INTRODUCCIN

El tema que se dar a conocer es referido a los problemas de eliminacin

fecal, se aborda en l de forma amplia la consideracin de los cuidados
necesarios en los pacientes que son portadores de una ostoma, tanto
intestinal como urinaria, por la similitud de algunas de las actividades
enfermeras que es preciso desarrollar en ambas situaciones. Tanto el
aparato digestivo como el urinario tienen un papel fundamental en la
absorcin de nutrientes y en la posterior eliminacin de aquellos elementos
que no son tiles para el organismo y que se transforman en heces y orina,
respectivamente.

 Estoma
Es una abertura creada
quirrgicamente
para
reemplazar una abertura
natural.

Estoma
Poro, orificio o abertura de una
superficie, o apertura artificial
de un rgano interno en la
superficie del cuerpo, que es
creada quirrgicamente.
(entre
dos
corporales)

estructuras

Es la derivacin quirrgica
de una parte del tracto
digestivo o del aparato
urinario hacia el exterior y
que
tiene
como
consecuencia la perdida
de control esfinteriano.

Cuando se realiza un estoma?

Un Estoma se realiza cuando la
abertura natural es bloqueada por un
tumor o cuando ha sido alterada como
parte del tratamiento contra el cncer.
Los estomas funcionan como sitios nuevos
para funciones BSICAS DEL CUERPO.

Los Procedimientos
quirrgicos mediante
los
cuales
son
creados terminan en
el sufijo OSTOMIA y
comienzan con un
prefijo que denota el
rgano o el rea que
se opera.

En ANATOMIA un ESTOMA es cualquier

apertura en el cuerpo como:
La boca
El esfago
Estomago
Duodeno
leon
Colon
La pleura
Los urteres
La vejiga urinaria
La pelvis renal

En el campo de la anatoma el
ESTOMA
se
relaciona
directamente
con
un
procedimiento que implica el
tracto
gastrointestinal
o
el
sistema digestivo, que comienza
en la boca y termina en el ano.

CLASIFICACION
DE OSTOMIAS , SEGN SU FUNCION

ESTOMAS DE NUTRICION
Faringotoma
(en tumores larngeos)
Esofagectoma
Gastrostoma
Yeyunostomia

CLASIFICACION
DE OSTOMIAS SEGN SU FUNCION

ESTOMAS DE DRENAJE
Esofagostomia Cervical
Esofagostomia abdominal
Gastrostomia
Duodenostomia
Yeyunostomia

Clasificacin
de ostomas, segn su forma

ESTOMAS DE ELIMINACION
Colostomias
Ileostomias
Urostomias

CLASIFICACION

2.-POR EL SITIO
ANATOMICO
4.-POR SU
CONSTRUCCION

1.-POR APARATOS Y
SISTEMAS

3.-POR SU FORMA

5.-POR SU DURACION

6.-POR SU GRADO DE
CONTINENCIA

CARACTERSTICAS DE UN ESTOMA NORMAL.

Cmo sabemos si nuestro estoma es normal?
Un estoma sin complicaciones tiene las siguientes
caractersticas..
Color:
Podemos
encontrarnos
tonalidadesrosceas al rojoms intenso.

con

Tiene aspectohmedo.
Unligero sangrado al lavarlo puede ser normal.
No tiene terminaciones nerviosas de dolor y por tanto
al tocarlo o lavarlono duele.
No es una herida; es mucosa intestinal. Su color
rosceo se debe a la gran cantidad de capilares
sanguneos y por ello sangra con mayor facilidad que la
piel.

CARACTERSTICAS DE UN ESTOMA
IRRITADO.
Est sangrando ms de lo normal.
Se ha tornado de color prpura, negro o blanco.
Est filtrndose o drenando lquido con frecuencia.
El estoma no parece encajar tan bien como lo haca
antes.
Tiene una secrecin del estoma que huele mal.
Tiene cualquier signo de estar deshidratado (no hay
agua suficiente en su cuerpo). Algunos signos son
(boca reseca, orinar con menos frecuencia y
sentirse mareado o dbil).
Tienediarrea que no desaparece.

ACTUACIN DE ENFERMERA AL ALTA EN PACIENTES OSTOMIZADOS.

Generalidades.Los pacientes ostomizados requieren un tratamiento individual y

experto tanto antes como despus de la intervencin.
Es importante que el paciente salga del hospital bien informado y
motivado, todo ello como parte activa de su tratamiento, dado que
estas personas dejan de controlar voluntariamente las
deposiciones, orina, dependiendo de un dispositivo colector o
mtodo de irrigacin.

 Nos marcaremos como meta en esta enseanza el dotar al

paciente de una serie de soportes que le den seguridad en
su actuacin:
1. - Le daremos toda la informacin por escrito.
2. - Le facilitaremos material suficiente para que realice las
primeras curas y no se encuentre al llegar a su domicilio con
que el nico dispositivo es el que lleva puesto.
3. - Nombre, tamao, referencia, casa comercial, direccin y
telfono contacto.
4. - Informacin sobre la dispensacin por la seguridad social.
5. - Informacin sobre el tipo de ostoma, condiciones
normales de la piel, etc.

CUIDADOS DEL ESTOMA.

Prevenir los problemas de la piel es mejor que tratarlos, hay que
evitar que la piel sufra.
Normas bsicas:
1. - Al principio lavar el estoma con Solucin Fisiolgica y secar con gasas. Al
caer los puntos de sutura del estoma, se lavar con agua y jabn neutro,
secar con tejido suave, algodn. Se pueden usar toallitas desechables tipo
beb.
2. - Al lavar no efectuar fricciones enrgicas.
3. - No utilizar sustancias irritantes sobre el estoma, alcohol, colonia, etc.
4. - Colocar dispositivo ajustado al estoma para evitar complicaciones, pero
sin oprimir.
5. - Mantener la piel que est debajo de la bolsa limpia y secaen todo
momento.

Es preferible usar la ducha o bao con bolsa en

ileostoma, o sin bolsa en colostoma.
Respecto al estoma, al principio estar un poco
inflamado, por lo que se usar un dimetro un poco
mayor al que tenga. Progresivamente reducir de
tamao, por lo que se utilizar el medidor para
ajustar mejor el orificio de la bolsa al estoma.
Al principio es normal que sangre un poco el
estoma.
Recomendarle no levantar peso mayor a 10-15 Kg.,
con el fin de evitar posibles hernias.

GRACIAS