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EPIDEMIOLOGIA

SEGN LA OMS
La epidemiologa es el estudio de la distribucin

y los determinantes de estados o eventos (en


particular de enfermedades) relacionados con la
salud y la aplicacin de esos estudios al control
de enfermedades y otros problemas de salud.
Hay diversos mtodos para llevar a cabo
investigaciones epidemiolgicas: la vigilancia y
los estudios descriptivos se pueden utilizar para
analizar la distribucin, y los estudios analticos
permiten analizar los factores determinantes.

Incidencia
Es la rapidez con la que ocurre una
enfermedad. Tambin, la frecuencia con
que se agregan (desarrollan o
descubren) nuevos casos de una
enfermedad/afeccin durante un perodo
especfico y en un rea determinada.

Incidencia
Es una magnitud que cuantifica la
dinmica de ocurrencia de un determinado
evento
en
una
poblacin
dada.
Habitualmente, la poblacin est formada
por personas y los eventos son
enfermedades

INCIDENCIA

Incidencia =

Es el nmero de casos
nuevos que se han
presentado durante un
periodo determinado y
lugar determinado.
La poblacin en riesgo al
principio de ese mismo intervalo
temporal y lugar determinado..

X 100

Incidencia absoluta
Es una fraccin cuyo numerador son los
eventos ocurridos en una poblacin dada y
cuyo denominador es el tiempo de
observacin en el que ocurrieron dichos
eventos. Frmula:

Nmero de eventos ocurridos en


X lugar y en X tiempo
Incidencia absoluta = X 100
Poblacin expuesta al riesgo en
X lugar y en X tiempo

Ejemplo de Incidencia
En un Centro de Desarrollo Infantil(CEDI) de la Ciudad de Mxico se presento en el mes de julio del ao 2012
un brote de Hepatitis A siendo diagnosticados en ese mes 54 nios de un total de 287 nios inscritos.
Calcula la incidencia e interpreta resultados.

Resultados
Incidencia =

54
287

x 100

Incidencia = 18.81 por 100 nios


Interpretacin la incidencia para el mes de
julio en el CENDI es de 19 casos nuevos
de hepatitis A por cada 100 nios o 2
de cada 10 nios

Incidencia absoluta
Dicho de otra manera, la incidencia absoluta de
un evento en una poblacin determinada es el
nmero de veces que ocurre dicho evento en la
poblacin por unidad de tiempo

Incidencia relativa
La incidencia relativa de un evento en una
poblacin es una fraccin cuyo numerador es el
nmero de ocurrencias de dicho evento y cuyo
denominador es la cantidad de observacin.
La cantidad de observacin es el producto del
nmero de elementos de la poblacin
observada por el tiempo de observacin de
dicha poblacin.

Incidencia relativa
A veces la poblacin observada est dividida en
grupos, cada uno de los cuales ha sido
observado durante un cierto tiempo. La cantidad
de observacin es, entonces, la suma de los n
productos del nmero de elementos de cada
grupo y por el tiempo de observacin del
grupo. Su formula es:
Nmero de eventos
ocurridos en X tiempo
Incidencia relativa = -------------------
Cantidad de observacin
en X tiempo

Incidencia relativa
Nmero de eventos
ocurridos

Incidencia relativa = -------------------


(Nmero de elementos
observados) (Tiempo de
observacin) Aos persona
La incidencia relativa de un evento es el
nmero de veces que ocurre dicho evento por
elemento de poblacin y unidad de tiempo
observados. Se utiliza en estudios de cohorte

Ejemplo de incidencia
relativa
En la ciudad de Chilangolandia ocurren 10 casos nuevos
de cncer de mama durante 4 aos. La incidencia absoluta
de esta enfermedad ser entonces de (10 casos)/(4 aos)
= 2,5 casos por ao. Si esa ciudad tiene 150.000 habitantes
de los que 75.000 son mujeres, la incidencia relativa de
cncer de mama en la poblacin femenina ser (10 casos)/
[(75.000 mujeres) (4 aos)] (10 casos)/(300.000 mujeresao) = 0,000033 casos por mujer
y ao = un caso anual cada 30.000 mujeres.

Ejemplo 2. de incidencia
relativa
La cuestin del clculo de la incidencia relativa se complica
cuando el tiempo de observacin no es igual para todos los
elementos de la poblacin observada.
Se trata en este ejemplo de calcular la incidencia de fibrosis
pulmonar fulminante en los trabajadores de una fbrica. Se
dieron 4 casos de dicha enfermedad entre comienzos de
2001 y finales de 2010, de manera que la incidencia
absoluta fue de 4 casos/10 aos = un caso cada dos aos
y medio.

Ejemplo de incidencia
relativa

Pero esto apenas dice nada porque no est relacionado


con el nmero de trabajadores de la fbrica.
La instalacin se abri en 2001 con 100 trabajadores, de
los que:
a) a finales de 2010, 75 continuaban trabajando;
b) 15 fueron despedidos a finales de 2005 en una
reduccin de plantilla;
c) Se detectaron 2 casos de fibrosis pulmonar fulminante
en 2005;
d) en 2007 se detect un caso;
e) en 2009 se detect otro caso;
f) Dos trabajadores murieron de otras causas en 2003 y
2005.

g) Cuatro trabajadores de los que haban comenzado a


trabajar al abrirse la fbrica se marcharon de la empresa,
dos de ellos en 2002, otro en 2003 y
otro en 2008.
Otros 3 trabajadores haban sido contratados en 2002,
2007 y 2008 y todava formaban parte de los 78 miembros
que integraban la plantilla a finales de 2010.

