EMBARAZO

ADOLECENTE
Jorge Mario Riascos
Maria Alejandra Romn Gmez
Nelson Javier Rivera Gmez
Jency Rivadeneira Imbach
Diego Alejandro Romero Rodrguez
Manuela Romn Escobar

ASESORIA : Jefe de Enfermera Maria

Anglica Lpez

EMBARAZO ADOLECENTE
Embarazo adolescente es aquel
embarazo que se produce en una
mujer adolescente; entre la
adolescencia inicial o pubertad
comienzo de la edad frtil y el final
de la adolescencia entre los 10 y los
19 aos

CIFRAS EN COLOMBIA
Las cifras de embarazos en
adolescentes advierten queuna de
cada cinco mujeres en edades
entre 15 y 19 aos est
embarazada.
Es decir,un 19.5% de la poblacin
en ese rango est o estuvo
embarazada

Etiologa

Factores biolgicos
Factores psicosociales
Conducta sexual
Factores culturales
Entorno
Educacin brindada
Violencia

Problemas relacionados
Falta de atencin medica desde el principio por no
comunicar su situacin
Mujeres menores de 16 aos corren el riesgo de
preclamsia y eclampsia Bajo peso al nacer por
causas variadas (mala nutricin, problemas
placentarios, tabaquismo )
Alta mortalidad materna Frecuentemente deciden
poner fin a su embarazo con un aborto, muchas
veces clandestino y ponen en riesgo su vida
Es habitual la anemia en jvenes embrazadas
A veces se produce el embarazo existiendo ITS
Los recin nacidos pueden presentar con mayores
posibilidades malformaciones como la espina
bfida.

Prevencin de embarazos en
adolecente
Prevencin primaria: Un primer enfoque es
dado en cada uno de los lugares donde se
toma la poblacin para intervenciones
educativas
Prevencin secundaria: Seguir todo el
protocolo establecido para la bsqueda de
anormalidades y complicaciones de una
embarazada adolecente
Prevencin terciaria: Encaminada a tratar
todas las complicaciones que se presenten en
el embarazo adolecente

Estrategias para su
prevencin

Apoyo a la maternidad adolescente

Familia

Pareja

Amigos

Beneficios al realizar su
prevencin
Se permite la adecuada evolucin de
los ciclos de vida de las nias
Ayudara disminuir las disfunciones y
rupturas familiares relacionadas con
un embarazo
Agrupa relacin con la prevencin de
ITS

Papel de enfermera en un
embarazo adolecente

Educadores por excelencia

Voz de apoyo en situacin difcil
Escucha y entendimiento
Cuidadores

VALORACIN
DATOS SUBJETIVOS:
1.Joven que manifiesta comer normal:
caldo, arroz, papa y carne en el caldo
2. Al momento de realizar la encuesta,
la joven manifiesta tener 14 aos, no
poder asistir al curso psicoprofilctico
por dificultades econmicas

 DATOS OBJETIVOS:
Joven de 14 aos, primigestante con 22 semanas de
gestacin quin se encuentra acompaada de su
hermano menor de aproximadamente 5 aos. Se
evidencia con actitud receptiva pero temerosa frente
a los estudiantes de la universidad del Quindo;
1. Peso: 68.5 kg
TA: 110/70 mmHg
Talla: 1,53
Se evidencia que su mecanismo de alimentacin es por
medio de carbohidratos: arroz, harina

2. En el transcurso de la visita se logra identificar vacos

en los conocimientos frente a cmo llevar su
maternidad y la importancia de ir a los controles
prenatales.

CARNET MATERNO
1. Segn la curva de valoracin la gestante est en
sobre peso porque est entre la categora C
(Sobrepeso) para la edad gestacional que posee
2.
Riesgo por edad materna entre los lmites extremos
Primera gestacin
Serologa negativa
Toxoplasmosis negativa
VIH negativo
Hb negativo
Riesgo de isoinmunizacin
No ha faltado a ninguna cita de control prenatal
Al momento de quedar en embarazo no planificaba
Embarazo clasificado como riesgo alto

PLAN DE ATENCIN DE
ENFERMERA
OBJETIVO GENERAL: Brindar a la joven
materna estrategias que le permitan tener
un mayor control sobre su estado de salud,
promover conductas saludables para evitar
episodios de enfermedad que afectarn
tambin al producto de la concepcin, por
medio de la educacin, que le permitan
obtener los conocimientos necesarios todo
esto con el fin de mejorar la calidad de
vida para ella y su futuro beb.

OBJETIVOS ESPECFICOS:
1.
Brindar
alternativas
de
alimentacin saludables para ella y
su beb con el fin de evitar
complicaciones durante el embarazo.

2. Lograr que la joven identifique la

importancia de asistir al curso
psicoprofilctico, cules son sus
signos de alarma para su estado y
los beneficios a futuro de ello.

