ESTUDIO DE CASO

ANDRS S.
G.
(16 AOS, 09 MESES)

PRESENTACIN DEL
CASO
DATOS GENERALES:
Nombre : Andrs S. G.
Gnero : Masculino
Lugar y Fecha de Nacimiento: Lima, 10 de julio de 1998
Edad : 16 aos, 11 meses
Centro Educativo : C.E.B.E. N 2 Laura Alva Saldaa
Nivel : Primaria Posterior
Fechas de Evaluacin

: Noviembre del 2014

Evaluadora : Naomi Contreras Maruko

INFORME PSICOLGICO
DATOS GENERALES:
Nombre : Andrs S. G.
Gnero : Masculino
Lugar y Fecha de Nacimiento: Lima, 10 de julio de 1998
Edad : 16 aos, 09 meses
Centro Educativo : C.E.B.E. N 2 Laura Alva Saldaa
Nivel : Primaria Posterior
Fechas de Evaluacin

: Marzo y abril de 2015

Evaluadora : Naomi Contreras Maruko

TCNICAS PSICOLGICAS
APLICADAS
Observacin de Conducta
Anamnesis Psicolgica
Entrevista
Test de Vocabulario de Imgenes Peabody
Escala de Madurez Social de Vineland
Test de Figuras Geomtricas de Gessell
Escala de valoracin de Autismo infantil - CARS

OBSERVACIONES
GENERALES Y
ANTECEDENTES

Andrs es un adolescente de tez clara, cabello negro y corto, de

contextura delgada y talla de acuerdo a su edad cronolgica, y
con orejas y nariz grandes. En todas las sesiones se present con
su buzo del CEBE con un adecuado alio personal.
Realiza escaso contacto visual, tiende al aislamiento, camina por
las lneas rectas de la cancha de futbol, truena los dedos, cuando
se alegra acerca sus dedos a su rostro y los mueve entre s de
manera rpida y sonriendo, por otro lado, cuando se enoja lo
hace frunciendo el ceo.
Muestra indicadores de comprender lo que se le indica, sigue
instrucciones simples y complejas. No presenta lenguaje verbal.
Se comunica a travs de sealizaciones, gestos, y sonidos
indiferenciados.
Muestra rechazo al contacto fsico espontneo de otras personas
hacia l.
Muestra rigidez a los cambios y poca tolerancia a la frustracin.
Le agrada armar rompecabezas, y unir objetos por colores o
formas.

ANLISIS E
INTERPRETACIN DE LOS
RESULTDOS

En el rea Cognitiva

No se pudo aplicar la prueba de inteligencia StanfordBinet debido a que no presenta lenguaje, por lo que se
le aplic el Test de Vocabulario de Imgenes Peabody,
en el cual obtuvo un CI de 64, lo cual lo ubica en una
categora de Discapacidad Intelectual Leve, asimismo,
equivale a una edad mental de 8 aos 05 meses, 8
aos, 04 meses por debajo de su edad cronolgica.
Logrando identificar objetos, animales y expresiones
faciales, tuvo dificultades para reconocer actividades.
En el rea Grafomotora
Presenta una edad Grafomotora de 05 aos, ubicndose
11 aos por debajo de su edad cronolgica.

 En el rea Social
Andrs, obtuvo un Cociente Social de 48, equivalente a la
categora de Retardo Social Moderado. Su Edad Social
actual corresponde a 7 aos 09 meses, ubicndose 09 aos
por debajo de su edad cronolgica. Asimismo, se observa que
las funciones de mejor desempeo son Ayuda de s mismo,
Autoalimentacin, y Autovestimenta, ya que se atiende solo en
el bao, logra atenderse solo en la mesa utilizando los
cubiertos de manera adecuada, se viste sin ayuda y tiende su
cama. Por otro lado, las funciones de menor desempeo son
Autodireccin y Socializacin, ya que se le confa pequeas
cantidades de dinero para ir a comprar a un lugar cercano con
previas coordinaciones entre la madre y el vendedor y no se
desplaza libremente por el vecindario sin supervisin; y logra,
en ocasiones, participar de juegos de mesa, como jenga.
En el rea Emocional
Muestra baja tolerancia a la frustracin. Responde con sonrisas a
los reforzadores sociales.

As tambin, en la Escala de Clasificacin

del Autismo Infantil (CARS), obtuvo una
categora de Autismo Severo, ya que su
rendimiento intelectual se encuentra
significativamente por debajo, no presenta
lenguaje verbal y solo se comunica por
medio de sealizacin y gestos, adems,
muestra rigidez hacia los cambios de
rutinas y tiende al aislamiento social.

