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TRASTORNOS SOMATOMORFOS

TRASTORNOS DE ANSIEDAD
BENZODIAZEPINAS
Jefferson Guerra
Medico Interno

TRASTORNOS SOMATOMORFOS

sus sntomas fsicos sugieren la existencia


de una enfermedad mdica, no pueden
explicarse en su totalidad ni por una
enfermedad fsica ni por un abuso de
sustancias o por cualquier otro trastorno
mental

TRASTORNOS SOMATOMORFOS
1.

TRASTORNO DE SOMATIZACIN

2.

TRASTORNO DE CONVERSIN

3.

HIPOCONDRA

4.

TRASTORNO DISMRFICO CORPORAL

5.

TRASTORNO POR DOLOR

TRASTORNOS SOMATOMORFOS
1.

TRASTORNO DE SOMATIZACIN

2.

TRASTORNO DE CONVERSIN

3.

HIPOCONDRA

4.

TRASTORNO DISMRFICO CORPORAL

5.

TRASTORNO POR DOLOR

6.

TRASTORNO SOMATOMORFO INDIFERENCIADO

7.

TRASTORNO SOMATOMORFO NO ESPECIFICADO

TRASTORNO DE SOMATIZACIN

Anteriormente llamada histeria (griega; para el tero)

Presencia de muchos sntomas somticos que no pueden explicarse

Fsicos

Suele comenzar < 30 aos,

Puede perdurar por mas > 30 aos.

Laboratorio

DSM - IV

EPIDEMIOLOGIA

Prevalencia de 0,1 y 0,2%.

Proporcin mujer - hombre de 5 a 1.

Frecuente en pacientes con poca informacin y nivel de


ingresos bajos.

Trastornos de personalidad: tipo evitativo, paranoide,


auto-destructivo y obsesivo compulsivo.

MANIFESTACIONES CLNICAS
Describen sus sntomas de un modo llamativo y exagerado.

Experimentan quejas somticas

Nauseas y vmitos (no asociados a embarazo)

Dificultad para tragar

Dolor en manos y piernas

Respiracin entrecortadas

Amnesia

Complicaciones del embarazo y menstruacin

Malestar psicolgico: Ansiedad y la Depresin

DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES
Enfermedades
fsicas

Depresin

TRATAMIENTO

Incrementar la conciencia del paciente, con el fin de que este de acuerdo


en recibir ayuda psiquitrica

Psicoterapia individual y en grupo

Ayudarlos a manejar sus sntomas

Expresar sus emociones

Disear estrategias para expresar sentimientos

TRASTORNOS SOMATOMORFOS
1.

TRASTORNO DE SOMATIZACIN

2.

TRASTORNO DE CONVERSIN

3.

HIPOCONDRA

4.

TRASTORNO DISMRFICO CORPORAL

5.

TRASTORNO POR DOLOR

6.

TRASTORNO SOMATOMORFO INDIFERENCIADO

7.

TRASTORNO SOMATOMORFO NO ESPECIFICADO

TRASTORNO DE CONVERSIN

Presencia de uno o ms sntomas neurolgicos (Ej. parlisis, ceguera y


parestesias) que no pueden explicarse por medio de ninguna patologa
medica o neurolgica.

DSM - IV

Parlisis

Actividad motora
voluntaria

Alteraciones de la
coordinacin y
equilibrio
Afona
Dificultad para
deglutir

Sntomas

Prdida de
sensibilidad tctil
y dolorosa,

Sensorial

Diplopa, Ceguera
Sordera

EPIDEMIOLOGIA

Incidencia de 22 por cada 100.000

Mas frecuente en mujeres

Puede iniciar a cualquier edad, pero lo mas habitual es en la adolescencia


y principios de edad adulta

Es mas comn en: poblaciones rurales, personas con poca formacin, con
cociente intelectual bajo

ETIOLOGA
FACTORES BIOLGICOS:

Hipometabolismo del hemisferio no dominante

Alteracin en la comunicacin hemisfrica

Crtex
cerebral
Sntomas

Hiperactivacin
cortical

Circuito de
retroalimentaci
n (-)
Formaci
n
reticular

DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES
Esquizofrenia
Depresin
Enfermedad
neurolgica

TRATAMIENTO

La resolucin de los sntomas suele ser espontanea

Terapia introspectiva o conductual

La hipnosis y los ejercicios de relajacin

Sugestin y persuasin

CURSO Y PRONSTICO

90 a un 100% solucionan sus sntomas en un plazo de pocos das o en menos


de un mes.

