ARTICULACIN

LIQ. .
SINOVIAL

EBC. Omar
Villanueva R 2013

OBJETIVOS

Propsito general: conocimiento de la clasificacin de las

articulaciones, tejidos articulares y periarticulares, liquido sinovial

Objetivos:
1.- Describir los diferentes tipos de articulaciones en base a su
clasificacin
2.- Describir estructura qumica y cartlago articular
3.- Describir composicin del cartlago articular
4.- Describir membrana sinovial y su funcin
5.- Explicar funcin de los meniscos
6.- Describir estructura y funcin de articulaciones de columna
vertebral

ARTICULACIN

ARTICULACIN

En anatomia, una articulacin es el medio de

contacto que hace a la unin entre dos huesos
prximos.
La parte de la anatoma que se encarga del
estudio de las articulaciones es la artrologa.
Las funciones ms importantes de las
articulaciones son de constituir puntos de unin
del esqueleto y producir movimientos mecnicos,
proporcionndole elasticidad y plasticidad al
cuerpo, adems de ser lugares de crecimiento

ARTICULACIN
CLASIFICACION
Por su estructura (morfolgicamente) segn el
tejido que las une en varias categoras:
Fibrosas, Cartilaginosas, Sinoviales o
Diartrodias..
Por su funcin (fisiolgicamente) :
Sinartrosis (no mvil), Snfisis (con
movimiento monoaxial) y Diartrosis (mayor
amplitud o complejidad de movimiento).

ARTICULACIN
Clasificacin estructural .
Sinoviales o Mviles
Articulaciones en trocleartrosis
(bisagra,troclear )
ej, el codo, articulaciones humero-cubital, la
rodilla fmur - tibial y los nudillos.

Articulaciones planas, deslizantes o artrodias:

Ej: acromioclavicular, intercarpianas.

ARTICULACIN
Articulaciones en pivote o
trocoides:
Ej- cuello, occpito-alantoidea,
del codo (radio-cubital o radio-ulnar
proximal, de la base craneal , hmero y
el cbito.

La pivotante del cuello permite voltear

la cabeza y la del codo permite torcer
el antebrazo.

ARTICULACINES

Esfricas o enartrosis: tienen forma de bola

y receptculo ej. la cadera y el hombro.

En "silla de montar" o de "encaje

recproco":
ej. el primer metacarpiano y el hueso del carpo
(articulacin carpometacarpiana del pulgar).

Condiloideas o elipsoidales: donde dos

huesos se encuentran unidos de forma irregular
y uno es cncavo y otro convexo.

ARTICULACIN MOVILIDAD

Fibrosas o inmoviles

Representacin de un disco intervertebral, uno de

los tipos de articulacin cartilaginosa.

ARTICULACIN FIBROSAS,
INMOVILES
La movilidad de estas articulaciones esta
definida por la longitud de las fibras del tejido.
Ej. La espalda, sacro,
Crneo la unin entre el Parietal,ccipital,
frontal y temporales , algunas del tobillo y las
de la pelvis.

En la columna , son lo suficientemente

flexibles como para permitir algn
movimiento y mantener su papel de soporte
de la columna vertebral.

ARTICULACIN
Cartilaginosas o semimviles .
Este tipo es entre cartlago y hueso, no
permiten tanto movimiento como las
moviles.
Pueden ser:
Sincondrosis cuando estn hechas de
cartlago hialino
Snfisis cuando son de fibrocartlago,

ARTICULACIN

Clasificacin funcional
Funcionalmente, segn el grado de movilidad
que permitan realizar:
Diartrosis o articulaciones mviles
diartrosis del griego da, separacin, y
arthron, articulacin.
Son las ms numerosas en el esqueleto. Se
caracterizan por la diversidad y amplitud de
los movimientos que permiten a los huesos.
Poseen cartlago articular o de revestimiento
en ambas partes de la articulacin.

ARTICULACIN

Las dos superficies articulares estn

unidas por la cpsula .
La cpsula est reforzada
exteriormente por ligamentos
extracapsulares e interiormente est
tapizada por la sinovial.
Los movimientos varan segn el tipo
de diartrosis:

ARTICULACIN

Anfiartrosis
Este tipo de articulaciones se mantienen
unidas por un cartlago elstico y
presentan una movilidad escasa,
Sinartrosis.
Estas articulaciones se mantienen unidas
por el crecimiento del hueso, o por un
cartlago resistente. Son articulaciones
rgidas, sin movilidad

ARTICULACIN

CARTLAGO ARTICULAR

El cartlago articular es una capa que cubre la

superficie de la articulacin, y que tiene las
funciones
de servir como amortiguador y
disminuir la friccin o roce cuando movemos el
miembro.
Evita que un hueso "choque" contra otro.
Es una delgada capa de tejido elstico y
resistente que recubre los extremos seos e
impide su roce directo para evitar el desgaste.
Tiene un color blanquecino, y cuando est sano
es brillante. Mide entre 2 y 4 mm. de espesor.