CONCLUSIN
DIAGNSTICA

Andrs presenta Multidiscapacidad (Agenesia del

cuerpo calloso, cromosoma 6 invertido, Discapacidad
Intelectual Moderada y rasgos Autistas. )
Su Edad Mental es de 08 aos 05 meses, 06 aos, 04
meses por debajo de su edad cronolgica.
En el rea Social, presenta Retraso Social Moderado.
Su edad Grafomotora es de 05 aos, ubicndose 11
aos por debajo de su edad cronolgica.
En el rea Emocional presenta ansiedad y baja
tolerancia a la frustracin. Por otro lado, responde a
reforzadores sociales mediante sonrisas.
Indicadores de Autismo Severo

RECOMENDACIONES
Reevaluacin Neurolgica
Uso del Sistema Alternativo de Comunicacin
Actividades ldicas de su agrado en donde se
necesite la participacin de dos personas
Comunicarle previamente sobre futuros cambios

INTERVENCIN

Programa de Intervencin Conductual

Sistema de Comunicacin por Intercambio de Figuras - PECS

I. DATOS PERSONALES
Nombre
: Andrs S.
Edad
: 16 aos, 09 meses
Aula
: 16 aos
Diagnstico :Multidiscapacidad (Agenesia de Cuerpo
Calloso, Cromosoma 6 invertido, Discapacidad
Intelectual Moderado, Rasgos Autistas.
Responsable
: Naomi Contreras Maruko
II. OBJETIVO ESPECIFICO
Andrs ser capaz de solicitar lo que desee obtener
o realizar (alimentos, actividades, necesidades
fisiolgicas, etc.), por intercambio de figuras
representativas de las mismas, con una efectividad
hasta la fase V en un 90%

III. DEFINICIN
El Sistema de Comunicacin por Intercambio de Figuras es un
Sistema Alternativo y/o Aumentativo de Comunicacin, en
donde el individuo intercambiar figuras con imgenes
representativas de lo que desee conseguir por lo que desee
conseguir, de lo que desee hacer por lo que desee hacer,
propiamente dicho.
IV. REPERTORIO INICIAL
El alumno deber contar previamente con atencin, deber
mover los brazos y las manos de manera funcional, y no
presentar Discapacidad Visual completa.

V. REPERTORIO TERMINAL
Se considera terminado el programa cuando el alumno
comunique lo que desee obtener, hacer y/o comer, por medio
del intercambio de figuras gracias al Sistema de
ComunicacinAternativo, realizado correctamente hasta la
fase V del Sistema de Comunicacin por Intercambio de

VI. MATERIALES
Tablero del Sistema de Comunicacin por Intercambio de
Figuras.
Folder de plstico
Velcro
Silicona
Figuras del Sistema de Comunicacin por Intercambio de
Figuras.
Imgenes de alimentos y actividades (cuadrados de
5x5 cm)
Contact
Cartulina plastificada en cuadrados de 5x5 cm
Goma
Tijera
Reforzadores tangibles (papas lays, pop corn, galleta casino
de menta, stickers de caras felices, rompecabezas, etc.)
VII. AMBIENTE
Cubculo del Servicio de Psicologa.

VIII. TCNICAS A UTILIZAR

Reforzamiento Positivo
Brindar un estmulo agradable, para el sujeto, luego que ste realice una
conducta deseada por la interna. Estos reforzadores, o consecuencias de la
conducta, tienden a aumentar o mantener la frecuencia futura de la
conducta original.
Redireccin
Consiste en generar una conducta alternativa que reemplace la conducta
inadecuada.
Encadenamiento
Reforzamiento de combinaciones de conductas sencillas que ya se
encuentran en el repertorio de individuo, para formar conductas ms
complejas.
Modelado
El modelado es un proceso de aprendizaje observacional en el que la
conducta de un individuo o grupo acta como estmulo para generar
conductas, pensamientos o actitudes semejantes en otras personas que
observan la actuacin del modelo.
Instigacin Fsica
Guiar fsicamente al evaluado a que realice la conducta blanco.

IX. DISEO EXPERIMENTAL

Para este caso se utilizar el diseo Bicondicional, Modelo
A-B, que segn Alarcn Reynaldo (1991), comprende una
fase inicial A para obtener una estable lnea base, y una
fase B en la que se introduce el tratamiento. En ambas
fases se toman medidas repetidas; en la primera fase A
el investigador efecta una serie de observaciones y toma
continuas medidas para determinar la ocurrencia natural de
la conducta bajo estudio. En la fase B introduce la
variable independiente y registra los cambios en la variable
dependiente. De producirse cambios se atribuyen a la
accin de la variable independiente.