25% presenta episodios adicionales durante periodos de estrs.

Cuanto mas tiempo duran los sntomas, peor es el pronostico.

TRASTORNOS SOMATOMORFOS
1.

TRASTORNO DE SOMATIZACIN

2.

TRASTORNO DE CONVERSIN

3.

HIPOCONDRA

4.

TRASTORNO DISMRFICO CORPORAL

5.

TRASTORNO POR DOLOR

6.

TRASTORNO SOMATOMORFO INDIFERENCIADO

7.

TRASTORNO SOMATOMORFO NO ESPECIFICADO

HIPOCONDRA

La preocupacin y miedo de una persona a


contraer, o creer que ha contrado una
enfermedad seria.

Es la interpretacin poco realista e imprecisa de


sntomas o sensacin fsica.

Las preocupaciones provocan malestar y


deterioro de su capacidad para funcionar en su
vida personal, social y laboral.
DSM -

Las preocupaciones del enfermo hacen referencia a:

(p. ej. latido cardaco, sudor o


movimientos peristlticos)

Anormalidades fsicas menores

Funciones corporales

(p. ej. pequeas heridas, tos

ocasional)

Sensaciones fsicas vagas y ambiguas

venas dolorosas)

(p. ej. corazn cansado,

EPIDEMIOLOGA

La prevalencia en la poblacin general se desconoce (4 al 16%)

Hombres y mujeres son igualmente afectados

Sntomas inician a cualquier edad (20 30 aos)

ETIOLOGA
PRIMERA TEORIA:

Sus sensaciones somticas, presentan umbrales inferiores al normal

Menor tolerancia al malestar fsico.

SEGUNDA TEORIA: responde a un modelo de aprendizaje social

Los

sntomas se entienden como un intento de adquirir


el rol de enfermo por parte de una persona que debe
hacer frente a problemas que le parecen insalvables e
insoportables.

ETIOLOGA
TERCERATEORIA:

Es una variante de otros trastornos mentales

Trastorno depresivos y ansiedad.

CUARTA TEORIA: La escuela psicodinmica

Deseos

agresivos hacia los dems son convertidos (a


travs de la supresin y el desplazamiento) en molestias
fsicas.

MANIFESTACIONES CLNICAS

Creen que sufren una enfermedad grave que no ha sido Dx.

A medida que el tiempo progresa pueden cambiar su creencia a otra


enfermedad.

Suele estar acompaada de depresin y ansiedad

Los sntomas deber durar al menos 6 meses

< 6 meses deberan Dx como Trastorno Somatomorfo no especificados.

DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES
Trastornos de la
personalidad
Depresin
Enfermedad fsica
Trastornos delirantes

TRATAMIENTO

Psicoterapia

Farmacoterapia: solo cuando el paciente presenta una patologa

CURSO Y PRONSTICO

El curso suele ser episdico

Pueden ser transitorios y durar meses o aos

Un buen pronostico se asocia a:

Nivel

socioeconmico elevado

Ansiedad

o depresin en buena respuesta teraputica

Ausencia

de trastornos de la personalidad

Ausencia

de patologa medica asociada.

TRASTORNOS SOMATOMORFOS
1.

TRASTORNO DE SOMATIZACIN

2.

TRASTORNO DE CONVERSIN

3.

HIPOCONDRA

4.

TRASTORNO DISMRFICO CORPORAL

5.

TRASTORNO POR DOLOR

6.

TRASTORNO SOMATOMORFO INDIFERENCIADO

7.

TRASTORNO SOMATOMORFO NO ESPECIFICADO

TRASTORNO DISMRFICO
CORPORAL

Es la preocupacin por algn defecto corporal imaginario

nariz deforme),

(p. ej. Una

o una distorsin exagerada de un defecto mnimo en

la apariencia fsica.

Acompaado de malestar significativo o un deterioro del funcionamiento


personal, social y laboral.

Los sntomas ms usuales se refieren a defectos imaginarios o de poca


importancia en la cara o la cabeza.

