Generalidades de la

Psicopatologa y
Psicoterapia

Edgar Francisco Ziga Delgado

Psicopatologa:
Etimologa
Procedente del griego:
Psych (alma),
Pathos (enfermedad)
y,
Logos (discurso
racional)

Psicopatologa
Conducta
anormal o
desviada

Naturaleza de
dichos
comportamie
ntos

Objet
o de
estud
io
Palabra

Psicopatologa
Orienta los procesos de prevencin,
diagnstico y tratamiento, en el
intento de establecer unos principios
generales que permitan identificar las
causas que estn en la base de la
conducta anormal.

Evolucin histrica de la
Psicopatologa
Sociedades Primitivas
La enfermedad, que entendan como la expresin de
algn tipo de posesin por parte de espritus malignos,
o como el resultado de un castigo divino.

Evolucin histrica de la
Psicopatologa
Antigedad clsica
Concepcin naturalista. Se reconoce una actividad
mental diferente al resto del cuerpo
Existencia de conceptos abstractos entorno a los
objetos y al mundo exterior, que denominan ideas
Aportaciones fisiolgicas o psicolgicas, como la
doctrina de los temperamentos o el estudio de
enfermedades concretas como la epilepsia.

Evolucin histrica de la
Psicopatologa
Se considera la obra de Hipcrates como el inicio
de la psicoterapia. Perspectiva Somatognica
Describi las afecciones
que hoy relacionamos con
la paranoia, alucinosis
alcohlica y psicosis
postparto, y desestim las
interpretaciones mgicas
sobre la epilepsia

Evolucin histrica de la
Psicopatologa
Edad Media
Se suelen diferenciar dos
periodos:
1. El enfermo mental era
considerado una vctima de la
accin del diablo.
2. El enfermo mental pasa a ser
el culpable de su afeccin

Evolucin histrica de la
Psicopatologa
Toms de Aquino, establece relaciones
entre la enfermedad mental y la
somtica:
La teora de las facultades observaba
que la locura poda deberse a alguna
prdida de facultades de tipo sensorial,
intelectual o conativo.

Evolucin histrica de la
Psicopatologa
Renacimiento
Juan Luis Vives, propuso una orientacin emprica
para la psicologa basada en la observacin, al
tiempo que se preocupaba por un trato adecuado
para este tipo de enfermos.
Della Porta inici el estudio de la fisiognoma, que
pretende analizar psicolgicamente a las personas a
partir de determinados rasgos fsicos

Evolucin histrica de la
Psicopatologa
Juan Huarte de San
Juan escribi el Examen
de ingenios para las
ciencias, que se
considera el primer
tratado de psicologa
diferencial de la historia,
en el que ubicaba la
razn en el centro del
cerebro.

Evolucin histrica de la
Psicopatologa
Pinel estableci los fundamentos del
diagnstico psiquitrico moderno.
Incluan programas teraputicos
estructurados a travs de un trato
amable, libre de agresiones y desde
una posicin de respeto al paciente.
Importancia de las relaciones con el
ambiente familiar, el medio o los otros
enfermos en el desencadenamiento, la
persistencia y el agravamiento de la
enfermedad mental.

Evolucin histrica de la
Psicopatologa
Siglo XIX. Psicologa Experimental.
Dar sus primeros pasos, principalmente mediante el desarrollo en paralelo de
dos corrientes metodolgicas diferenciadas:
1. Centrada en la manipulacin de variables con el objetivo de establecer
relaciones causales, representada por figuras como Pavlov y W. Wundt.
2. Centrada en los trabajos de Galton y Spearman, y que fue el punto de
partida para disciplinas como la Psicometra.
Una corriente que aborda la psicopatologa desde un enfoque psicolgico,
destacando figuras como Jean-Martin Charcot, Joseph Babinski, Paul Janet y
Eugen Bleuler. Esta corriente supondra el inicio de teoras posteriores como la
obra de Sigmund Freud

Evolucin histrica de la
Psicopatologa
Siglo XX
Las escuelas fenomenolgicas, los descubrimientos en el mbito de la
psicofarmacologa y de las neurociencias.
El conductismo introdujo una concepcin ambientalista de la
psicopatologa.
Descubrimiento de la Clorpromazina, del Litio y mayor uso de
ansiolticos.

Evolucin histrica de la
Psicopatologa
Actualmente
Alteraciones en la capacidad de razonar, en la
conducta, o en la facultad de reconocer la realidad y
de adaptarse a las condiciones de la vida.
Se contempla un origen multifactorial, integrando
elementos de origen biolgico, gentico,
neurolgico, ambiental, familiar, psicosocial y
psicolgico, influyendo tambin en su
fenomenologa, desarrollo evolutivo, tratamiento,
pronstico y posibilidades de rehabilitacin.

Psicoterapia

Psicoterapia:
Etimologa
Compuesto de tres vocablos griegos: psikh, di y
gignosko, cuya traduccin sera: Conocer a fondo el alma
o conocer a fondo la mente.
Esta palabra aparece por primera vez en el ttulo del libro
Psychodiagnostik (1921), del psiquiatra suizo H.
Rorschach.
Por su vinculacin con el psicoanlisis, el psicodiagnstico
se situ a medio camino entre la ciencia y la opinin.
Actualmente, y desde el modelo biopsicosocial, se
denomina Psicodiagnstico a la evaluacin completa del
estado mental de una persona.

