Salud Intercultural

y Paz
Procesos de negociacin y
convivencia intercultural en salud y
contextos migratorios
P.O.P: Master Internacional
Estudios Paz, Conflictos y Desarrollo
Universitat Jaume I- Castelln. Octubre 2008
Mdulo Paz y Conflictos
Mara Lidn Escrig

definiendo la salud...
Estado de completo bienestar fsico, mental y social y no supone slo la
ausencia de enfermedad (Actas Oficiales WHO, 1948)
Engloba aspectos subjetivos de bienestar social, mental, alegra de vivir,
aspectos objetivos como la capacidad para la funcin y aspectos sociales
como adaptacin y trabajo socialmente productivo (San Martn, 1981:12-13).
Proceso permanente de equilibrio dinmico de todos los factores que
componen la vida humana (Boff, 2002: 117).
Aquella forma de vivir que fuese autnoma, solidaria y alegre...
(Ramis-Juan, 1991:111).
Autonoma, equilibrio, solidaridad, belleza y alegra son valores
constitutivos...
La salud es un proceso positivo, dinmico y real, en el que se valoran
todos aquellos aspectos de la vida que pueden dar al ser humano
bienestar, felicidad y paz

salud, enfermedad y cultura

El proceso salud/enfermedad/atencin
El conjunto de representaciones y prcticas culturales
estructuradas de las que cualquier sociedad se dota para
responder a las crisis derivadas de la enfermedad y la muerte
(Menndez, 1984)

Dimensiones de la enfermedad
Disease (enfermedad biolgica); illness (padecimiento, el modo
como la experiencia subjetiva de la enfermedad es incorporada
embodyed-, segn pautas culturales; sickness (plano social)

sistemas de salud: tipos, contextos y bases

ideolgicas (I)
Frente a las enfermedades La Medicina es el conjunto de actividades
destinadas a luchar contra ellas, intentando curarlas o aliviarlas, prevenir su
aparicin y favorecer la salud (Lpez Piero, 2000: 47)

Pluralidad de sistemas sociales y culturales: pluralidad de tradiciones mdicas

(medicinas..., sistemas de salud, formas de entender y organizar los procesos
r/c salud, enfermedad y asistencia).

Interculturalidad en salud: actitud abierta/dialogante.

Reconocer complejidad-conflictividad.

sistemas de salud: tipos, contextos y bases

ideolgicas (II)
SISTEMA MDICO
Un conjunto de concepciones sobre la salud, la enfermedad y sus
problemas asociados y tambin identifica al conjunto de
prcticas especficas para el tratamiento de la enfermedad y
para su prevencin (Comelles, 1993: 87)
saberes, representaciones, prcticas, ... no se pueden entender
de forma aislada, sino en funcin del sistema cultural de
pertenencia

sistemas de salud: tipos, contextos y bases

ideolgicas (III)
Dos grandes grupos de sistemas de salud:
salud los racionales o cientficos y los
emprico/ creenciales.
Coexisten en la mayora de contextos.
Sistema oficial vs no oficiales. Aceptacin y accesibilidad
Aspectos culturales :conceptos bsicos, teoras, prcticas normativas y
modos de percepcin compartidos
Aspectos sociales : formas organizativas de los cuidados de salud, roles o
papeles especficos (paciente, doctor/sanador) y las reglas que
gobiernan estos papeles en ambientes especializados (hospitales,
consultorios...)
Qu son las medicinas tradicionales, las medicinas
alternativas o complementarias y la biomedicina?

sistemas de salud: tipos, contextos y bases

ideolgicas (IV)
Sectores proveedores de cuidados de salud (health care system) (I)
En la mayora de las sociedades las personas que sufren una dolencia fsica o
psquica tienen diferentes maneras de ayudarse a s mismas o de buscar la
ayuda de otros. Puede que decidan descansar y tomar un remedio casero,
buscar consejo de amigos, familiares o vecinos, consultar al sacerdote
local, al curandero o al sabio, o al mdico si est disponible. Pueden
seguir todos estos pasos o quiz slo uno o dos de ellos y pueden seguirlos
en otro orden
(Helman, 1996: 63)

Objetivo: disminuir los sufrimientos

sistemas de salud: tipos, contextos y bases

ideolgicas (V)
Sectores proveedores de cuidados de salud (health care system)
SECTOR
POPULAR