Todo el
cuerpo

Delgadez
del
cabello
Acn,

Abdomen

Arrugas
Defectos
imaginarios

Nalgas,

Cicatrices

Pechos

Asimetra
Genitales

EPIDEMIOLOGA

No se dispone de informacin fiable

Puede ser ms frecuente de lo que antes se pensaba

La edad de inicio mas frecuente es entre los 15 y 20 aos

Mayor frecuencia en mujeres que en hombres

ETIOLOGA

Se desconoce la causa

Puede estar relacionado con factores sociales o culturales

Se asocia a trastornos mentales

MANIFESTACIONES CLNICAS

P facial
Su preocupacin son los rasgos
el
o
(6
3
Nariz y
%
Piel(50%)
)
Ojos (27%)

Cabeza y cara (20%)


Labios , Dientes(17%)
Pecho, msculos pectorales (10%)

DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES
Trastornos
delirante
Depresin
Trastornos de
Somatizacin

TRATAMIENTO

Procedimientos quirrgicos, dermatolgicos, dentales y de otro tipo


resultan infructuosos

Triciclicos.

ISRS: Fluoxetina

CURSO Y PRONSTICO

El inicio suele ser gradual

Pueden experimentar preocupacin creciente por una determinada parte


del cuerpo

Llega a perturbar todas las dems areas de su vida

Solicitan ayuda medica; Ciruga

TRASTORNOS SOMATOMORFOS
1.

TRASTORNO DE SOMATIZACIN

2.

TRASTORNO DE CONVERSIN

3.

HIPOCONDRA

4.

TRASTORNO DISMRFICO CORPORAL

5.

TRASTORNO POR DOLOR

6.

TRASTORNO SOMATOMORFO INDIFERENCIADO

7.

TRASTORNO SOMATOMORFO NO ESPECIFICADO

TRASTORNO POR DOLOR

La caracterstica esencial de este trastorno es el dolor en una o mas


partes, y que es de gravedad suficiente como para merecer atencin
mdica y que no puede justificarse completamente por patologa

Los factores psicolgicos desempean un papel importante

Dolor; esta asociado a estrs emocional y deterioro del funcionamiento

EPIDEMIOLOGA

2 veces mas en las mujeres que en los hombres

Edad de inicio mas frecuente es entre los 40 y 50 aos

Es mas comn en personas que realizan trabajo fsico

Los familiares de primer grado de los pctes con este trastorno presentan >
probabilidad de sufrirlo

ETIOLOGA

FACTORES PSICODINMICOS

FACTORES CONDUCTUALES

FACTORES INTERPERSONALES

FACTORES BIOLGICOS: dficit de endorfinas

MANIFESTACIONES CLNICAS
Dolores
lumbares

Otros
dolores

Dolores
plvicos

Cefalea

Dolores
faciales
atpicos

TRATAMIENTO

Farmacoterapia: antidepresivos triciclicos, los inhibidores especficos de


la receptacin de serotonina (IRSR)

Psicoterapia de orientacin dinmica

Programa de control del dolor

CURSO Y PRONSTICO

El dolor aparece en general de forma abrupta y se incrementa durante


semanas o meses

El pronostico varia

Puede producir incapacidad total

Los pctes con peor pronsticos presentan consumo de sustancias aditivas,


implicados en procesos judiciales.

TRASTORNOS DE
ANSIEDAD

Todas las personas saben lo que es sentir ansiedad

hormigueos en el estmago antes de la primera cita,

la forma en que su corazn late si usted est en peligro.

La ansiedad antes de realizar exmenes

En general, le ayuda a enfrentarse a las diferentes situaciones de la


vida cotidiana.

evita que usted se enfrente a una


situacin determinada y trastorna su
vida diaria.

ANSIEDAD PATOLGICA

CRISIS DE
ANGUSTIAS

DEFINICIN

Las crisis de angustia o de pnico son episodios breves


de intensa ansiedad que aparecen de forma sbita,
alcanzan rpidamente la mxima intensidad (con
frecuencia en unos pocos minutos) y, por lo habitual,
desaparecen en una hora.

