Universidad de Carabobo

Facultad de ciencias de la salud

Escuela de ciencias biomdicas y tecnolgicas
Tsu en imagenologa

Ovarios, trompas de falopio y

tero. Posibles patologas y
estudios en la Imagenologia.
Autores:
Mrquez Addy.
Morales Nick.
Peralta Favio.
Sangronis Mary.
Villanueva Euclivel.

Ovarios.
Funciones principales de los ovarios:
Produccin de gametos.
Produccin de esteroides.

Principales hormonas que producen:

Estrgenos.
Progestgenos.

Estructura:
Estructuras pares de color blanco rosado y
forma de almendra.
Mide alrededor de 3cm de largo, 1.5cm de
ancho y 1cm de espesor.

Ovarios.
Ligamentos:
ligamento ancho.
Ligamento lumboovrico. (ligamento
suspensorio).
ligamento ovrico (ligamento propio del
ovario).
Ovario compuesto por corteza y mdula.

Trompas uterinas o trompas de

Falopio.
Cada trompa uterina mide de 10 a 12 cm.
Se divide en cuatro segmentos microscpicos:
1. Infundbulo o pabelln.
2. La ampolla.
3. El istmo.
4. Porcin intramural uterina.
Compuestas por tres capas:
1. La serosa.
2. La muscular.
3. La mucosa.

Son de transporte bidireccional.

tero.

rgano hueco con forma de

pera.

Ubicado en la pelvis, entre la

vejiga y el recto.

Peso: 30 a 40 g.

Mide: 7,5 cm de largo, 5 cm de

ancho en su parte superior y 2,5
cm de espesor.

tero.
Anatmicamente se divide en
dos regiones:
1. Cuerpo.
2. Cuello o crvix.
La pared uterina esta
compuesta por tres capas:
1. Endometrio.
2. Miometrio.
3. Perimetrio.

tero segn su disposicin:

tero en anteroversoflexin
Para definir la posicin
consideramos dos ngulos:

del

cuerpo

uterino,

El ngulo de flexin que su eje forma con el del

cuello del tero, y el ngulo de versin hecho con eje de
la excavacin pelviana es decir la lnea trazada entre el
ombligo y el cccix.
El tero normal est en anteversoflexin, es decir,
el ngulo de flexin est "abierto hacia adelante" en
direccin al pubis.

tero en retroversin y en
retroversoflexin

Retroversin.

Retroflexin.

20% de los casos, en que el tero se

encuentra en retroversin y/o en retroflexin.
Se nace con la tendencia a que el tero se
incline hacia atrs, a medida que el tero se
va desarrollando y va adoptando su posicin
definitiva.
Puede ocurrir por diversos factores que
pueden ir traccionndolo hacia atrs.
Menopausia, puede ocurrir que se
debiliten los ligamentos plvicos.
Aumento en el tamao del tero durante
un embarazo, o debido a la presencia de
un tumor.
Adherencias
pelvianas,
cicatrices
internas, se forman entre los rganos
internos de la pelvis y que pueden
traccionar el tero hacia atrs.

Dolor severo u otros sntomas, puede ser necesario

descartar endometriosis, salpingitis o la presencia de
algn tipo de tumor pelviano.
El tero en retroversoflexin no ocasiona ningn tipo de
molestia por lo general. En ocasiones puede producir dolor
o molestia pelviana, especialmente durante las relaciones
sexuales.
Generalmente se descubre la primera vez que se realiza
un tacto vaginal o examen plvico.

Posibles patologas del sistema

reproductor femenino.
Ovarios:
Quistes ovricos: un quiste es un saco lleno de lquido
que se forma sobre o dentro de un ovario

Ovarios poliqusticos: presencia de mltiples folculos en

los ovarios.
Cncer de ovrico: es un tumor maligno que nace en
cualquiera de las partes del ovario.
Ovaritis: inflamacin, aguda o crnica, de uno o los
dos ovarios.

Trompas uterinas o de falopio:

Salpingitis: es la inflamacin de las trompas de Falopio
debida a una infeccin.

Hidrosalpinx: obstruccin de trompas en el que el

conducto est obstruido cerca de su extremo mas distal,
las fimbrias.

Piosalpinx: inflamacin aguda de las trompas, bloqueada

al estar llenas de pus..

tero:
Endometriosis: clulas del revestimiento del tero (matriz)
crecen en otras reas del cuerpo.

Adenomiosis:
engrosamiento uterino que se produce
cuando el tejido endometrial, que normalmente recubre el
tero, se pasa a las paredes musculares externas del mismo.

Miomas uterinos: tumores no cancerosos (benignos) que

crecen en el tero (matriz).
Cncer cervical: es el cncer que comienza en el cuello
uterino, la parte inferior del tero (matriz) que desemboca en
la parte superior de la vagina.

Estudios de imagenologia.
Histerosalpingografa (HSG)
Representacin radiolgica del tracto reproductor femenino
mediante un contraste que se inyecta a travs del crvix
(cuello uterino). Se ven tero y trompas uterinas
principalmente.
Se ve cavidad uterina y permeabilidad (grado de abertura) de
las trompas a medida que el contraste fluye.
Normalmente el contraste llega luego de pasar por las
trompas a la cavidad peritoneal.