SECTOR FOLK

SECTOR
PROFESIONAL

70-90% asistencia
Profesiones sanitarias
Curadores
Familia.
organizadas y legales,
sagrados/seculares
Mujeres
reconocidas y
(fuera del sistema mdico
cuidadoras.
legitimadas
oficial): parteras, hueseros,
Gratuidad.
en los estados nacin
sanadores, brujos....
Autotratamientos:
donde se ubican.
Abordaje holstico.
medicinas, dietas,
Medicina occidental
Valores culturales
amuletos, rituales,
aloptica
compartidos.
fro-calor...
Poder social.
Cercana
a la comunidad
Diferentes contextos, diferentes
realidades
sociales y culturales(desigualdades

estructurales-acceso a los cuidados de salud) implican mayor o menor utilizacin de

cada uno de estos sectores por la poblacin. Articulaciones/transacciones entre sectores
La medicina aloptica, occidental o biomedicina es unsistema cultural y por tanto
una etnomedicina aunque fisiolgicamente orientada (Comelles, 1993: 57).

poder, ideologa y salud

Sistemas de salud hegemnicos y no hegemnicos o
subalternos
Medicina cientfico tcnica (biomedicina): hegemona; dominio ideolgico y biotecnolgico en gran parte del mundo (universalidad, ahistoricidad,
mercantilismo, individualismo, eficacia pragmtica..)
Exclusin de otros saberes de salud que no se ajustan a su paradigma
cientfico positivista (modelo conceptual).
Etnocentrismo cientfico occidental: exclusiones.
Atomiza al sujeto de estudio (el enfermo) y al objeto (la enfermedad). No mira la
enfermedad como proceso dialctico contextualizado

Tienen la ntima y vehemente conviccin de estar en

posesin de la verdad y, como corolario, la certeza
absoluta de la ignorancia e ineficacia de las ideas y
prcticas de la medicina popular; con ms, investidos de
autoridad y prestigio como miembros del grupo
dominante, desempean su rol ocupacional respaldados
en el derecho-privilegio de ejercer la coercin (Gonzalo AguirreBeltrn, 1986: 234).

a recordar...
Los diferentes sistemas de salud no se pueden entender
si no es atendiendo a los contextos culturales que han
generado sus modelos conceptuales
Los procesos de salud/enfermedad/atencin son
procesos culturales
Los procesos de salud/enfermedad/atencin estn
atravesados por las relaciones de poder

salud, pobreza y enfermedad en la

globalizacin (I)
La salud como utopa de la modernidad: la crisis de
la salud en el mundo
Siglo XX. Cambios en patrones salud-enfermedad, en la
esperanza de vida,
vida mortalidad infantil, morbilidad. Y el Tercer
Mundo? Grandes desigualdades entre pases ricos y pobres.
Infecciones/patologas de la opulencia y el desarrollo.
Envejecimiento. Las cifras de la desigualdad
Diferentes niveles de desarrollo econmico y social:
Diversos patrones epidemiolgicos de enfermar y morir.
Las enfermedades: clase social, etnia, gnero
Salud, ecologa, y desarrollo -a escala humanahumana van unidos.
La lgica mercantilista de la medicina cientfico-tcnica.
La salud como mercanca. Polticas econmicas neoliberales y
la salud de los pueblos. FMI-BM-OMC: deterioroquiebra sistemas
pblicos de salud. Los presupuestos I+D y las enfermedades
olvidadas.
olvidadas Multinacionales farmacuticas (patentes-genricos)...

salud, pobreza y enfermedad en la

globalizacin (II)
contemplando el problema desde el punto de vista poltico-moral y no desde la
perspectiva de la ciencia, parece indudable que las prioridades presupuestales
deben aplicarse ms a salud, a la alimentacin, a la vivienda, a la educacin, y
menos a la asistencia mdica (Aguirre Beltrn, 1986: 274).
Los determinantes de la salud: socioeconmicos, culturales, polticos.
El ciclo econmico de la enfermedad (Horwitz).
Desigualdades sociales, calidad de vida y salud. Nivel de renta per se no es
garanta de buena salud: mortalidad diferencial