50% antes de los 24 aos

De inicio en adultos jvenes

Mas frecuente en mujeres que en hombres

CRITERIOS DIAGNOSTICOS
A1. crisis de angustia inesperadas recidivantes
A2 al menos una de las crisis se ha seguido durante 1 mes (o ms) de uno
(o ms) de los siguientes sntomas:
(a) inquietud persistente ante la posibilidad de tener ms crisis
(b) preocupacin por las implicaciones de la crisis o sus consecuencias
(por ej., perder el control, sufrir un infarto de miocardio, "volverse loco")
(c) cambio significativo del comportamiento relacionado con las crisis
B. Presencia o ausencia de agorafobia.
C. Las crisis de angustia no se deben a los efectos fisiolgicos directos de
una sustancia (drogas, frmacos) o una enfermedad mdica
D. Las crisis de angustia no pueden explicarse mejor por la presencia de
otro trastorno mental, como por ejemplo

fobia social, fobia especfica, trastorno obsesivo-compulsivo, trastorno


por estrs postraumtico, trastorno por ansiedad de separacin.

TRATAMIENTO

En la actualidad, los frmacos de primera eleccin son:

los inhibidores selectivos de la recaptacin de serotonina (ISRS)


Los inhibidores selectivos de la recaptacin de serotonina y
noradrenalina (ISRSN) (venlafaxina y duloxetina),

a los que es conveniente asociar durante 2-3 semanas una


benzodiacepina, que se retirar de forma paulatina.

Una vez iniciado el tratamiento, es conveniente mantenerlo


entre 6 y 12 meses e ir retirando de forma paulatina,

con la finalidad de detectar precozmente la reaparicin de


la sintomatologa ansiosa, en cuyo caso es preferible
continuar

Terapia complementaria

La terapia de conducta

respiracin diafragmtica, un ejercicio especial de


respiracin consistente en practicar respiraciones lentas y
profundas, para reducir la ansiedad.

terapia de exposicin in vivo

Consiste en enfrentar al paciente a aquella situacin que


le asusta, una vez que gracias a la cobertura farmacolgica
se ve con la seguridad y confianza suficientes para
enfrentarse a las situaciones que teme.

TRASTORNO POR
ESTRS
POSTRAUMTICO

El trastorno por estrs postraumtico es un conjunto de


sntomas que la persona desarrolla despus de haber
sido testigo, haber participado o haber escuchado un
suceso traumtico, estresante en extremo.

La persona reacciona ante esta experiencia con miedo,


impotencia, reviviendo de manera persistente el suceso
e intentando evitar que se lo recuerden.

Los sntomas deben durar al menos un mes

y afectar de manera significativa reas de su vida tan


importantes como su familia y su trabajo.

trastorno por estrs postraumtico

CAUSAS DE ANSIEDAD POR EP

violacin,

combatir en una guerra,

catstrofes naturales,

presenciar un asesinato,

la muerte de un ser querido

verse implicado en un accidente de trfico.

trastorno por estrs postraumtico

PREVALENCIA

7% a lo largo de la vida.

En personas expuestas a situaciones vitales extremas


(guerras, bomberos, supervivientes de tiroteos, etc.), la
prevalencia oscila del 25 al 100%,

trastorno por estrs postraumtico

TRATAMIENTO

Los medicamentos antidepresivos (ISRS o algunos tricclicos como


imipramina y amitriptilina, venlafaxina)

adems de mejorar el nimo y la


ansiedad,
normalizar las alteraciones del sueo
generalmente presentes en el
trastorno,
y han mostrado su eficacia.

trastorno por estrs postraumtico

TRATAMIENTO
reviviscencias con algunos
fenmenos
epileptoides

Anticomiciales: carbamacepina, el valproato y, recientemente, la


lamotrigina.

trastorno por estrs postraumtico

CUADROS
OBSESIVOS

DEFINICIN

Obsesiones y compulsiones recurrentes lo suficientemente graves como


para consumir tiempo o causar un malestar marcado o deterioro
significativo.

Las personas que padecen este trastorno reconocen que sus


reacciones son irracionales o desproporcionadas.

obsesin

pensamiento, idea, sentimiento,


sensacin, intrusivo y recurrente.

compulsi
n

conducta consciente, estereotipada y


recurrente, como contar, comprobar o
evitar.

PATRONES SINTOMTICOS

CONTAMINACIN
(50%)
frecuentes lavados
evitacin del
objeto
contaminado.

DUDAS
(25%)
Constantes
comprobaciones.

PENSAMIENTOS
INTRUSOS (15%)

LENTITUD OBSESIVA
PRIMARIA (10%)

compulsiones
internas.
suelen ser
pensamientos
repetitivos de
actos sexuales, o
agresivos que el
paciente considera
reprobables.

extrema lentitud,
no secundaria a
rituales o
rumiaciones,
aunque estos
pueden presentarse

PREVALENCIA

El 1-2% de la poblacin padece un trastorno obsesivocompulsivo en algn momento de su vida.

