SINDROM CHUSING

PENGERTIAN
Cushing Syndrome atau sindrom cushing adalah
gangguan hormonal yang disebabkan oleh paparan
berkepanjangan akibat hormone kotisol yang tinggi.
Gangguan ini juga sering disebut dengan
hypercortisolism. Sindrom cushing relatif langka
dan paling sering mempengaruhi orang dewasa
berusia 20 tahun sampai 50 tahun

ETIOLOGI
1.
2.

3.

Sindrom cushing disebabkan oleh sekresi

kortisol atau kortikosteron yang berlebihan
kelebihan stimulasi ACTH mengakibatkan
hiperplasia korteks anal ginjal berupa adenoma
maupun carsinoma yang tidak tergantung ACTH
Demikian juga hiperaktivitas hipofisis,

MANIFESTASI KLINIS
1.

2.

Apabila terjadi produkssi hormon korteks

adrenal yang berlebihan maka penghentian
pertumbuhan, obesitas dan perubahan
muskuloskletal akan timbul bersama dengan
intoleransi glukosa
Gambaran klasik sindrom cushing pada orang
dewasa berupa obesitas tipe sentral dengan
buffalo hump pada bagian posterior leher serta
daerah supraklavikuler, badan yang besar dan
ekstermitas yang relatif kurus

3. Kulit menjadi tipis, rapuh dan mudah luka,

ekimosis (memar) serta sering akan terjadi
4. Pasien akan menunjukkan gambaran wajah seperti
bulan atau moon face dan kulit tampak lebih
berminyak serta tumbuh jerawat sehingga
kerentanan infeksi semakin meningkat

PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK
Penekanan deksametason tes, mungkin dengan
pengukuran ekskresi kortisol urin, untuk memeriksa:
Unsuppressed tingkat kortisol dalam menyebabkan
sindrom Cushing oleh tumor adrenal.
Ditekan tingkat kortisol pada penyakit Cushing
disebabkan oleh tumor hipofisis.
CT scan dan ultrasonografi menemukan tumor.
Pemeriksaan elektro kardiografi : untuk menentukan
adanya hipertensi
Pemeriksaan darah lengkap eosinofil menurun

KOMPLIKASI
Diabetes Militus
Hipertensi
Krisis Addisonnia
Efek yang merugikan pada aktivitas koreksi
adrenal
Patah tulang akibat osteoporosis

PENATALAKSANAAN
Karena lebih banyak sindrom cushing yang
disebabkan oleh tumor hipofisis disbanding tumor
korteks adrenal, maka penangananya sering
ditujukan kepada kelenjar hipofisis. Operasi
pengangkatan tumor melalui hipofisektomi
transfenoidalis merupakan terapi pilihan karena
sering berhasil.adrenalektomi merupakan terapi bagi
pasien dengan hipertrofi adrenal primer.

WOC

ASUHAN KEPERAWAT
AN