El conservadurismo financiero debera ser una pesadilla para el

militarista, no para el mdico, ni para el maestro de escuela, ni para la
enfermera de hospital (Sen, 2000: 21)

salud, pobreza y enfermedad desde la

perspectiva de la paz (I)
Mejorar la salud de las personas
Mejorar condiciones de vida y
desarrollar capacidades de funcionamiento: Desarrollo como libertad;
libertad
Enfoque de la pobreza basado en la capacidad
capacidad (Informe PNUD)
La salud desde la perspectiva de la paz imperfecta- estructural:
Potencialidades (Necesidades) Humanas Bsicas (Max Neef)
Neef
Desarrollo como Empoderamiento: a mayor percepcin de control de
la propia vida y del entorno, mayor salud. A mayor sociabilidad, mejor
salud
Programas redistributivos Equidad. Mejorar la calidad de vidadisminuir distancias sociales.

salud, pobreza y enfermedad desde la

perspectiva de la paz (II)
para mejorar la salud de las comunidades humanas ms pobres no
es suficiente con administrar y consumir caros medicamentos u
otras drogas, la solucin pasa tambin necesariamente por
mejorar las condiciones de vida de las personas (Helman, 1994: 220),
... o lo que es lo mismo, reducir las situaciones de pobreza y sobre todo de

escasez,
escasez que impiden que las personas se capaciten y puedan proveerse de
los cuidados de salud ms adecuados a sus necesidades y creencias y tener
una vida digna.

Globalizar la salud: Salud para todos en el ao 2000 (Alma Ata,

1978)

2008:
2008
(Obj.4-5-6)

Objetivos del Milenio,

Milenio Nueva York 2000-

Factores (inter) culturales en salud (I)

El debate sobre diversidad en salud y el papel de lo cultural.S. XX
.

Dos circunstancias histricas distintas

1.- Despliegue del proyecto biomdico y la Salud Pblica en pases no
occidentales y/o en vas de desarrollo
(no siempre con rasgos judeocristianos o ilustrados que articulen el modelo
biomdico con el pensamiento liberal occidental...)
2.- Pases ricos: demandas cuidados de salud, enfe. degenerativas y
crnicas, medicalizacin formas de afliccin.
afliccin
Problemas r/c diversidad cultural en los procesos migratorios:
migratorios
comprender-explicar-interpretar los procesos de salud/enfe./atencin en
contextos migratorios, r/c otras variables de la estructura social de acogida

factores (inter)culturales en salud (II)

Perspectiva histrica-cultural del proceso de salud-enfermedadatencin:
S. XX: la biomedicina abandon la cultura (etic - emic)
Desafo para S. XXI: reencontrar la medicina con la cultura. Relacin dialgica
ciencia-cultura
Diversidad tnica y cultural: Sociedades plurales multitnicas-multiculturales:
fenmeno de la modernidad. Migraciones. Contactos/confrontaciones interculturales.
Intersecciones culturales (mediaciones). Sujetos interculturales (identidades
mltiples)
demandas/necesidades culturales de salud.
salud
Sociedades contemporneas: creciente pluralismo mdico.
Europa comunitaria
migraciones extracomunitarias + presencia de diversidad cultural
contradicciones
(cartera servicios sector salud - interacciones con el personal sanitario)

la salud intercultural y la paz (I)

Acciones y polticas dirigidas a conocer e incorporar la cultura de las
personas (usuarios/as) en el proceso de atencin a la salud
Objetivo: que la identidad tnica-cultural-nacional no sean barreras de
acceso a la atencin a la salud.
Interculturalidad:
Interculturalidad cualquier contacto/interaccin entre personas,
cosmovisiones o grupos sociales de diversa cultura
Dos polos bsicos: identidad y alteridad. Dos polos que se necesitan
Niveles de interaccin: interpersonal-grupal-estructural
Plenitud interculturaltransculturalidad
Ser iguales en aceptacin/reconocimiento y oportunidades
Ser distintos en nuestras identidades personales y grupales

Equidad en salud. Derechos de las minoras

la salud intercultural y la paz (II)

Hacia un enfoque pazolgico e intercultural en salud
SALUD INTERCULTURAL

Reconocer-Proteger- Cuidar-Convivir- Negociar

Redistribuir-Dispositivos/Estrategias- Polticas

Dispositivos-estrategias y diversidad cultural

Personal Sanitario

usuarios/as

eliminar barreras
Estructuras de salud

Competencia cultural en el sector salud (cultural competence):

competence
conocer-valorar-reconocer-respetar la diversidad biolgica, cultural, social de los
seres humanos como variables que influyen en el proceso de
salud/enfermedad/atencin (prestacin de cuidados de salud)
salud
No es slo competencia lingstica !!. Traducir los signos, reificar los sntomas no
cambia el modelo mdico ni la sensibilidad a favor de la diversidad: Competencia
cultural como falacia o como posibilidad

la salud intercultural y la paz (III)

