Вы находитесь на странице: 1из 42

SALUD DEL ADULTO

MAYOR

FUNCIONALIDAD DEL AM
Mayor probabilidad de que se instalen
Enfermedades Crnicas y degenerativas.
Esto + estilos de vida inadecuados + condiciones
socio- econmicas deprivadas.

Estado funcional sufra mayor vulnerabilidad

Examen de Medicina Preventiva del


Adulto Mayor
Mayor

Evaluar la salud integral y la


funcionalidad del Adulto Mayor.
Identificar y controlar los Factores de
Riesgo de prdida de la funcionalidad.
Elaborar un Plan de Atencin y
Seguimiento, para ser ejecutado por
el equipo de salud.

EMPAM
Consiste en la agrupacin de:
Examen de medicina Preventiva del Adulto
Evaluacin funcional del adulto mayor (EFAM)
Minimental Abreviado (MMN)
Test de Riesgo de cadas (EU,TUG).
Escala de Depresin Geritrica Yesavage
Cuestionario PFEFFER

I. Mediciones Antropomtricas

II. Diagnostico funcional

EFAM: Examen funcional del adulto


mayor
Prdida de funcionalidad de la persona mayor.
Factores de riesgo de la persona mayor que vive en la
comunidad y que es autovalente.
Autovalente sin riesgo, autovalente con riesgo y en riesgo
de dependencia.
No debe aplicarse a los adultos mayores que a simple vista
estn discapacitados (dependientes).

PARTE A:
- Autovalente
- Riesgo de
dependencia

Parte B:
- Autovalente
con riesgo.
- Autovalente
sin riesgo.

Minimental
Test que evala la capacidad cognitiva actual y reserva
cognitiva adquirida a travs de la educacin formal.

Considera los siguientes aspectos


Cognitivos:

Orientacin temporal y espacial


Memoria a corto plazo
Memoria a largo plazo
Atencin, concentracin, abstraccin, comprensin, memoria e
inteligencia
Capacidad de seguir instrucciones.
Capacidad viso constructiva

CLASIFICACIN

EFAM PARTE B
Discrimina entre:
Autovalente con riesgo
Autovalente sin riesgo

CLASIFICACIN

PRESENCIA DE REDES

Si la persona no tiene apoyos y est en riesgo de


dependencia o en franca dependencia, debe darse a
conocer en el sector correspondiente del CESFAM.

TEST DE RIESGO DE CAIDAS

Estacin Unipodal
Time Up and Go

Equilibrio esttico.
Equilibrio dinmico.

ESTACIN UNIPODAL
Pararse con los brazos cruzados sobre el TORAX
Levantar una pierna en 90
Mantener el mayor tiempo posible
Repetir 3 veces por cada pierna
Registrar el mejor tiempo
Normal >5 seg

Alterado <4 seg

Time up and go (tug)


Paciente sentado, con la espalda apoyada contra el
respaldo de la silla, los brazos al costado y los pies
tocando el suelo.
Debe caminar 3 metros desde las patas delanteras de
la silla, en direccin recta hasta un punto de referencia,
marcado con un cono o botella plstica con agua.
Volver a la Silla.

Se inicia la medicin del tiempo cuando la persona


despega la espalda de la silla, y se detiene cuando
retoma la posicin inicial.
Si la persona requiere algn tipo de ayuda para
ponerse de pie, se suspende la prueba y se
clasifica con alto riesgo de cada.

PUNTAJE TUG
Normal 10 seg.
Alterado >10 segundos

>10
seg

Plan de atencin: Paciente


autovalente
Reforzar conductas positivas
Fomentar la permanencia y/o ofrecer integracin a cursos
del adulto mayor

Tejido
Gimnasia
Cocina
Mosaico
memoria

Plan de atencin paciente autovalente con


riesgo y riesgo de dependencia

Educar sobre riesgos de prdida de


funcionalidad
Educar sobre talleres presentes en el
Cesfam o centros vecinales.
Educar sobre la importancia de participar
en un programa destinado a estimular la
autonoma funcional.
Riesgo de presentar UPP

CUIDADOS DE ENFERMERIA
Identificar conductas y factores que afectan al riesgo
de cadas del paciente.
Identificar caractersticas ambientales que puedan
aumentar las posibilidades de cadas (casa).
Taller de gimnasia para fortalecer musculatura.
Proporcionar dispositivo de ayuda y educar sobre
este, si requiere.
Instruir al paciente para que pida ayuda al moverse, si
requiere.
Derivar al profesional responsable del cesfam de
paciente con alteracin en test de riesgo de cadas.

RECUERDE
Los exmenes de Glicemia, Colesterol Total y deben
pedirse una vez al ao, VDRL y la Baciloscopa si
corresponde.
Debe citar al paciente autovalente para realizarse el
EMPAM cada un ao.
Debe citar al paciente autovalente con riesgo para
realizarse el EMPAM cada 6 meses.
Registre todo en la ficha y carnet de control.

