PULSO ARTERIAL

los pulpejos de los

dedos ndice, medio y
anular siguiendo la
trayectoria arterial

Los pulsos se palpan mejor

sobre arterias cercanas a la
superficie corporal y
descansen sobre huesos.

Es una onda
determinada por la
distencin sbita de las
paredes de las arterias

originada por la
eyeccin
ventricular

Pulso temporal superflcial: Sobre la

articulacin del maxilar inferior por frente
del trago en su trayecto en la sien.

Pulso carotideo: en el cuello,

inmediatamente medial y por debajo del
ngulo de la mandbula, por dentro del
borde anterior del esternocleidomastoideo

-Pulso axilar; Hueco axilar, detrs del borde

posterior del msculo pectoral mayor.
Usado generalmente en lactantes.
-Pulso braquial: palpar en la cara interna
del msculo bceps o en la zona media del
espacio antecubital inmediatamente medial
al tendn del bceps.

-Pulso radial: cara anterior y lateral de las

muecas, entre el tendn del msculo flexor
radial del carpo y apfisis estiloide del radio.

-Pulso femoral; la unin del 1/3 medio con el 1/3

interno de la lnea inguinal.
-Pulso poplteo; en la fosa popltea posterior de
la rodilla medio flexionada, algo por fuera de la
lnea media. Efectuar palpacin bimanual.
-Pulso tibial posterior; detrs y algo inferior al
malolo interno del tobillo.
-Pulso pedio; lado medial del dorso del pie, con
ste ligeramente en dorsiflexin, palpe a lado del
tendn extensor del ortejo mayor.

-Forma: normalmente, la
describe una onda, que se
mantiene por un tiempo
similar en la cspide, Ascenso
rpido (celler), ascenso lento
(tardus) del pulso.
Amplitud: altura de la
onda pulstil,Escala: 0=
ausente, no palpable; 1=
disminuido, apenas
palpable; 2= esperado ;
3= pleno, aumentado;
4= con saltos.

Frecuencia: basado en el rango

de descarga del ndulo sinusal,
siendo normal entre 60-100
latidos x' para el adulto, 80-120
latidos x' en el nio y 100-150
latidos x' en el periodo
neonatal.

FRITAF
-Tensin: resistencia
que ofrece la arteria a
ser comprimida por el
dedo proximal para
poder atenuar la onda
pulstil.

Ritmo: el intervalo
de tiempo entre
ondas pulstiles son
iguales entre s.

Igualdad o
isobarismo:
misma altura y
amplitud.

BRADIFIGMIA:

frecuencia < 60 latidos x (hipotermia,

hipotiroidismo, frmacos betabloqueantes,
ictericias obstructivas, alteraciones de
conduccin cardiaca, Sind de hipertensin
endocraneana, deportistas).

TAQUIRIGMIA

frecuencia > 100 latidos x' (fiebre,

hipertiroidismo, anemia, shock, cardiopatas,
ansiedad, frmacos adrenrgicos, cigarrillo,
ejercicio, infusiones como caf, chocolate, t,
mate).

Pulso
pequeo
Pulso
salton

Pulso
tardus

pulso
alternante

Pulso
amplio

Pulso
filiforme

Pulso
celler
Pulso
discroto

Presin arterial
la fuerza o empuje de la sangre en el interior
de los vasos y que distiende la pared arterial

la tensin arterial es la fuerza de magnitud similar a

la PA, que se opone en sentido contrario, para evitar
su exagerada distensin, sobre la base de su propia
resistencia.

est determinada por el volumen sistlico de

eyeccin ventricular, la resistencia perifrica,
elasticidad de troncos arteriales, el volumen y la
viscosidad sangunea

Las cifras de HTA varan a la raza, sexo, edad

y otros factores.

Como determinar la PA

Px debe estar tranquilo, haber reposado

5 a 10 minutos

dejar transcurrir por lo menos 30

minutos, si ha comido o fumado.

BRAZO

ligera flexin, completamente relajado y

apoyado sobre un plano horizontal que
pase a la altura del corazn.

Px. Obesos se toma en el antebrazo

Px con frmacos antihipertensivos

Se toma

En el pie

SONIDOS DE KOROTOF
FASE 1
sonidos
claros
reflejan
presin
sistlica (el
primero que
se escucha).

FASE 2
ruidos
soplantes,
como
murmullos
suaves.

FASE 3
ruidos
secos que
vuelven a
intensific
arse y se
hacen
muy
ntidos.

FASE 4
los ruidos
decrecen
(se
amortiguan
) se acerca a
la P.
diastlica.

FASE 5
desaparece
(10 mmHg
debajo de la
fase IV)
reflejan la P.
diastlica.

Valores normales
-POZO O
AGUJERO
AUSCULTATOR
IO:

HIPERTENSIO
N

PSEUDOHIPE
RTENSIN:

HIPOTENSION

Olivas:
tienen como misin
ajustar suave y
cmodamente el
fonendoscopio al odo,
bloqueando los ruidos
externos.
Campana: transmite
sonidos de tono grave
creados por el
movimiento de la
sangre a baja
velocidad. Los sonidos
cardacos y vasculares
se auscultan utilizando
la campana.

Diafragma:
Transmite mejor los
sonidos de alta
frecuencia creados por
el movimiento a gran
velocidad del aire y la
sangre

Arcos metlicos o
auriculares :
Han de presentar
cierta angulacin y
sern lo
suficientemente fuertes

Tubuladura Tubo de
polivilino, flexible,. Si
esta longitud es mayor
se reduce la
transmisin de las
ondas sonoras