Comunicacin Intercultural en Salud
Transformar las dificultades de comprensin, traduccin cultural,
prejuicios, falta de reconocimiento de la diferencia
Conocer

Escuchar
Negociar

Comunicacin
Intercultural
en salud

Reconocer

Explicar
Recomendar

Migraciones y salud intercultural en la

globalizacin (I)
El proceso migratorio:
Transitar de un espacio social, econmico, poltico y/o cultural a otro con el
fin de desarrollar un determinado proyecto y tratar de responder a unas
determinadas expectativas personales o del grupo

Modelos explicativos clsicos:

Modelo de la modernizacin (Campo-Ciudad. Soc.Tradicional-Moderna.
Migraciones internas)

Modelo de la dependencia(aos 70): Relaciones estructurales de explotacin. Sistema

Mundo-marxismo)

Teoras de expulsin-atraccin (push and pull): Las desigualdades a escala global

(teora explicativa) Migraciones/flujos mano obra resultado de la pobreza/atraso zonas
emisoras. Factores expulsin-factores atraccin.

Nuevos enfoque explicativos: contextos estructurales+comportamiento

individual+redes.

Migraciones y salud intercultural en la

globalizacin (II)
Migraciones internacionales en el siglo XXI: complejidad creciente.
Causas r/c violencia directa-estructural-cultural. Causas no
relacionadas con violencias
Factores migratorios:
Presin demogrfica, deterioro condiciones de vida, econmicos/laborales, inestabilidad
poltica, factores ecolgicos (desastres, desertizacin, sequas), influencias medios
comunicacin, factores histricos y culturales (exportacin estilos de vida occidentales,
modelos de consumo. Tensin entre tradicin local y modernidad (occidentalidad). Redes
sociales...

Influencia de las migraciones y la movilidad demogrfica en la salud:

iniciativas para abordar el impacto de las migraciones en los
determinantes internacionales de la salud
Pobreza, marginacin y exclusin social de la poblacin inmigrante
y su influencia en la salud

Migraciones y salud intercultural: el caso

espaol
Aproximacin al marco legal de las prestaciones de salud a la poblacin
inmigrante en Espaa
La inmigracin no compromete el futuro de la sanidad pblica
La salud y la enfermedad de los inmigrantes en Espaa desde una
perspectiva cultural: desafos y realidades
Entre la necesidad y el deseo: de la exclusin a la inclusin de la poblacin
inmigrante

Entender la inmigracin como un acontecimiento !!

El futuro de la salud intercultural.

Hacia un modelo comprensivo/integrador de la
diversidad cultural (I)
Por el momento una de las necesidades ms inmediatas
que nos plantea la salud de los inmigrantes es la de la
preparacin necesaria para afrontar y tratar con la
diversidad sociocultural [...] tener herramientas de tipo
metodolgico que nos permitan integrar est atencin a
la diversidad dentro del conjunto de elementos de los
que disponemos para el desarrollo de nuestro trabajo
cotidiano (Roman, 2002: 504)

El futuro de la salud intercultural.

Hacia un modelo comprensivo/integrador de la diversidad cultural
(II)
Propuestas desde la inter-transdiciplinariedad de la Investigacin para la Paz

Ampliar horizontes de convivencia intercultural en salud. Deconstruir prejuicios

Cambiar percepciones y actitudes
. Revalorizar-potenciar experiencias socio culturales en salud (redes-grupos
autoayuda). Fomentar las mediaciones para regular los conflictos
Reconocimiento y complementariedad no hegemnica entre sistemas de salud.
Reconocer otros saberes.
saberes Deconstruir el principio de jerarquizacin romper y poner
en discusin la hegemona de la cultura biomdica: Modelo mdico cientficorelacional
Posibilitar acceso universal a servicios de salud acordes a las necesidades de la
poblacin. Justicia distributiva
Desarrollar Anthropological habilities acreditacin cultural- entre los
profesionales de la salud (agency y profesionalidad).

El futuro de la salud intercultural.