PACAM
Programa conjunto de actividades de apoyo
alimentario-nutricional de carcter preventivo y
curativo, el que distribuye un alimento fortificado a los
adultos mayores, en los Establecimientos de Atencin
Primaria del Sistema Nacional de Servicios de Salud.

Propsito
Contribuir a mantener o mejorar el estado nutricional y la
funcionalidad del Adulto Mayor a fin de mejorar su calidad
de vida.

Objetivos PACAM
Contribuir a prevenir y tratar las carencias nutricionales del
adulto mayor.
Entregar un complemento nutricional a los adultos mayores
en riesgo.
Contribuir a mantener o mejorar la funcionalidad fsica y
psquica del adulto mayor
Incentivar una mayor adherencia a las actividades de
atencin primaria para el adulto mayor.
Mejorar la deteccin y control de factores de riesgo de la
prdida de funcionalidad del adulto mayor.

Beneficiarios PACAM
Adultos mayores inscritos en los consultorios, centros de
salud familiar, postas rurales u hospitales :
Adultos
Adultos
Adultos
Adultos

>
>
>
>

70
65
60
65

aos
aos con TBC
aos Hogar de Cristo
aos Chile Solidario

CREMA DE AOS DORADOS


Sopa en polvo para preparar crema con base en cereales y
leguminosas, baja en sodio, libre de colesterol y fortificada con
vitaminas y minerales.
Una porcin diaria en almuerzo o cena.
4 variedades: Lentejas, Arvejas, Esprragos, Verduras.
Dilucin 50 gr en 200 cc de agua hervida tibia , producto
instantneo
Bebida lctea en polvo con base en leche y cereales,
fortificada con vitaminas y minerales, reducida en lactosa,
baja en grasa total y en sodio.
Una porcin diaria en desayuno u once . Dilucin 25 gr en 200
cc, de agua hervida tibia, producto instantneo.

COMO INGRESARLO AL
PROGRAMA

El equipo de salud deber captar activamente a los


potenciales beneficiarios Y DERIVARLOS A LA
ENFERMERA CORRESPONDIENTE.

RETIRO DEL ALIMENTO


El adulto mayor retirar el alimento el
mismo da de la primera atencin, con su
carn y tarjeta de control entregada.
El retiro del alimento ser mes a mes en
las fechas de citacin, solo si tiene sus
controles al da.

Excepciones
AM frgiles y/o postrados podrn autorizar a otra
persona de la familia a retirar el alimento.
La persona que retira el alimento debe presentar el
carn de identidad y el carn de control de salud del
beneficiario.

OJO
DEBE TENER SUS CONTROLES AL DIA PARA RETIRAR EL
ALIMENTO
EMPAM
Control cardiovascular si corresponde

MANEJO DE RTESIS
Atencin primaria

Manejo en Nivel Primario


Maneras de optar por rtesis:
Programa de Postrado.
Evaluacin a las 48 hrs por profesional de
enfermera para ingreso.
Completar formulario de Ingreso
Realizar las interconsulta con
profesionales de salud ( medico
kinesiologo)

Beneficiarios
Adultos mayores, de 65 aos y ms, que
presenten:

1.Limitacin funcional para desplazarse


2.Dificultad para realizar actividades de
la vida diaria.

Uso de rtesis o ayudas tcnicas,


mejorara las condiciones
funcionales y de calidad de vida de
las personas mayores.

Objetivo
Reducir el impacto de la dependencia en los adultos
mayores de 65 aos y ms.

1. Precisar las circunstancias en las que se indican las


siguientes ayudas tcnicas: bastones, andadores, sillas de
ruedas, cojn antiescaras y colchn antiescaras.
2. Contribuir a mantener y/o mejorar la situacin funcional de
los adultos mayores.
3. Facilitar la insercin de los adultos mayores en su
comunidad.
1. Prevenir las complicaciones asociadas al sndrome de
inmovilidad.

Ayudas Tcnicas
Las Ayudas Tcnicas (AT) se definen como elementos que
corrigen o facilitan la ejecucin de una accin, actividad
o desplazamiento, procurando ahorro de energa y mayor
seguridad, en conjunto con las acciones de promocin,
prevencin, recuperacin y rehabilitacin.
Incrementan el nivel de independencia funcional de los
usuarios.
Bastones
Andadores
Sillas de rueda
Cojn antiescaras
Colchn antiescaras

Indicacin de rtesis en
Adultos Mayores
Dolor
Claudicacin
Alteracin de la funcionalidad de la
marcha
Inestabilidad articular
Riesgo de cadas
Factores Asociados
Dependencia severa