QUEMADURAS

EN EDAD
PEDIATRICA

DEFINICION
Se conoce como quemadura a la lesin
en rganos o tejidos ocasionada por
contacto con un agente fsico o qumico
en el que no interviene ningn impacto ni
mecanismos de aceleracin o
desaceleracin

a
l
c

i
f
i
s

i
c
a
c

CLASIFICACION ETIOLGICO
Segn el tipo de agente las quemaduras se dividen
producidas por agentes fsicos y por agentes qumicos

QUEMADURAS TERMICAS: ya sea por fuego

directo o bien contacto con material a altas
temperaturas
QUEMADURAS POR RADIACIN : solares
QUEMADURAS ELECTRICAS

Clasificacin segn
mecanismo
Autoagresin

Accidentales

intencionales

Maltrato
fsico

CLASIFICACION
HISTOLOGICA

PRIMER GRADO

involucran
nicamente la
epidermis
las quemaduras de
este grado generan
eritema local son
dolorosas y cicatrizan
en 5 y 10 das

SEGUNDO
GRADO

SUPERFICIALES
se involucran la capa
mas superficiales de
la dermis producen
eritematosas,
dolorosas y
presentan vesculas
5 a 10 das

PROFUNDAS
afectan las papilas de las
dermis
se manifiestan con piel
menos eritematosa con
apariencia de cera
cicatrizan en 6 semanas
por lo general dejan
cicatriz

TERCER GRADO

involucran tejidos mas

all de la dermis
cicatrizan formando
capas de tejido fibroso
o piel a partir de los
bordes de las
quemaduras
se presentan con
carbonizacin y
modificacin de los
tejidos

EXTENSION DE LA
QUEMADURA
adems de llevar a cabo una evolucin
diagnostica que permite clasificar la
quemadura uno de los aspectos mas
importantes es la clasificacin de la
extensin de la quemadura ya que puede
influir de manera importante en el
pronostico para la vida y la recuperacin

Diagnstico
Los conceptos bsicos para el
diagnstico de una quemadura infantil
son cuatro:

Profundidad
Extensin
Localizacin
Edad

PROFUNDIDAD
La profundidad de la quemadura determina la
evolucin clnica que seguir el proceso. Su
determinacin no es fcil, sobretodo en las
primeras horas.
Por la informacin clnica que entrega y su
sencillez de aplicacin, la clasificacin de
Fortunato Benaim es una de las clasificaciones
ms usadas en la actualidad en el paciente
peditrico.

 F. Benaim distingue tres tipos de

quemaduras segn la profundidad:
Tipo A o Superficial
Tipo B o Profunda
Tipo AB o Intermedio

Extensin
La determinacin de la superficie corporal quemada
debe ser determinada en el nio, con mucha exactitud,
ya que expresa el pronstico vital de la lesin.
De la extensin depende en gran parte la posibilidad
de shock del paciente. Si se sobrestima, se corre el
riesgo de sobre hidratacin. Por otra parte, si se
subestima, el nio se deshidratar. Todas las frmulas
de reposicin de lquidos en el quemado estn
basadas en la extensin.

LOCALIZACIN
La localizacin de una quemadura ser
responsable del pronstico. As una lesin
profunda que afecte pliegues de flexin,
generar retraccin y secuelas funcionales con
toda probabilidad.
Existen "zonas especiales" que son
potenciales productoras de secuelas: todos los
pliegues de flexin, cara, manos y pies

TRATAMIENTO
ATENCION PREHOSPITALARIA
ACCIONES INMEDIATAS Y EFICACES
PUEDEN PREVENIR COMPLICACIONES
MAS GRAVES EN EL PACIENTE

COMPLICACIONES
LA INFECCION
HIPERMETABOLISMO
DESNUTRICION AGUDA
son complicaciones que se presentan con
muncha frecuencia en el paciente con
quemaduras graves y no solamente como
situaciones aisladas si no como eventos
intimamente relacionados en la patogenia

PREVENCION

Cuidados de enfermeria

Bibliografa
http://escuela.med.puc.cl/paginas/publicac
iones/manualped/quemaduras.html
QUEMADURAS EN EDAD PEDITRICA:
ENFRENTAMIENTO INICIAL
PEDIATRIC BURNS: INITIAL
MANAGEMENT