DIAGNSTICO DE
ENFERMERA
1.Desequilibrio nutricional: ingesta
superior a las necesidades 00001 R/C
aporte excesivo en relacin con las
necesidades metablicas E/P patrn de
alimentacin disfuncional y peso corporal
superior en un 20% al ideal segn la talla y
constitucin corporal
1. Patrn: Nutricional/metablico
Dominio 02: nutricin
Clase 1: ingesta

 NOC
1841: Conocimiento: manejo del peso.
Peso personal optimo
Estrategias para conseguir un peso optimo
Riesgos de salud relacionados con el
sobrepeso
Cambios del estilo de vida para favorecer el
peso optimo

 NIC:
1280: Ayuda para disminuir el peso
Asesorar sobre alimentacin saludable,
brindar un men accesible para su
situacin econmica (espinacas, tomate,
pepino, habichuelas, zanahoria, leche de
soya)
y
establecer
prioridades
nutricionales para su estado.
Tips de alimentacin, recetas para poder
hacer en casa
Fomento del ejercicio
Determinar con el paciente la cantidad
de peso que se debe perder
Establecer perdidas de peso por semana

RAZN CIENTFICA
La obesidad durante el embarazo aumenta el riesgo de
diferentescomplicaciones durante el embarazo, incluyendo:
La diabetes gestacional. Las mujeres que son obesas tienen ms
probabilidades de tenerdiabetes durante el embarazoque las
mujeres que tienen un peso normal.
Preeclampsia. Las mujeres que son obesas tienen un mayor riesgo
de desarrollar presin arterial alta y protenas en la orina despus
de la semana 20 de embarazo.
Infeccin. Las mujeres que son obesas durante el embarazo corren
mayor riesgo de infecciones del tracto urinario. La obesidad
tambin aumenta el riesgo de infeccin despus del parto, si el
beb nace por va vaginal o por cesrea.
La trombosis. Las mujeres que son obesas durante el embarazo
corren mayor riesgo de una enfermedad grave en la que un
cogulo de sangre se forme dentro de un vaso sanguneo.

DIAGNSTICO DE
ENFERMERA
1.1. Riesgo de nivel de glucemia
inestable 00179 R/C embarazo y
aporte diettico.
1.1.
Patrn:
nutricional
metablico
Dominio 02: nutricin
Clase 04: metabolismo

 NOC:
1621: Conducta de adhesin: Dieta
saludable
Seleccin de alimentos correctos
Come raciones de fruta recomendadas en el
da
Come raciones de verduras recomendadas
en el da
Consumo de lquidos adecuados

 NIC:
5246: Asesoramiento nutricional
Determinar hbitos del paciente
Socializacin del concepto de buena
alimentacin.(protenas, carbohidratos,
cereales, legumbres, qu son y qu
aportan)
Pautas para una adecuada alimentacin
segn su estado y su condicin.
Explicacin con un plato las porciones
que debe comer

RAZN CIENTFICA
Una alimentacin equilibrada proporciona los nutrientes adecuados para
favorecer el crecimiento y desarrollo del nio(a), la calidad de la placenta,
mantener el nivel de energa a lo largo del embarazo, parto y post-parto,
prevenir anemias y activar la produccin de la leche. No se trata de disear una
dieta especial para el embarazo, sino conocer la diversidad de propiedades de
los alimentos y as mejorar la calidad y variedad de las comidas. Los consejos
nutricionales para la mujer embarazada han variado con el tiempo.
Anteriormente, las mujeres eran estimuladas a tener modestos incrementos de
peso durante la gestacin y a consumir dietas hipocalricas. En otros
momentos, fueron incentivadas a comer por dos, lo que contribuy a
ganancias de peso excesivas, con mayor patologa materna y fetal. Hoy se
comprende mejor las necesidades nutricionales durante el embarazo y el rol de
los diferentes nutrientes especficos en esta etapa de la vida. La planificacin
de la alimentacin est en relacin con el estado nutricional de la madre, un
peso ptimo antes de la concepcin es lo deseable. En las gestantes que
comienzan con un peso adecuado, en las sobrepeso y en las obesas en la
actualidad no se orienta ningn tipo de restriccin energtica para reducir el
peso en el curso del embarazo, en cambio se le educa para lograr
modificaciones hacia un estilo de vida saludable.

DIAGNSTICO DE
ENFERMERA
2. Conocimientos deficientes 00126
R/C proceso de maternidad E/P
incapacidad de responder sobre la
importancia de los controles prenatales
y asistencia al curso psicoprofilctico
2. Patrn: Cognitivo/ Perceptivo
Dominio 5
Clase 4: Cognicin

 NOC:
1810: Conocimiento: Gestacin

Signos de alarma en la gestacin

Cambios psicolgicos en la gestacin
Beneficios de la actividad y ejercicio
Patrn de aumento de peso saludable
Tcnicas para facilitar un parto efectivo
Importancia del cuidado prenatal

 NIC:
6960: Cuidados prenatales
Vigilar el estado nutricional
Vigilar las ganancias de peso durante el embarazo
Se obsequia un folleto con las especificaciones del
curso psicoprofilctico.
Se explican las formas de respiracin durante el parto
Posiciones que le permiten relajarse
Ejercicios para fortalecer el piso plvico y masajes en
piernas para lograr una relajacin
Se le obsequia un folleto con los signos de alarma
para el embarazo. Se le brinda explicacin de qu
hacer si se presenta alguno de ellos.
Se ofrece explicacin sobre el proceso de parto y la
duracin, frecuencia, intensidad de las contracciones.

