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Estrategias para
Lograr una Maternidad
Segura y Saludable en
la Region de Ayacucho
Dra. Maria E. Torrealva Cabrera
Directora General
Direccin Regional de Salud de
Ayacucho
ANTECEDENTES
La mortalidad materna es un problema importante de salud
publica en el Per y otros pases en desarrollo
Expresa las profundas desigualdades entre pases y, dentro
de ellos, entre regiones, clases sociales
La mortalidad materna entonces no es slo un indicador de
salud, es un indicador de desarrollo
Sin embargo la complejidad del problema y la
multicausalidad de la mortalidad materna y neonatal:
caracterizado por sus altos ndices de pobreza,
analfabetismo, bajo status de la mujer, malnutricin, usos y
costumbres inadecuados, vas de comunicacin en mal
estado, inaccesibilidad geogrfica, sistema de salud aun
con problemas en su organizacin y capacidad de
respuesta, hace difcil de afrontar el problema
constituyndose en un gran reto.
BAJA
menos de 20
Canad
EEUU
MORTALIDAD MATERNA
MEDIA
ALTA
20 - 49
50 - 149
Cuba
Argentina
Chile
Costa Rica
Mxico
Uruguay
Brasil
Colombia
Jamaica
Panam
Rep. Dominicana
Trinidad y Tobago
Venezuela
Ecuador
El Salvador
Nicaragua
Paraguay
MUY ALTA
150 ms
PER
Bolivia
Guatemala
Hait
Honduras
Cada da en el Per:
2,140
MUJERES
EMBARAZADAS
813 MUJERES
DESEADO
CON
QUEDAN
EMBARAZO
856
MUJERES
COMPLICACIONES
NO
SUFREN
ABORTOS ATENDIDOS
MUJERES
MUEREN
COMPLICACIONES
POR
ESTRATIFICACION DE MUERTE
MATERNA
Muy alto riesgo
Puno
La Libertad
Cusco
Cajamarca
Loreto
Hunuco
Piura
San Martn
Ancash
Junn
Ayuacucho
Alto riesgo
Amazonas
Lambayeque
Lima Norte
Huancavelica
Apurmac
Arequipa
Mediano riesgo
Ica
Tumbes
Tacna
Moquegua
Callao
Madre de Dios
Pasco
Ucayali
Fuente : OGE
Mortalidad Materna
Entre 2do. y 7
das
post parto
20%
Durante el
embarazo
25 %
El
embarazo
es
un
perodo
en
el
cual
pueden surgir posibles
riesgos.
Cualquier
mujer
embarazada puede tener
complicaciones y morir.
No es posible predecir
exactamente
cules
sern las mujeres que
desarrollarn
complicaciones.
Es vital la deteccin y la
atencin precoz de las
complicaciones.
En decidir sobre la
bsqueda de atencin
En llegar al
servicio de salud
En recibir tratamiento
adecuado y oportuno
Mother Care Matters, octubre 1987
c
c
Acciones Estratgicas
que vienen
Desarrollndose
en el Marco del
Presupuesto por
resultados
EDAD
0d
-9m
40d
Dx y Tx Parto obstruido
Aborto
inseguro
Resultados
Sanitarios
Claves
Prevalencia de
infecciones por
ETS e ITU
e
e
Dx y Tx Preeclampsia
Eclampsia
Parto no seguro
materna
Hemorragia
postparto
[ SIVICOS]
Entorno
Infecciones/Sepsis
Hogar
Mortalidad
Prestacin
Financiacin
[Calidad consejeria]
[Acceso fsico a Exa Lab] [ Acceso fsico a FONB < 2h, Referencia, Sulfato Magnesio en HIG moderada/grave, adecuacin cultural ]
[ Acceso Cesrea rural, referencia, Tto HIG moderada/grave,Tto Sepsis ]
[ Mecanismo Pago (APN, gestante complicada) ]
R1. Acceso a
mtodos de
PPFF
R1.1. Poblacin
informada en
salud sexual y
reproductiva
R1.2. Acceso a
mtodos de
PPFF y la
consejera
R2. Reduccin
de morbilidad
materna
R21. Acceso a
atencin
prenatal de
calidad
R22. Acceso a
parto
calificado y
puerperio de
calidad
R23. Acceso a
sangre
segura
R22. Acceso a
referencia y
contra
referencia
R3. Reduccin
de morbilidad
neonatal
R31.
Atencin
prenatal de
calidad
R32. Mejorar
nutricin de
gestante