Hacia un modelo comprensivo de la diversidad cultural (III)
Anthropological habilities desde la inter-transdiciplinariedad de la Investigacin
para la Paz
Valores y actitudes de paz: empata, respeto, dilogo, escucha activa, la capacidad
de inspirar confianza, comprensin, generar esperanza y nimo que permitan a los
enfermos asumir el control de su propio proceso
Comprensin del papel de las circunstancias sociales y culturales que repercuten
sobre la salud y la vida de los pacientes. Las diferencias en las estructuras familiares
y los diferentes roles asumidos por los miembros de las familias en las diferentes
culturas. (curiosidad, sensibilidad. Formacin /Informacin...)
Conocimiento de las condicionantes culturales de la teora y la prctica de la
medicina y de las relaciones de poder en las interacciones mdico-paciente/personal
sanitario.
Habilidades o destrezas para comprender los modelos explicativos de las
enfermedades en los pacientes, los sndromes o enfermedades culturalmente
construidos (culture-bound syndroms)

ejes de la gestin de la diversidad cultural en salud

Concepto de cultura no esencialista
Xenofilia frente xenofobia
La salud como Derecho Humano Bsico
Hacia un modelo de diversidad cultural y de identidad cultural esencialmente flexibles...
Amoldarse al flujo constante de variaciones: de identidades (mltiples) de los
ciudadanos en la postmodernidad, de paisajes (etnoscapes) culturales...
Imaginar nuevas estrategias-dispositivos asistenciales. Proyectos
Investigacin-accin participacin (multi-inter-transdisciplinariedad) en salud
intercultural
Solidaridad y cooperacin con Movimientos Sociales Alternativos como formas de
organizacin y resistencia que reinventan estructuras de produccin de conocimiento
colectivo que resuelven las carencias de los dispositivos.
Salud integradora de saberes: eliminacin de barreras de acceso a los
cuidados de salud de los pueblos indgenas: el derecho a ser atendido de
acuerdo a prcticas y tradiciones propias

a recordar:
PAZ (IMPERFECTA)- ESTRUCTURAL/ CULTURAL EN SALUD
EQUIDAD EN SALUD
Valores, actitudes positivas hacia la diversidad. (Transformarn positivamente las
personas y las conductas)
Deconstruir la violencia en salud: reconocimiento y complementariedad horizontal
entre sistemas mdicos. (Sumar posibilidades de salud y acceso a la salud).
Empoderar (capacitar) a las personas para que puedan satisfacer sus necesidades
humanas, teniendo en cuenta que sus satisfactores son culturales (tambin los de
salud). (Aumentar la capacidad de actuar de las personas (agency) en salud).
Atender a la conflictividad que acompaa los procesos de contacto y confrontacin
cultural en salud (proceso asitencial) con tres instrumento metodolgicos bsicos: la
negociacin, la mediacin (brokerage) y la comunicacin intercultural en salud.
(Transformaciones/cambio social/convivencia).

Bibliografa
Alarcn, Ana Mara y otros (2003): <<Salud intercultural: elementos para la construccin de sus bases
conceptuales>>, Rev. md. Chile. [online]. sep. 2003, vol.131, no.9,1061-1065. Disponible en http://www.scielo.cl/
scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872003000900014& lng=es&nrm=iso Fecha de consulta 6 de Julio de
2008)
Actas Oficiales De La Organizacin Mundial De La Salud (1948), No. 2, p. 100, en Prembulo de la
Constitucin de la Asamblea Mundial de la Salud, Nueva York.
Aguirre, G. (1986): Antropologa mdica, Mxico DF, SCP Cultura, Centro de Investigaciones y Estudios Superiores en
Antropologa Social.
Garca Canclini, Nestor (2006): Diferentes, desiguales y desconectados. Mapas de la interculturalidad,
Barcelona, Gedisa
Comelles, Josep. M. y ngel Martnez, (1993): Enfermedad, Cultura y Sociedad, Madrid, Eudema.
Comelles, Josep M. (2004): El regreso de las culturas. Diversidad cultural y prctica mdica en el siglo
XXI, en Fernndez Jurez, Gerardo: Salud e interculturalidad en Amrica Latina, Perspectivas
antropolgicas, Quito, UCLM.
Boff, Leonardo. (2000): El cuidado esencial: tica de lo humano, compasin por la Tierra, Madrid, Trotta.
Escrig, M. Lidn (2004): El Temazcal Otom: Las aportaciones de la Medicina Indgena a la salud y a la
Paz, Convergencia. Revista de Ciencias Sociales, Ao 11, n 34, Enero-Abril
---(2007): Los sistemas de salud no hegemnicos en el marco de las culturas para la paz, Tesis Mster
(2003), Universitat Jaume I de Castelln. Revalidada en el nuevo Programa Oficial de Postgrado de la UJI .
Documento Interno de la UJI- (sin publicar)
---(2008): La salud de la poblacin inmigrante en Espaa: marginacin, exclusin, desafos y
realidades, Revista de Trabajo Social y Salud, n59, Marzo
Esteban, Mari Luz. ed. (2007): Antropologa, sistema mdico cientfico y desigualdades de gnero en
salud, en Introduccin a la antropologa de la salud. Aplicaciones tericas y prcticas, Bilbao,
Osalde.OP
Fernndez Jurez, Gerardo (2008): La diversidad frente al espejo. Salud, intercultutalidad y contexto
migratorio, Quito, UCLM.
Goffman, Ervin. (1989): Estigma. La identidad deteriorada, Buenos Aires, Amorrortu
Helman, Cecil. (1994): Culture, Health and Illness. An Introduction for Health Professionals, Oxford,
Butterworth-Heinemann.
Jurez, Jos M (2008): La inmigracin no compromete el futuro de la sanidad pblica , Diario Mdico,
Martes 18 de Marzo. Ver www.diariomedico.com

