UNIVERSIDAD AUTONOMA DE NUEVO LEON

Facultad de Odontologa

Tipos de colgajos

Dra. Belinda Beltrn Salinas

Alumna: Dayra Anahi Rosales Torres

Incisin de los
tejidos
Incisin es la maniobra de abrir por medios
mecnicos o trmicos, los tejidos mas
superficiales para tener acceso a los planos
mas profundos con el fin de poder ejecutar la
intervencin quirrgica indicada.
Los bisturs mas utilizados son el n 11 y 12 y
se toman en forma de lapicero.
Se debe contemplar de 5 a 6 mm para
conservar la viabilidad del colgajo.

Los colgajos que se pueden disear pueden ser:

Colgajo tipo axial

Colgajo tipo
contingente

Pediculado

Con sistema arterial y venoso

Con sistema arterio-venoso

Carece de disposicin axial

Conocido por datos anatmicos

Puede presentar una insuficiencia a

vascular

Incisin a travs del surco

gingival
Realizacin

de una incisin en el surco

gingival, liberando el tejido subgingival
y la papila interdentaria.

Colgajo
gingival

Colgajo
triangular

Colgajo
trapezoidal

Colgajo gingival
Incisin

horizontal a lo largo de la cresta

marginal.
Festoneando los cuellos dentarios y
seccionando las papilas interdentarias.
4 o 5 dientes a ambos lados del rea que
desea tratarse.

 Este

colgajo elimina la posibilidad de cortar la

arteria o vena palatinas mayores o el nervio
palatino anterior en el caso de efectuar
abordajes de la regin palatina.
Es de fcil reposicin los puntos de referencia
son buenos.

Colgajo triangular
Incisin horizontal a nivel de la cresta gingival.
Va desde el surco gingival hasta el fondo del
vestbulo.
Mnimo un diente por delante.
Siempre empezando por mesial o por distal de la
papila, pero dentro del espacio interradicular de los
dientes.

Ventajas
No existe riesgo de
que la incisin cruce
la lesin
Volver a colocar es
fcil
Se conserva al
mximo la irrigacin
del colgajo.

Inconvenientes
Difcil iniciar el
despegamiento del
colgajo
No recomendado en
pacientes con
enfermedad
periodontal
La tensin del colgajo
es mayor , por lo cual
las fuerzas de
traccin aumentan y
son potencialmente
lesivas.

Colgajo
trapezoidal
Incisin horizontal con dos
incisiones verticales oblicuas.
Por lo menos uno o dos
dientes por fuera de la lesin.
Conocida como incisin de
Neuman.

La incisin se inicia seccionando la unin gingivodentaria con el

bistur que sigue un recorrido festoneando los cuellos dentarios .
Se efecta descargas verticales por distal y mesial de la zona
que se quiere exponer.

Incisin en la enca adherida

Horizontal a 1-2 mm
Puede ser lineal o seguir ondulaciones del margen gingival.
Consiguiendo as un colgajo triangular o trapezoidal.

Ventajas.
La reposicin del colgajo no
necesita ser tan precisa.
Suelen existir menos problemas
de dehiscencias y fenestracin.
Es una buena opcin en caso de
que los dientes lleven una co
rona o estn en relacin con una
prtesis fija.

Inconvenientes.
El tejido gingival
remanente es fino y es muy
fcil desgarrarlo.
No puede efectuarse
cuando hay problemas
periodontales.
Este tipo de colgajo es de
diseo

Incisin semilunar modificada

El

colgajo semilunar modificado de

Luebke-Ochsenbein 1974.
Incisin horizontal ondulada o rectilnea
en la enca adherida (a 3-5 mm del
reborde gingival), cerca ya del lmite
con la mucosa libre alveolar, se une a
dos incisiones verticales lineales o
arciformes

Ventajas

La incisin y la
elevacin del colgajo son
tcnicamente sencillas.
No altera la enca
marginal,
Da buena visibilidad del
campo quirrgico y su
accesibilidad es
excelente.
Se requiere una fuerza
mnima para retraer el
colgajo.
Es una incisin muy
esttica,,

Inconvenientes

Un error al evaluar el
tamao de la lesin
patolgica puede conducir
a que la incisin cruce el
defecto seo.
Pueden necrosarse o
desprenderse.
Las inserciones
musculares y los frenillos
pueden representar un
obstculo anatmico y
obligarn a modificar la
incisin horizontal.

Incisin semilunar
Incisin horizontal curvilnea, con la porcin
convexa orientada hacia la zona gingival.
Puede hacerse a cualquier nivel de la
mucosa bucal, aunque para favorecer el
acceso a la lesin.
Por lo menos en el diente adyacente al
diente a tratar.
La incisin semilunar, en ojal o de
Partsch, tiene la forma que sunombre
indica de semiluna.
En el maxilar superior, la concavidad de la
semiluna se orienta hacia arriba y en la
mandbula, esta concavidad mirar hacia
abajo.
Raramente se efecta en la fibromucosa
palatina

Incisin
lineal
Se

hace una incisin en lnea recta en la mucosa

vestibular o lingual, fibromucosa palatina,
mucosa gingival, etc.
En abordajes directos de dientes incluidos,
ciruga periapical, etc.
Se usa habitualmente para desbridamientos de
abscesos.
Una desventaja para la incisin es que queda
encima del defecto seo operatorio, lo que la
descalifica totalmente para la ciruga periapical.