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Fases de la

cicatrizacin.
Cielo Ana Toledo Valdez
Estancia Ene-Ago 2016.
UACJ-ICB-HVU.

Cicatrizacin.
Proceso biolgico que restaura la
continuidad tisular despus de una
lesin.
Inflamacin

Reparacin

Desbridamiento

Maduracin

Fase inflamatoria.

Respuesta protectora que inicia despus del dao.

Caracteristicas:
Aumento de permeabilidad vascular.
Quimiotaxis de clulas circulatorias.
Liberacion de citocinas.
Factores de crecimiento.
Activacion de clulas.

Hemorragia
inmediatame
nte despus
de la lesin.

Vasoconstricc
in de 5 a 10
minutos.

Paso de
fibringeno
en herida y
elementos
coagulantes.

Coagulacin
extrnseca
activada por
tromboplastina
de clulas
daadas

Formacin de
coagulo,
estabilizacin de
bordes. Primera
barrera.

Costra (coagulo
sanguneo seco):
Proteccin,
prevencin de
hemorragias,
proceso de
cicatrizacin bajo
su superficie.

Fase de debridacin.
Factores quimiotaxicos atraen clulas
a la herida

Neutrfilos. (6-12 hrs)

Previenen
Estimulan

infeccin, debridan tejidos (fagocitosis).


a los monocitos

Monocitos (6-12 hrs). Clulas secretoras.


Sintetizan factores de crecimiento (formacin y remodelacin
tisular).
Se convierten en macrfagos.

Macrfagos (24-48 hrs).


Eliminacin de tejido necrtico, bacterias y material extrao.
Formacin del tejido de granulacin. Angiognesis.

Linfocitos (>48 hrs).

Estimulacin la migracin de clulas.


Mejoran el ndice y calidad del tejido de reparacin.

Fase de reparacin.
Estimulados por macrfagos y citocinas. Producen
fibronectina.
Fibroblasto
Permite la migracin de clulas.
s

En combinacin con elastina forman tejido fibroso (2-4


Fibroblasto semanas).
Proliferacin de colgeno.
sy
colgeno.

Migracin
de
fibroblasto
s.

Capilares invaden la herida (angiognesis).


Combinacin de nuevos capilares, tejido fibroso
forman tejido de granulacin (carnoso, color rojo vivo,
crecimiento 0.4-1mm/dia).

Migracin epitelial.
Aleatoria guiada por las
fibras de colgeno.
Cubre toda la superficie
de la herida.
Forma una capa, que se
va engrosando (mitosis).

Contraccin de la
herida.
Reorganizacin del
colgeno en el tejido de
granulacin.
Comienza a partir de los
9 das tras la lesin.
0.6-0.8mm/dia.

Fase de maduracin.
17 a 20 das tras la lesin.

Comienza una vez que el


colgeno se ha depositado
correctamente en la herida.
Colgeno se remodela. Altera su
orientacin. Aumento de resistencia de
la herida.
Cicatrices menos celulares, planas y
blandas.