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HIPOTALAMO-

HIPOFISIS

Dr Leonidas Carrillo Ñañez


Medicina Interna . HAL
SISTEMA ENDOCRINO
Hipofisis
Hipofisis
hormonas
Eje hipotálamo-hipofisiario

 Rol central en el sistema endocrino


 Organiza respuesta hormonales
 El hipotálamo tiene parte del control de la
secreción de hormonas de adenohipofisis
 Responsable de la producción de hormonas
neurohipofisiarias
 Neurohipófisis,hipotálamo son controlados
por las hormonas de órganos blancos
Eje hipotalamo-hipofisiario
Hormonas de la hipófisis
anterior
 ACTH
 GH
 PROLACTINA
 LH
 FSH
 TSH
Hormonas hipotalámicas
Hormona hipotalámica Función

TRH estimula liberación de TSH y prolactina

GnRH estimula liberación de LH y FSH

CRH estimula liberación de ACTH

GHRH estimula liberación de GH.

Somatostatina inhibe la liberación de GH (y TSH, prolactina)


REGULACION
Eutiroidismo
Hipotiroidismo primario
Hipotiroidismo secundario
Hipotiroidismo terciario
Control hipotalámico de la
hipófisis
 Hormonas hipotalámicas regulan función
adenohipofisiaria
 Tienen vida media corta y actuan
rápidamente,su principal acción a nivel de
gránulos que contienen hormonas
preformadas
Regulación de la función
hipofisiaria
 Es un proceso complejo
 Muchos de los estímulos hipotalámicos están
modulados por el feed-back
 La influencia hpotalámica no sólo se ejerce
por el nivel de secreción sino también por la
pulsatilidad de las hormonas que alli se
producen.(GnRH)
H. Crecimiento

 Efctos biológicos mediados por factores de


crecimiento insulino-símilis(IGFs)
 Reducción de receptores de insulina
 Aumenta la lipolisis
 Transporte de AA a hígado,músculos ,células
adiposas
 Aumento de síntesis de proteinas
 Aumenta IGF
H. crecimiento
 Promoción del crecimiento y otros efectos
endocrinos a nivel de hueso,tejidos
blandos,gonadas y visceras.
 Regulación:GHRH,inhibición de
somatostatina.feed-back negativo po IGF-
 Otros sueño profundo,stress
prolactina

 Estimular la lactancia en el post parto


 Está sometida a un control negativo tónico
permanente de la dopamina
 Estimulada por TRH
 Succión
 Stress
 Fármacos :bromocriptina,L-Dopa
ACTH

 Secretado desde la hipofisi en una gran


cadena aminoacídica
PROPIOMELATONOCORTINA (msh.beta
endorfina,hormona lipotrófica)
 Ritmo circadiano,regulado por los ciclos luz-
obscuridad
 Ritmo relativamente inverso al de secreción
de GH
TSH

 Principal regulador fisiológico de la tiroides


 Regula la formación de hormonas tiroideas
 La acción del TRH es muy rápida,mientras
que el fedd-back ejercido por las hormonas
tiroideas requier un periodo de tiempo más
grande
GONADOTROFINAS

 LH :esteroidogénesis en folículos
ováricos,induce ovulación,mantiene la
secreción de progesterona . Estimulación de
células de Leydig
 FSH ;desarrollo de foliculos ováricos
.Estimula la espermatogénesis y producción
SHBG,aumenta la secreción de INHIBINA
Fisiopatologia de las hormonas
de la adenohipófisis
 Sobresecreción
 Disminución
 La hipersecreción hormonal suele ser de una
hormona aislada y en general es producido
por un tumor hipofisiario
 El déficit puede ser aislado o múltiple,como
es el caso de tumores que destruyen la
hipófisis.
Adenoma hiposiario
Adenoma hipofisiario
Adenoma hipofisiario
Hipofisectomia
Causas de hipopituitarismo

 Alteración de las hormonas hipotalámicas


 Desconexión del eje hipotalamohipofisiario
 Aplasia o hipoplasia pituitaria
 Destrucción hipofisiaria :tumor
,cirugia,infarto,radiación