Est formado por unas clulas llamadas

condrocitos y por fibras de colgeno.
El cartlago est compuesto por una red de fibras
de colgeno tipo II y proteoglucanos producidos
por los condrocitos.
Las fibras de colgeno forman ms del 50 % del
peso seco y se encargan del mantenimiento de la
integridad del tejido.
Los proteoglucanos son muy viscosos e hidrfilos,
lo que produce una gran resistencia a la
compresin.

LIQUIDO SINOVIAL

Lquido Sinovial
El trmino sinovial deriva del griego
syn (con) y del latn ovum (huevo), por
su semejanza con la clara de huevo

LIQUIDO SINOVIAL

Caractersticas:
Trasudado ultra-filtrado de la red
vascular del plasma con cido
hialurnico, producido por los
sinoviocitos tipo B
Es mantenido libre de detritus por los
sinoviocitos tipo A
Se elimina por linfticos sinoviales

LIQUIDO SINOVIAL

Funcin Lquido Sinovial

Llena cavidad articular y acta como
lubricante, manteniendo al mnimo la
friccin entre huesos durante el
movimiento o mientras soportan peso
Suministra un medio nutricional para el
cartlago

LIQUIDO SINOVIAL

Lquido Sinovial Normal

Volumen (ml):< 3.5
Transparencia o Claridad: translcido
Color : amarillo
Viscosidad o filancia : alta (clara de huevo)
Clulas (Leucocitos/mm3):< 200
Glucosa (% suero):igual
Cultivo:( -)
Cristales:0

LIQUIDO SINOVIAL

Motivo del estudio

Fundamentalmente para evaluar las alteraciones del
lquido sinovial en las artritis.
La inflamacin de estas articulaciones se puede
producir por:
Agente fsico o mecnico (traumatismos, gota)
Agentes qumicos
Artritis supuradas o spticas
Artritis por reacciones inmunolgicas o autoinmunes
(Artritis reumatoide y fiebre reumtica)

LIQUIDO SINOVIAL

Toma de muestra:
Puncin articular
Personal entrenado
Tcnica asptica
Anestesia local
Procesar antes de 4 horas de obtenido
Para bsqueda de cristales basta una gota

LIQUIDO SINOVIAL

LIQUIDO SINOVIAL

Toma de muestra
Centrifugar la muestra para eliminar clulas estas
pueden alterar la composicin qumica del
lquido
El sobrenadante puede utilizarse para realizar
otros ensayos:
Factor reumatoide
Anticuerpos antinucleares
Niveles de complemento
Diversos procedimientos bioqumicos

LIQUIDO SINOVIAL

LIQUIDO SINOVIAL

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DE PATOLOGIA DEL

LIQUIDO SINOVIAL

LIQUIDO SINOVIAL

MENISCOS

Fibrocartlagos en forma de semiluna

Rellenan los espacios comprendidos
entre superficies articulares del cuerpo
Poseen la funcin de estabilizar la
articulacin y servir de "tope" para los
movimientos exagerados de la misma
Absorben el impacto de choque entre las
superficies articulares, aumentando la
superficie de contacto.

Estn presentes en la articulacin

temporomandibular, la rodilla, la
acromioclavicular, la esternoclavicular, la
mueca y las costillas en su unin con
las articulaciones transversas vertebrales
Se encuentran meniscos completos en
las articulaciones esternoclavicular y de
la mueca, y discos parciales en las
articulaciones de la rodilla y
acromioclavicular.

En el caso de la rodilla hay un menisco en

la parte interna de la rodilla (el menisco
medial) y otro en la parte externa de la
rodilla (el menisco lateral).
Cada menisco est fijado a la parte
superior del tibia y tambin hace contacto
con el fmur, actuando como
amortiguador cuando la rodilla est
soportando una carga.

Se encuentran adheridos a la periferia del

platillo tibial mediante el ligamento
meniscal.
Aumentan la superficie articular de los platillos
tibiales y la congruencia entre los cndilos
femorales y la tibia.
Permiten una mejor distribucin de la carga.
Tienden a desplazarse hacia atrs en la flexin
y hacia delante en la extensin
El menisco medial tiene menos movilidad que
el menisco lateral.