Bibliografa
Lacomba, Joan (2001): Teoras y prcticas de la inmigracin. De los modelos explicativos a los relatos
y proyectos migratorios, Scripta Nova. Revista de Geografa y Ciencias Socales, Universidad
Barcelona, n94 (11)1 de Agsoto.
Lpez Piero, J. M. (2000): Breve Historia de la Medicina, Madrid, Medicina y Salud-Alianza Editorial.
Meaca, Arantza (2004): Salud y migraciones. Sobre algunos enfoques en uso y otros por utilizar, en
Fernndez Jurez, Gerardo: Salud e interculturalidad en Amrica Latina, Perspectivas
antropolgicas, Quito, UCLM.
---(2007) Sistema Sanitario e inmigracin. El papel de la cultura, en Esteban, Mari Luz (ed): Introduccin a la
Antropologa de la Salud. Aplicaciones tericas y prcticas, Bilbao
Menndez, Eduardo (1984): El modelo hegemnico: transacciones y alternativas hacia una fundamentacin
terica del modelo de autoatencin en salud, Archiu detnografia de Catalunya, n3, Pg.. 83-121
Moreno, Manuel (2008): El cuidado del otro. Un estudio sobre la relacin enfermera/paciente inmigrado, Barcelona,
Bellaterra
Ramis-Juan, O. (1991): Desigualdades sociales y salud, Anthropos. Revista de Documentacin
Cientfica De La Cultura, n 118-119, Barcelona, Anthropos Editorial del Hombre.
Roman, Oriol (2002): La salud de los inmigrantes y la sociedad. Una visin desde la Antropologa,
Revista de Medicina de Familia y Comunitaria, Volumen 9, n 7, Agosto-Septiembre, Doyma-Taurus
Sandoval, Eduardo (2003): Bioprospeccin y biopiratera de la medicina indgena, en El temazcal
Otom. Ritual de Purificacin, Sanacin y Refrescamiento, Toluca, UAIM-UAEM.
San Martn, Hernn. (1981): Salud y enfermedad, Mxico D F, La Prensa Mdica Mxicana S.A.
Sen A.(1999): Nuevo examen de la desigualdad, Madrid, Ciencias Sociales Alianza Editorial.
---(2000 a): Desarrollo y libertad, Barcelona, Planeta
---(2000b): La salud en el desarrollo, Boletn de la Organizacin Mundial de la Salud,. Recopilacin
de Artculos, n2
Seppilli, Tullio (2000): De qu hablamos cuando hablamos de factores culturales en salud. A modo de
presentacin, en Perdiguero, Enrique y Josep.M. Comelles: Medicina y Cultura. Estudios entre la
antropologa y la medicina, Barcelona, Bellaterra
Woodward, David y otros (2002): La globalizacin y la salud: marco de anlisis y accin, Boletn de la
Organizacin Mundial de la Salud, Recopilacin de artculos n 6.