X. PROCEDIMIENTO

a) Pre Evaluacin

Sesin en Servicio de Psicologa 1

Conducta

Ensayos

Intercambio de
Figura por
Reforzador

1
X

Total
0/1

b) Intervencin

Previas coordinaciones:
Junto con la madre, se crea una lista de
elementos y actividades que ms le
agradan al alumno. Luego se realiza una
jerarqua de lo que la madre considera que
ms le agrada hasta lo que menos le
agrada al alumno de la lista creada
anteriormente y se pasa a la verificacin
de los datos obtenidos a travs de la
observacin de conducta.

Fase I: Cmo
comunicarse.
El alumno aprende a
intercambiar una sola
imagen a la vez por
elementos o actividades
que desee.

Detalle de la fase:
Instructora lleva al alumno a servicio de psicologa, previamente
en coordinacin con profesora, en donde una colaboradora los
esperar.
Se le pide al alumno que se siente en la silla frente al escritorio de
la instructora mientras la colaboradora se colocar detrs del
alumno.
La instructora colocar una figura (papa lays), previamente
seleccionada, frente al alumno y le mostrar, con su mano
derecha, el concreto de la figura, es decir, la papa lays.
Cuando el alumno se balancee hacia la papa lays la colaboradora
lo instigar fsicamente para que el alumno coja con su mano la
figura que se le puso en frente y se la d a la instructora en su
mano izquierda. Inmediatamente, la instructora dir: Ah, quieres
papa lays! y seguidamente le brindar la papa lays.
Se ir quitando la instigacin fsica de manera gradual, hasta que
el alumno logre intercambiar la figura representativa de lo que
desea por lo que desea.
Es importante recalcar que si se trabaja con estmulos que puedan
fraccionarse, hacerlo, con el fin de motivar al alumno a conseguir

Sesin en Servicio de Psicologa 1

Conducta
Intercambio de Figura
por Reforzador

Ensayos

Total

10

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OK

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OK

OK

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16/20

Sesin en Servicio de Psicologa 1

Conducta
Intercambio de Figura
por Reforzador

Ensayos

Total

10

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

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12

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OK

OK

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OK

OK

OK

OK

19/20

Sesin en Servicio de Psicologa 1

Conducta
Intercambio de Figura
por Reforzador

Ensayos

Total

10

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OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

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OK

OK

OK

OK

OK

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OK

20/20

Sesin en Servicio de Psicologa 1

Conducta
Intercambio de Figura
por Reforzador

Ensayos

Total

10

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OK

OK

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OK

OK

OK

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OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

20/20

Fase II: Distancia y

persistencia.
Utilizando todava una sola imagen a la
vez, el alumno aprende a generalizar esta
nueva habilidad utilizndola en diferentes
lugares, con diferentes personas y a lo
largo de varias distancias. Tambin se le
ensea a ser un comunicador persistente.

Detalle de la Fase:
En el servicio de Psicologa 2, la Colaboradora 1 colocar una figura
(papa lays), previamente seleccionada, frente al alumno y le mostrar,
con su mano derecha, el concreto de la figura, es decir, la papa lays.
El alumno le dar la figura a la Colaboradora, en su mano izquierda.
Inmediatamente la colaboradora le dir: Ah, quieres papa lays! y
seguidamente le brindar la papa lays. Se realizarn 5 ensayos con 4
Colaboradoras diferentes.
En el servicio de Psicologa 1, la Colaboradora 2 colocar una figura
(papa lays), previamente seleccionada, frente al alumno y le mostrar,
con su mano derecha, el concreto de la figura, es decir, la papa lays.
El alumno le dar la figura a la Colaboradora 2, en su mano izquierda.
Inmediatamente la colaboradora le dir: Ah, quieres papa lays! y
seguidamente le brindar la papa lays. Se realizarn 5 ensayos con 4
Colaboradoras diferentes.
En el servicio de Psicologa 3, la Colaboradora 3 colocar una figura
(papa lays), previamente seleccionada, frente al alumno y le mostrar,
con su mano derecha, el concreto de la figura, es decir, la papa lays.
El alumno le dar la figura a la Colaboradora 2, en su mano izquierda.
Inmediatamente la colaboradora le dir: Ah, quieres papa lays! y
seguidamente le brindar la papa lays. Se realizarn 5 ensayos con 4
Colaboradoras diferentes.
En caso el alumno le brinde la figura de Papa lays a la instructora,
ella le dir: Yo no tengo, mira quien tiene, la Colaboradora lo