RAZN CIENTFICA
Los cuidados prenatales condiciona la salud de la madre y de
su futuro hijo. Adems ayuda a la madre a mejorar su
participacin y bienestar durante el embarazo, all se le
informa a la mujer sobre los aspectos psicolgicos y
biolgicos de un embarazo seguro. Una importante
proporcin de mujeres, fundamentalmente las adolescentes
no acceden a estas opciones vitales. Es fundamental
comunicar y educar a las mujeres en edad frtil sobre una
importante lista de factores que aumentan el riesgo
materno-perinatal y que pueden ser reducidos o controlados
en esta etapa. Estas acciones deben estar incluidas en los
programas de salud integral de la mujer, en especial para
adolescentes, esto tambin las preparar para su nuevo rol
como madres y una nueva vida.

DIAGNSTICO DE
ENFERMERIA
2.1 Riesgo de proceso de maternidad
ineficaz 00227 R/C dificultad para
expresar cada cuando se debe lactar
al R.N, cules son los cuidados que
se le deben realizar.
2.1. Patrn: Cognitivo/
Perceptivo
Dominio 08: Sexualidad
Clase 03: reproduccin

 NOC:
1607: Conducta sanitaria prenatal
Asiste a clases de educacin prenatal
Conoce los cuidados del recin nacido
Manifiesta dudas acerca de la maternidad

 NIC:
5568: Educacin paterna: nio
Ensear a los padres habilidades para cuidar
al recin nacido
Mostrar como los padres pueden estimular a
su beb
Se educa sobre los cuidados del R.N
Se obsequia y se brinda explicacin sobre
signos de alarma del R.N
Se brinda educacin sobre lactancia materna,
posiciones para amamantar, tcnicas de
extraccin de la leche y cuidado de los senos
Se brinda asesora sobre mtodos de
planificacin familiar

RAZN CIENTFICA
Los padres son los cuidadores naturales de
sus hijos. Es la tarea que todos esperan
hacer y no se les debe quitar protagonismo.
La mejor manera de que los padres
aprendan los cuidados del recin nacido es
que participen en ellos. Por lo tanto, los
profesionales harn siempre los cuidados
con los padres o al menos en su presencia.
No se separar al recin nacido de su
madre para ningn cuidado.

TEORA DE ENFERMERA
MODELO DE
ADAPTACIN DE
SOR CALISTA
ROY

 Teniendo en cuenta las circunstancias

en las que se encuentra la joven, Se
logra llegar a la conclusin que ste
caso se puede articular el Modelo de
adaptacin de Sor Calista Roy , ya
que est muy joven para adquirir el
rol de madre, adems posee hbitos
poco saludables para su estado, los
cuales
deben ser cambiados al
entrar en estado de embarazo por el
bien de su bebe y ella misma.

 El nivel de adaptacin que se presenta es difcil,

puesto que ella an no se siente prepara para el rol
que debe ejercer, no cuenta con los recursos
econmicos
suficientes
para
una
adecuada
alimentacin, para el desplazamiento continuo hacia
los sitios dnde se brinda el curso psicoprofilctico,
sta joven la mayora de las veces se encuentra sola
en su casa, no se evidencia el apoyo de la pareja, su
ncleo familiar est conformado por su mam (quin
permanece por fuera de casa) y su hermano menor.
(de quin es responsable de los cuidados)

Estmulos
externos
que
permiten
la
adaptacin:
Los cambios fsicos externos que experimenta,
asistir a los controles prenatales.

 Estmulos internos que permiten la

adaptacin:
Cambios fisiolgicos, conflicto de intereses, instinto
maternal.
Estmulos externos que impiden la adaptacin:
La edad de la joven, la soledad en la que mantiene.
Estmulos internos que impiden la adaptacin:
El ncleo familiar, la poca compaa de la pareja en
el proceso de maternidad.

EVALUACIN
1. La joven es asertiva con el tema, al realizar la prctica de
las porciones con el plato se logra identificar que presta
atencin porque se le han explicado previamente las
complicaciones que puede tener si su aumento de peso sigue.
Se le entrega folleto sobre alimentacin, con los tips para que
lo recuerde.
2. La joven colabora con la actividad en la enseanza de los
ejercicios, de los mtodos de respiracin y se compromete a
realizar estimulacin al producto de la fecundacin al igual
que adquirir estos nuevos mtodos de respiracin para
obtener una relajacin del cuerpo.
La joven se ir adaptando a medida que el cuerpo le haga
saber que es necesario hacer cambios para poder sobrellevar
de buena manera el proceso de embarazo. Adems del amor
que va experimentando a medida que pueda sentir
movimientos del beb y la respuesta a estmulos indirectos
que ella realiza.

BIBLIOGRAFA
Nanda, NIC y NOC
http://
www.unicef.org/lac/consejos_nutricion
_full.pdf
http
://www.aeped.es/sites/default/files/6
-guiarnhu12oct.pdf