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TORACOPLASTIA, LOBECTOMA
Toracotoma
Definicin: seccin quirrgica de la pared torcica.
Permite con la apertura de la pleura el llegar a los rganos
intratorcicos: pulmn, corazn, aorta, cava, esfago y
mediastino.
Hemotrax masivo,
Hidrotrax
shock hipovolmico,
drenaje abundante por el tubo de toracostoma,
taponamiento cardaco,
evidencia de rotura de los grandes vasos o del esfago o
escape grande de aire indicativo de lesin traqueo bronquial
o laceracin pulmonar masiva.
Toracoplasta
Definicin: Operacin que consiste en la reseccin de una o
Indicaciones
tres indicaciones fundamentales:
Fstulas broncopleurales,
Empiema crnico con o sin fstula y con cavidad o sin ella.
Empiema si no hay pulmn residual para la reexpansin.
Para reducir la cavidad pleural despus de resecciones u otro proceder
teraputico.
Lobectoma
LalobectomaExtirpacin quirrgica de un lbulo de un
Indicaciones
LOBECTOMA PULMONAR
se realiza mediante
unatoracotoma
cncer de pulmn
tumores pulmonares benignos
infecciones por hongos
absceso pulmonar
tuberculosis
enfisema pulmonar
Intervenciones de enfermera
INTERVENCIONES DE LA INSTRUMENTISTA
Realiza el contaje de gasas, compresas y torundas inicial. Contaje que se continua
cada vez que la enfermera circulante le proporciona ms gasas o compresas.
Contaje antes del cierre de cavidades y piel.
Verifica el nmero de piezas de instrumental que se coloca en la mesa.
Se asegura que las mesas quirrgicas (elevables) no se apoyan en el paciente
anestesiado.
Proporciona al cirujano y ayudante, todo lo necesario durante la intervencin,
controlando el campo quirrgico (sangrados, necesidades imprevistas) y los
tiempos operatorios para anticiparse a las necesidades.
Comprueba el instrumental y el material antes de entregarlo.
Vigila la esterilidad del campo operatorio y del material:
Avisa a la enfermera circulante de la recogida de muestras y vigila que no se
extraven.
Limpia y desinfecta la herida quirrgica, coloca apsitos, reservorios de drenajes,
etc.
El instrumental articulado, se debe sacar abierto para su limpieza-desinfeccin.
Ayuda a trasladar al paciente a la cama, cuidando las vas, sondas y drenajes y
asegurndola posicin adecuada del paciente (flexin de miembros, apoyo sobre
prtesis implantadas).
Bibliografa
http://
www.sld.cu/galerias/pdf/uvs/cirured/supercurso_de_incisiones_toracicas.pdf
http://www.medigraphic.com/pdfs/enfe/en-2001/en011-4d.pdf
http://torax.org/cirugia-del-torax/lobectomia-pulmonar /
http://
scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74932007000200001
https://
books.google.com.mx/books?id=yBwepEJsqZQC&pg=PA1080&dq=definicio
n+toracoplastia&hl=es&sa=X&ved=0ahUKEwj4r_HJuuPOAhWMTCYKHQtgB9IQ
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