Sesin en servicio de Psicologa 2

Conducta
Intercambio de Figura
por Reforzador en
diferentes ambientes y
con diferentes
personas

Ensayos

Total

10

OK

OK

OK

OK

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OK

OK

OK

OK

15/20

Sesin en servicio de Psicologa 1

Conducta
Intercambio de Figura
por Reforzador en
diferentes ambientes y
con diferentes
personas

Ensayos

Total

10

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

11

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13

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15

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20

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OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

17/20

Sesin en servicio de Psicologa 3

Conducta
Intercambio de Figura
por Reforzador en
diferentes ambientes
y con diferentes
personas

Ensayos

Total

10

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

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13

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20

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

20/20

Fase III: Discriminacin de

imgenes.
El alumno aprende a seleccionar de entre
dos o ms imgenes para pedir sus objetos
o actividades favoritas. stas se colocan en
un Folder de comunicacin, una carpeta
con tiras de Velero en la portada del
mismo, donde las imgenes se colocan y
fcilmente se retiran para comunicarse.

Detalle de Fase:
Instructora colocar dos figuras en el folder, frente al
alumno. Una imagen ser representativa de la galleta
Casino de Menta y la otra imagen ser representativa de
un lpiz, previamente seleccionadas.
El alumno retirar la figura de lo que desea, la galleta
Casino de Menta, se la brindar a la instructora y sta dir:
Ah, quieres Casino de Menta! y seguidamente le
brindar la galleta Casino de Menta.
En caso el alumno retire la figura del lliz se le dar un
lliz. El alumno al rechazar el lpiz, la colaboradora lo
instigar fsicamente para que retire la figura de la galleta
Casino de Menta para que ste le entregue la figura a la
instructora y ella pueda decir: Ah, quieres Casino de
Menta! y seguidamente le brindar la galleta Casino de
Menta.

Sesin en servicio de Psicologa 2

Conducta

Discriminar la figura
que desea.

Ensayos

Total

10

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

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OK

OK

OK

OK

OK

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

30/30

Fase IV: Estructura de la oracin.

El alumno aprende a construir oraciones simples
en una tira-frase despegable, utilizando una
imagen de quiero seguida de una imagen del
elemento que est pidiendo en ese momento.

Detalle de Fase:
Instructora le mostrar al alumno el Flder con tiras de velcro (3
verticales y 1 horizontal) y figuras representativas de: Yo,
Quiero, Papa Lays, Pieda y Lpiz, y le dir: Mira, Andrs,
despegar la figura representativa de Yo y lo pegar en la tira de
velero horizontal y dir: Yo, luego despegar la figura
representativa de Quiero y lo pegar en la tira de velero
horizontal y dir: Quiero y despegar la figura representativa de
Papa Lays y lo pegar en la tira de velero horizontal y dir:
Papa Lays!, y comer una papa Lays.
En caso el alumno despegue la figura de Papa Lays y se la brinde
a la instructora, ella har el mismo procedimiento nuevamente.
El alumno estructurar la oracin: Yo Quiero Papa Lays e
inmediatamente se le brindar la Papa Lays acompaado de
elogios.

Sesin en Servicio se Psicologa 2

Conducta
Crear oraciones de o
que desea por medio
de imgenes

Ensayos

Total

10

OK

OK

OK

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OK

OK

OK

OK

OK

09/20

Sesin en Servicio de Psicologa 1

Conducta
Crear oraciones de lo
que desea por medio
de imgenes

Ensayos

Total

10

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

11

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20

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

18/20

Sesin en Servicio de Psicologa 5

Conducta
Crear oraciones de lo
que desea por medio
de imgenes

Ensayos

Total

10

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

11

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13

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20

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

19/20

LPIZ

COLORES

TIJERA

Fase V: Responder a preguntas.

El alumno aprende a usar PECS para
responder a la pregunta: Qu quieres?

Sesin en Servicio de Psicologa 5

Conducta
Dar una respuesta a
travs de la creacin
de oraciones por
medio de imgenes

Ensayos

Total

10

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

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OK

OK

OK

OK

OK

20/20

c) Evaluacin Final
Se considera terminado el programa cuando el
alumno realice correctamente hasta la fase V del
Sistema de Comunicacin por Intercambio de
Figuras.

GRACIAS!