Aspectos de la Psicoterapia
Trata de explicar el funcionamiento
global de la persona desde una
perspectiva biopsicosocial.
Se sirve de tcnicas actualizadas.
Procura explicar de manera
consistente la naturaleza del
problema que motiv la consulta.
Ofrece los puntos fuertes y las
capacidades de la persona que
servirn de apoyo para el cambio.

Aspectos de la Psicoterapia
Debe poder dar al paciente y/o a la
familia un pronstico de resultados,
tanto si realiza como si no, un
tratamiento.
El lenguaje debe ser comn para otros
profesionales y tambin claramente
comprensible por el paciente y sus seres
queridos.
Debe incluir ms all del nombre tcnico
del problema una explicacin sobre cmo
afecta al paciente en particular.
Debe hacerse de forma rpida: un
psicodiagnstico no puede implicar que
el paciente demore el inicio de su
tratamiento ms de 15 das.

La Conversacin en la
Psicoterapia
La psicoterapia se lleva a
cabo mediante el lenguaje
En el hablar se incluyen
tambin el escuchar y el
silencio (Heidegger).
Si el lenguaje es
comunicacin, existe la
posibilidad de negarse a
comunicar algo.

Observ
ar
Hablar
Escuch
ar
Callar

La efectividad de la
psicoterapia
Nace de la esencia misma del ser del hombre. Ser-en-elmundo, supone al mismo tiempo ser-con.
Depende enteramente de la responsabilidad del
consultante, puesto que elije su propio desarrollo de
maduracin.
El terapeuta no debe convertirse en un espejo existencial
del paciente.
La psicoterapia no puede tener xito mientras no otorgue
al paciente una libre y personal posibilidad de
autodeterminacin.

Caractersticas unificadoras
Un psicoteraputa se dedica a una o ms de las siguientes
actividades: evaluacin, tratamiento/prevencin/intervencin,
investigacin, enseanza, asesoramiento y direccin/gestin.

Evaluacin

Identificar
Especificar

Recursos y limitaciones de una o ms personas

as como las variables personales y ambientales
que los mantienen

Diagnstico
Pronstico
Orientacin
Seleccin
Mtodos bsicos: entrevista (al cliente y a otras personas), cuestionarios y escalas
(al cliente y a otras perso-nas), autoobservacin, observacin, pruebas cognitivas
objetivas, registros psicofisiolgicos, pruebas mdicas, datos de
archivo/documentos histricos.
Bernstein y Nietzel, 1980/1988; Colegio Oficial
de Psiclogos, 1998; Kendall y Norton-Ford,
1982/1988

TRATAMIENTO, PREVENCIN E
INTERVENCIN
Ayuda a otras personas a comprender sus problemas, a reducir o
superar estos, a prevenir la ocurrencia de los mismos o a mejorar
las capacidades personales.
1.Prevencin primaria: Evitar la aparicin de
problemas.
2.Prevencin secundaria: intervencin dirigida a
identificar los problemas en la fase ms
temprana.
3.Tratamiento: intervencin sobre problemas.
4.Prevencin terciaria: intervencin dirigida a
prevenir recadas.
Bernstein y Nietzel, 1980/1988; Colegio Oficial
de Psiclogos, 1998; Kendall y Norton-Ford,
1982/1988

Niveles de intervencin
Los distintos niveles no son excluyentes; as, puede combinarse el
tratamiento en grupo con sesiones de asistencia individual.
El nivel individual es uno de los ms frecuentes, si no el que ms. El
psiclogo trabaja con una persona de modo exclusivo o casi exclusivo
para ayudarle a reducir o superar un trastorno, eliminar o reducir
comportamientos de riesgo, adquirir o potenciar hbitos saludables,
afrontar una enfermedad crnica, etctera.

Intervencin En Pareja O Familia

Se den cuenta de su propia contribucin al problema y de los cambios

positivos que pueden realizar, y

Mejoren sus pautas de comunicacin e interaccin de cara a la

resolucin del problema.

La terapia de familia puede estar indicada cuando hay problemas de

comunicacin, crisis familiares o problemas de algn miembro de la
familia mantenidos por los patrones de interaccin en esta.

Intervencin en Grupo
Esta modalidad de tratamiento depende de que se
pueda contar con varias personas que presenten
problemas u objetivos similares o comunes.
Ventajas:
a)Descubrir que los propios problemas no son
nicos,
b)Mayores expectativas de mejora,
c)Disponer de varios modelos, puntos de vista y
fuentes de informacin y retroalimentacin
d)Mayor credibilidad de los puntos de vista
acordados entre todos o suscritos por una mayora
e)Aumento de la motivacin debido al apoyo y
presin del grupo, al compromiso pblico delante de
este y a la observacin de los progresos de los otros

Intervencin En La Comunidad
En las intervenciones en la comunidad se trata de modificar el medio en el
que viven las personas con la finalidad de ayudar a muchas personas a
prevenir o resolver problemas o adquirir nuevas capacidades.
Dos formas bsicas de modificar el medio fsico y social:

Introducir cambios en instituciones y

programas existentes.
Crear nuevos servicios y programas.