Afecta por igual a hombres y mujeres.

Suele aparecer durante la adolescencia o en la edad


infantil (1/3);

el 65% de los casos desarrollan la enfermedad antes de


los 25 aos.

TRATAMIENTO

MEDICACIN Y TERAPIA CONDUCTUAL

TERAPIA CONDUCTUAL

La terapia conductual ms eficaz para estos pacientes


es la denominada exposicin y prevencin de
respuesta.

Psicocirugia en casos graves.

capsulotoma bilateral estereotxica, o la estimulacin


cerebral profunda.

TRASTORNO DE ANSIEDAD
GENERALIZADA

TRASTORNO DE ANSIEDAD
GENERALIZADA

DEFINICIN

Se define como ansiedad y preocupacin excesivas por diferentes sucesos


o actividades la mayora de los das durante al menos un perodo de 6
meses.

Al individuo le resulta difcil controlar este estado de constante


preocupacin.

TRASTORNO DE ANSIEDAD
GENERALIZADA

La ansiedad y preocupacin se asocian a tres (o ms)


de los seis sntomas siguientes (algunos de los cuales
han persistido ms de 6 meses). Nota: En los nios slo
se requiere uno de estos sntomas:
1. inquietud o impaciencia
2. fatigabilidad fcil
3. dificultad para concentrarse o tener la mente en
blanco
4. irritabilidad
5. tensin muscular
6. alteraciones del sueo (dificultad para conciliar o
mantener el sueo, o sensacin al despertarse de
sueo no reparador)
TRASTORNO DE ANSIEDAD
GENERALIZADA

PREVALENCIA

El TAG se presenta gradualmente

Afecta al 2,8% de la poblacin entre 18 y 54 aos.

Es ms comn en las mujeres que en hombres

El diagnstico se establece cuando la persona pasa un mnimo de 6


meses preocupndose excesivamente por varios problemas diarios.

TRASTORNO DE ANSIEDAD
GENERALIZADA

TRATAMIENTO

ISRS, inhibidores selectivos de la recaptacin de


serotonina y noradrenalina [ISRSN], o tricclicos

MODERADA Y GRAVE

Iniciar a dosis bajas, en la primeras semanas se pueden


intensificar los sntomas de ansiedad

otra alternativa aconsejable sera la utilizacin


transitoria, durante 2 o 3 semanas, de una
benzodiacepina, que ser retirada posteriormente de
forma gradual.
TRASTORNO DE ANSIEDAD
GENERALIZADA

FOBIA SOCIAL

FOBIA SOCIAL

DEFINICIN

Una fobia se define como un miedo irracional que


produce la evitacin consciente del objeto, actividad o
situacin temidos.

Los pacientes con fobia social tienen miedo excesivo a


una o ms situaciones sociales (como hablar o escribir
en pblico, acudir a fiestas en las que el sujeto se ve
expuesto a personas a las que es presentado, que no
pertenecen al mbito familiar o a la posible evaluacin
por parte de los dems.

FOBIA SOCIAL

PREVALENCIA

Mas comunes en mujeres

Suele comenzar en la niez o en la adolescencia, siendo


excepcional su inicio por encima de los 25 aos.

FOBIA SOCIAL

Fobia social o timidez?

Las personas tmidas pueden sentirse muy incmodas


cuando estn con otras personas, pero NO
experimentan la extrema ansiedad al anticipar una
situacin social y no necesariamente evitan
circunstancias que las haga sentirse cohibidas.

FOBIA SOCIAL

TRATAMIENTO

el 80% de las personas que sufren de fobia social


encuentran alivio a sus sntomas cuando se les
proporciona tratamiento farmacolgico, o terapia
cognitivo-conductual, o preferiblemente una
combinacin de ambos.

FOBIA SOCIAL

los tricclicos, las benzodiacepinas y, recientemente, los


ISRS han mostrado su eficacia en las formas
generalizadas del trastorno y son el tratamiento de
eleccin.

Como segunda lnea teraputica puede recomendarse la


venlafaxina.

Las personas que padecen fobia de actuacin pueden


ser tratadas con betabloqueantes.

