DERMATOLGICA
Presidente Asociacin Nicaragense de Dermatologa
Hospital Militar Escuela Dr. Alejandro Dvila Bolaos
Universidad Nacional Autnoma de Nicaragua, UNAN-LEON

REPRODUCTOR MASCULINO
ANATOMIA:
Tallo del pene: 3 columnas de tejido vascular erectil
Cuerpo esponjoso Uretra
Bulbo del pene

glande (prepucio)

Cuerpos cavernosos
Testculos: Tejido intersticial y tbulos seminferos.
Cara posterolateral

Epiddimo
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Historia de salud

Preferencia sexual y respuesta sexual.

Secreciones o lesiones del pene.
Dolor, tumefaccin o lesiones del escroto.
E. T. S

CONSEJOS ANAMNESIS SEXUAL

Explicar el motivo
Seale que Ud. esta consciente de que se
trata de una informacin muy personal y
anime al paciente a hablar de manera abierta
y directa.
Indique que siempre recoge esta informacin
de todos los pacientes.
Afirme que su conversacin es confidencial.

Como empezar:
DECLARACION GENERAL

PREGUNTAS NEUTRAS

 PARA OFRECERLE UNA BUENA ASISTENCIA,

DEBO REVISAR SU SALUD SEXUAL Y
COMPROBAR SI CORRE RIESGO DE ALGUNA
ENFERMEDAD DE TRANSMICION SEXUAL. S
QUE SE TRATA DE UN TEMA DELICADO.
TODA LA INFORMACION QUE UD COMPARTA
SER CONFIDENCIAL Y QUEDAR ENTRE
NOSOSTROS.

 QUE TIPO DE RELACIONES MANTIENE?

CUENTEME SU PREFERENCIA SEXUAL?
QUE PREFIERE COMO PAREJA SEXUAL?

ASISTENCIA SANITARIA A GAYS,

LESBIANAS, BISEXUALES Y
TRANSEXUALES
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TECNICA DE EXPLORACION:
PENE Y ESCROTO - HERNIAS
INSPECCION

PALPACION

AUTOEXPLORACION
TESTICULAR
Colocarse de pie delante de un espejo
Con el pene hacia un lado, explore cada
testculo por separado.
Sostenga el testculo con el pulgar y los
dems dedos y hgalo rotar suavemente
Encuentre el epiddimo.

REPRODUCTOR FEMENINO
ANATOMIA:
Genitales externos

Genitales internos

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Historia de salud
Menarquia, menstruacin, menopausia y sangrado
posmenopusico.
Embarazo
Sntomas vulvovaginales
Orientacin sexual y respuesta sexual.
Dolor plvico agudo o crnico
E. T. S
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ANAMNESIS MENSTRUAL:

Menarquia:
Menopausia:
Sangrado posmenopusico
Amenorrea
Dismenorrea:
Sd. Premenstrual:
Sangrado uterino anmalo:

Sangrado uterino anmalo:

Polimenorrea: intervalos menstruales
menor 21 d
Oligomenorrea: sangrado en lapsos entre
36 a 90 d
Menorragia: flujo excesivo
Metrorragia: sangrado intermenstrual
Sangrado poscoital

EMBARAZO:
GESTAS
PARA
CESAREAS
ABORTOS

G: 4

P: 2

A: 1

C: 1

ASESORAMIENTO SOBRE SALUD

Deteccion de CaCu
Ca. Ovarios
E. T. S.
Planificacion Familiar
Menopausia y tratamiento hormonal
restitutivo.

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Exploracion pelvica satisfactoria

LA PACIENTE

EL EXAMINADOR

Evitar coito, duchas y supositorios

Permiso y acompaante

Vaciar la vejiga

Explique cada paso

Decbito supino

Tape a la px hasta las rodillas y

establezca contacto visual.
Evite movimientos inesperados
Especulo adecuado
Caliente el especulo con agua
corriente
Vigile la cara del px durante la
exploracion
Utilice tenica excelente y suave

TECNICA DE EXPLORACION:
EXPLORACIN EXTERNA

EXPLORACIN INTERNA

Monte de venus

Vagina, paredes vaginales

Labios mayores y menores

Cuello uterino

Meato uretral, cltoris

Utero, ovarios

Introito vaginal

Mm. plvicos

Perin

Pared rectovaginal

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EXPLORACION
Madurez sexual:
Etapa 1: ausencia vello pbico
Etapa 2: crecimiento escaso, ligeramente pigmentado,
poco curvo
Etapa 3: vello tosco, mas oscuro y rizado
Etapa 4: tosco y rizado pero no alcanza muslos
Etapa 5. vello con calidad y cantidad adulta, extendido
a cara medial de muslos, pero sin cubrir abdomen.
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EXPLORACION
Genitales externos:
Inspeccin y Palpacin

Genitales internos:
Lubricante
Espculo

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