Para calcular la cantidad de observacin correspondiente a


todos estos trabajadores, como no sabemos a qu fecha
del ao corresponden las referencias a un ao sin ms,
supondremos que todas ellas corresponden a mediados del
ao, con lo que cabe suponer que unos errores tendern a
compensarse con otros. Entonces, a cada grupo de los
anteriores
correspondern
los
aos-persona
de
observacin calculados a continuacin.

Cohorte inicial:
A.(10 aos) (75 personas) = 750 aos-persona.
B.(5 aos) (15 personas) = 75 aos-persona.
C.(4,5 aos) (2 personas) = 9 aos-persona.
D.(6,5 aos) (1 persona) = 6,5 aos-persona.
E.(8,5 aos) (1 persona) = 8,5 aos-persona.
F.(2,5 aos) (1 persona) = 2,5 aos-persona.
G.(4,5 aos) (1 persona) = 4,5 aos-persona.
H.(1,5 aos) (2 personas) = 3 aos-persona.
I.(2,5 aos) (1 persona) = 2,5 aos-persona.
J.(7,5 aos) (1 persona) = 7,5 aos-persona.

Prevalencia
Es la frecuencia de todos los casos
(antiguos
y
nuevos)
de
una
enfermedad patolgica en un momento
dado del tiempo (prevalencia de punto)
o durante un perodo definido
(prevalencia de perodo).

PREVALENCIA
El
nmero
de
sujetos
con
una
enfermedad determinada en cierto
momento, dividido entre la poblacin en
riesgo en ese punto dado del tiempo.
Indica el nmero de casos existentes en
una poblacin

PREVALENCIA
Nmero de casos de una enfermedad en
un determinado perodo (incluye casos
nuevos y existentes)

A= Nmero de casos nuevos ms


A
x K
B

los casos ya existentes de una


enfermedad
B= Poblacin en estudio a mitad de
perodo
K= Constante

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PREVALENCIA de PERIOD0

Indica el nmero de casos (viejos ms


nuevos)existentes en una poblacin.
Prevalencia, igual que el riesgo, oscila
en un rango entre 0 y 1 y no tiene
unidades.

P= Casos nuevos + Existentes = C


Personas en riesgo
N

X 10 n

Con los siguientes datos calcule la prevalencia


de Tuberculosis Pulmonar(TbP) en Mxico para
el ao 2011
Total de casos de TbP: 19445 casos
Poblacin para el 2010 total
habitantes

Prevalencia por TbP=

112 336 538

19445
X 10000

112 336 538


Prevalencia de TBP para el 2011 es de 1.73 casos
por 10000 habitante.
Quiere decir que hay 2 casos de TBP por cada
10000 habitantes en los Estados Unidos
Mexicanos para el 2011.

Prevalencia de punto
Es la frecuencia de todos los casos
(antiguos
y
nuevos)
de
una
enfermedad patolgica en un momento
dado del tiempo.
La prevalencia puntual
hace
referencia a la probabilidad que tiene
un sujeto de ser un caso (persona
enferma) en un momento dado

Prevalencia de punto
Se calcula mediante un cociente en el
que el numerador est representado
por el nmero de casos existentes en
un momento puntual dado y el
denominador lo constituye el total de
poblacin
en
ese
momento
determinado.

PREVALENCIA PUNTUAL
Es la proporcin de una poblacin que tiene la
enfermedad que interesa en un periodo
particular (ej. 1 da) determinado
C
P= --------------- X 100
N
C=Nmero de individuos afectados existentes o
casos
N= Nmero de personas en una poblacin

Prevalencia de punto
Por ejemplo en un CENDI ubicado
en Iztapalapa, se reporto un brote de
hepatitis A que inicio el 15 de febrero
del 2013 con una poblacin de 456
nios menores de 6 aos con tres
caso y para el 20 de febrero se
sumaron 9 nios ms Cual es la
prevalencia de punto de hepatitis A al
20 de febrero? Interprete resultados.

PREVALENCIA PUNTUAL de
Datos:
hepatitis A
Poblacin : 456 nios
Casos nuevos iniciales: 3
Casos nuevos al 20 de febrero: 9 nios
Casos totales al 20 de febrero : 12 nios
Prevalencia de
Hepatitis A

12
456

= X 100 = 2.63

Interpretacin la prevalencia para el 20 de


febrero en el CENDI es de 3 de cada 100 nios

Disponibles en:

Referencias.

http://es.thefreedictionary.com/incidencia

http://www.hrc.es/bioest/Medidas_frecuencia_3.html

http://es.wikipedia.org/wiki/Incidencia
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/0
02387.htm
Anuario estadstico de morbilidad. Direccin General de
Epidemiologia

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