Indicaciones patolgicas

Estudios de infertilidad: para

valorar cualquier defecto funcional
o estructural.

Procesos
patolgicos
intrauterinos: hemorragia uterina
anmala, dolor plvico.

Lesiones: plipos endometriales,

fibromas uterinos y adherencias
intrauterinas.

Diagnostico:
masas
plvicas,
fistulas, abortos espontneos.

Evaluacin: trompa uterina, tras

ligadura de trompas o ciruga
reconstructiva.

Contraindicaciones.

Embarazo
Enfermedad inflamatoria plvica.
Hemorragia uterina activa

Preparacin de la
paciente

Preparacin intestinal.

Vaciar vejiga antes de

exploracion.

En algunos casos analgsicos

suaves.

Explicar procedimiento y
complicaciones. Y tener
consentimiento informado.

Prendas cmodas o uso de

bata.

Bandeja estril de
(HSG)

Especulo vaginal, batea,

algodn, una cpsula, gasas
estriles, sbanas estriles,
pinza con esponja, jeringas de 10
ml, agujas de calibre 16 y 18,
tubos de extensin y lubricante.

Contraste, colocacin de la
cnula o catter.
Contraste yodado hidrosoluble.
Paciente en decbito supino, en posicin de
litotoma para colocar contraste.
Posteriormente posicin trendelenburg.

Equipo usado.
Equipo de fluoroscopia.

Decbito supino. OPI. OPD.

Radiologa convencional.
Inyeccin fraccionada de contraste.

AP. Receptor de imagen de 24x30 cm.

RC: 5 dedos por encima de snfisis

pbica.

Posicin de litotoma

Espculo

Posicin en
trendelenburg.

 Medio de contraste inyectndose a la

cavidad uterina.
Medio de contraste saliendo por las
trompas uterinas distales hacia la
cavidad peritoneal.

Imgenes patolgicas .

tero septo.

Hidrosalpinx.

Histerosonografa.
Conocida como ecografa de infusin
salina.
Imgenes por ultrasonido, no invasivo.
Permite ver el tero.
Imgenes en tiempo real, que se
pueden capturar.
Uso de transductor , gel de ultrasonido
para la exposicin del cuerpo a ondas
acsticas.

Indicaciones patolgicas.
Estudios de Infertilidad.

Contraindicaciones.
Embarazo.
Enfermedad de inflamatoria plvica.

hemorragias vaginales sin causa.

Que pueden ser por:
plipos
adhesiones endometriales
lesiones malignas/masas

Limitaciones.
Estenosis en la crvix.
Distensin inadecuada de cavidad
uterina.
Evaluacin limitada de permeabilidad
de las trompas.

Preparacin de la
paciente.

Protocolo de estudio.
Se procede con ultrasonido transvaginal
(para ver tero y ovarios):

No requiere preparacin
intestinal ni ayuna.
vaciar vejiga antes de
exploracin.
En algunos casos analgsicos
suaves.
Estudio se realiza una semana
despus de la menstruacin.
Prendas cmodas o uso de
bata.

Paciente en camilla en decbito supino

en posicin de litotoma.
Insercin de transductor endovaginal .
Luego se realiza eco plvico (para ver tero
principalmente) pero antes:
Paciente en camilla en decbito supino
en posicin de litotoma.
Se inyecta solucin salina a travs del
catter mientras se realiza ultrasonido.
Tiene una duracin de 30min aprox.

Equipo usado.
Ultrasonido:
Consola.
Pantalla de visualizacin.
Transductor.
Eco transvaginal requiere un
transductor endovaginal de 6.5 MHz
(alta frecuencia, menor penetracin
mayor resolucin).
Eco abdominopelvico requiere un
transductor convex de 3.5 MHz (baja
frecuencia, mayor penetracin
menor resolucin).

Imgenes Patolgicas.

Plipo endometrial .

Tomografa
Es unComputarizada
mtodo imagenolgico que utiliza rayos X
para crear imgenes transversales.

Protocolo

Entrevista al paciente.

Patologas

Tumores en el cuello uterino.

Tumores en la vejiga.
Tumores en los ovarios.

A: Tuberosidad isquitica.

B: Cabeza y cuellos
femorales.

C: Hueso pbico.

D: Snfisis del pubis.

E: Vagina.

F: Recto.

Resonancia Magntica
Una resonancia magntica de la pelvis es un mtodo no
invasivo de crear imgenes detalladas del rea entre los
huesos de la cadera. Esta parte del cuerpo se denomina rea
plvica.

Protocolo

Firma de un familiar para realizar el estudio.

Razones del estudio

Sangrado vaginal anormal.

Endometriosis.
Infertilidad.

Tiempo de relajacin

T1 y T2.

Potenciada en
T2

Potenciada en
T1

El contraste utilizado es el Gadolinio

Desfibrilador o
marcapasos
cardaco.

Clips para
aneurisma
cerebral.

No sele realiza el
estudio a personas
que tengan

Implantes
en el odo
interno.

Corte Coronal

Corte
Transversal

Gracias por su atencin.