El menisco medial es una media luna ms

gruesa en su parte posterior y el menisco
lateral es una porcin grande en un crculo
pequeo. Su grosor puede ser homogneo.
Ambos meniscos son ms gruesos en la periferia
y ms delgados en su borde interno.
Estos meniscos ayudan a la lubricacin y a la
nutricin a travs del lquido sinovial que liberan
las sinoviales al realizar movimientos de flexoextensin y cargas y descargas de peso.

Los meniscos son importantes para la

estabilidad y la funcionalidad de la
articulacin de la rodilla, y tambin
absorben golpes y disminuyen el
desgaste del cartlago.
Cuando se rompen se bloquea total o
parcialmente la rodilla, con dolor agudo
o subagudo en los lados laterales de
dicha rodilla.

ARTICULACIONES DE LA COLUMNA VERTEBRAL

Articulacin
Articulacin de
de los
los Cuerpos
Cuerpos Vertebrales
Vertebrales o
o
Intervertebrales
Intervertebrales
Articulacin
Articulacin de
de las
las Apfisis
Apfisis Articulares
Articulares o
o
Cigapofisiarias
Cigapofisiarias
ARTICULACIN
ARTICULACIN DE
DE
LA
LA COLUMNA
COLUMNA
VERTEBRAL
VERTEBRAL

Articulacin
Articulacin de
de las
las Apfisis
Apfisis Articulares
Articulares o
o
Cigapofisiarias
Cigapofisiarias

Articulacin
Articulacin de
de las
las Apfisis
Apfisis Transversas
Transversas o
o
Intertransvertebrales
Intertransvertebrales

ARTICULACIN DE LOS CUERPOS VERTEBRALES

TIPO: Snfisis (art. Semimvil)

SUPERFICIES ARTICULARES:
Cara inferior del cuerpo de las
vertebras suprayacentes
Cara superior del cuerpo de las
vrtebras subyacentes

bra
e
t
er

ev
d
r
rio cente
e
f
in
ay
a
r
r
p
Ca
su

Cara super
ior de vert
ebra
infrayacen
te

MEDIOS DE UNION

Disco Intervertebral

Ligamento interseo, a la porcin perifrica se

le conoce con el nombre de anillo fibroso
circulares apretadas
A la porcin central se le conoce con el nombre
de ncleo pulposo, que en el nio es
transparente y blanquecino, en el adulto es
amarillo

Ligamentos

Ligamento longitudinal Anterior

El ligamento longitudinal
anterior, se localiza delante del
cuerpo vertebral= se extiende
desde el occipital hasta la
segunda vrtebra sacra.
Ligamento longitudinal Posterior
Se localiza por detrs del
cuerpo vertebral= se extiende
desde el occipital hasta la
primera vrtebra coccgea
Existe otros ligamentos:
supraespinoso, interespinoso.

CARACTERSTICA DEL LIG. LONGITUDINAL ANTERIOR

Al inicio es engrosado, pero a partir del

atlas se va ampliando y forma tres
fascculos: uno medio y dos laterales,
se ensancha hasta la T3.

CARACTERSTICA DEL LIG. LONGITUDINAL POSTERIOR O LIG. FESTONEADO

Cuando pasa por los discos

intervertebrales hace una disposicin
de festoneado, y se denomina lig.
Festoneado.

ARTICULACIN DE LAS APFISIS ARTICULARES O

CIGAPOFISIARIAS
TIPO:
Arrodea a nivel cervical
Trocoidea a nivel lumbar
SUPERFICIES ARTICULARES:
Apfisis articulares de dos
vrtebras contiguas
MEDIOS DE UNIN
Cpsula Articular
Se inserta en el contorno de las
superficies articulares
Prolongacin del ligamento
amarillo

ARTICULACIN DE LAS APFISIS ESPINOSAS

No se unen directamente, sino que se unen a

travs de los ligamentos interespinosas. Se
extiende desde una vrtebra a otra vrtebra, pero
hay un ligamento que une todas las apfisis
espinosas de todas las vertebras se llama
ligamento supraespinoso
Ligamento supraespinoso se contina con el
ligamento nucal.

ARTICULACIN DE LAS APFISIS TRANSVERSAS

No se unen directamente
Sino por ligamentos:
Ligamento Intertransversales:
Se encuentra solo desde la columna dorsal hasta la
regin lumbar, porque arriba hay msculos
intertransversales.

Ligamento
intertransversales(c.lumbar
y dorsal)

Musculos
Musculos
intertransversos(c.cervical)
intertransversos(c.cervical)

BIBLIOGRAFIA

Latarjet M. y Ruz Liard A. Anatoma

Humana. Editorial Mdica
Panamericana. Barcelona (1993)
G. E. Latsa. Bibliographic Revision Of
Synovial Fluid. New Aspects Related
With Proteoglycans And
Glycosaminoglycans

Gracias