FOBIA SOCIAL

BENZODIACEPINAS

BENZODIACEPINAS
Aparecen por primera vez en la dcada de los 50.
Adems del efecto ansioltico tiene tambin un efecto
hipntico y de relajacin muscular.
A dosis bajas tienen efectos ansiolticos.
A dosis altas tienen efectos hipnticos.
Son frmacos depresores del SNC.
Su mecanismo de accin: se unen a receptores especficos e
incrementan la actividad el neurotransmisor inhibidor GABA.
84

REVISIN DE LECTURA: FARMACOS EN PSIQUIATRIA

BENZODIACEPINAS

DE LARGA DURACIN:

Se acumulan
produciendo sedacin
excesiva.
Tienen pocos efectos
derivados de la retirada.
Su metabolismo
heptico produce
metabolitos activos,
siendo los ancianos la
poblacin ms sensible
por lo que debe ajustarse
al mximo las dosis.

85

REVISIN DE LECTURA: FARMACOS EN PSIQUIATRIA

DE CORTA
DURACIN:

No originan
metabolitos activos
ya que la duracin de
sus efectos no
depende de la
biotransformacin
heptica.

Pueden producir
adicciones y sndrome
de abstinencia por lo
que deberan aplicarse a
la menor dosis eficaz
posible durante el
menor tiempo posible
( no superar los 4-6
meses) .
No debe nunca
suspender bruscamente
el tratamiento sino ir
reduciendo la dosis de
forma progresiva ( 4 a 8
semanas)
86

REVISIN DE LECTURA: FARMACOS EN PSIQUIATRIA

Las sobredosis (es uno de los


frmacos ms utilizados en
intentos de suicidio) se
pueden tratar con
FLUMAZENILO.

87

REVISIN DE LECTURA: FARMACOS EN PSIQUIATRIA

INDICACIONES

Tratamiento a
corto plazo de
la ansiedad

88

REVISIN DE LECTURA: FARMACOS EN PSIQUIATRIA

Ataque de
pnico.

Ansiedad
secundaria a
enfermedades
orgnicas.

EFECTOS SECUNDARIOS
Somnolencia.
Confusin.
Ataxia.
Mareo.
Sedacin.
Cefalea.
Desorientacin.

89

REVISIN DE LECTURA: FARMACOS EN PSIQUIATRIA

Estos efectos secundarios


hay que observarlos ms
especialmente en
ancianos.

Avisar al paciente de que


puede sufrir amnesia
anterograda (olvido de
acontecimientos recientes)

Abstenerse de conducir o
manejar maquinaria
peligrosa.

ESTN CONTRAINDICADAS EN:

SE DEBEN ADMINISTRAR CON


PRECAUCIN EN:

Pacientes alrgicos.

Pacientes con historial de


drogodependencias.

Pacientes con miastenia gravis.

Pacientes con insuficiencia


respiratoria grave.

Pacientes en coma o estado de


shock

Ancianos.

Pacientes con intoxicacin etlica.

Su consumo junto con otros


depresores del SNC (alcohol) pues
potencian los efectos depresores.

Embarazadas, Lactantes y nios.

90

REVISIN DE LECTURA: FARMACOS EN PSIQUIATRIA

PRINCIPALES BENZODIACEPINAS

Frmaco

Dosis orientativa en
Adultos Va Oral

Benzodiacepinas de accin larga


Clorazepato dipotsico

Tranxilium

10-30 mg/da

Quazepam

Quiedorm

7.5-15 mg/da

Diazepam

Valium

10-30 mg/da

Halazepam

Alaprryl

40-80 mg/da

Colbazan

Noiafren

20-30 mg/da

Bromazepam

Lexatin

5-30 mg/da

Alprazolam

Tranquimazin

1-3 mg/da

Lorazepam

Orfidal

2-4 mg/da

Clotiazepan

Distensan

5-15 mg/da

Benzodiacepinas de accin Corta

91

REVISIN DE LECTURA: FARMACOS EN PSIQUIATRIA

OTROS ANSIOLITICOS
El principal es la BUSPIRONA.
Es menos efectivo que las
benzodiacepinas
no tiene efecto hipntico ni relajante
muscular, no se potencia por el
alcohol u otros depresores.
Su efecto ansioltico puede tardar en
aparecer de 2-3 semanas. Su dosis
aconsejada para una adulto es de 1015 mg/da.
Efectos secundarios: mareo,
insomnio, desorientacin, nauseas,
cefalea y astenia.
92

REVISIN DE LECTURA: FARMACOS EN PSIQUIATRIA